מהי חולשת הרמת כף הרגל?
חולשה של כיוון כף הרגל מתארת הפרעה בשרירי האקסטנסור של התחתון רגל. זה מורכב משריר הטיביאליס הקדמי, שריר האקסטנסור דיגיטורום לונגוס ומאריך ההידוקיס לונגוס. משימת השרירים היא להרים את כף הרגל או את האצבעות, מהיכן המונח "מרים רגליים".
לחולשת רירסיבולציה בכף הרגל יכולות להיות סיבות שונות, שניתן לייחס אותן בעיקר לתפקוד עצבי מוגבל או לעיתים רחוקות יותר לחסרים במנגנון השריר, המפרק והגיד. הרמת כף הרגל היא חלק ממגוון רחב של רצפי תנועה, כמו גם מהליכה הרגילה. לכן חולשה מובילה למגבלות עצומות בחיי המטופל ויש להתייחס אליה הכי טוב שאפשר.
הסיבות
סיבה שכיחה לחולשת ריריות רגל היא א שבץ. זה כרוך בהרס של מוֹחַ חומר, שיכול להשפיע גם על המרכזים ועל דרכי העצב האחראיות על התנועה. התוצאה היא שמיתרי העצבים הכפופים ב חוט השדרה ואת אלה המחוברים ישירות לשריר כבר לא ניתן לשלוט על ידי מוֹחַ.
כתוצאה מכך השרירים נחלשים או אפילו משותקים לחלוטין. מחלות נוירולוגיות מרכזיות אחרות, כגון טרשת נפוצה, גם לגרום נזק ל מוֹחַ רקמה, שעלולה להוביל לתסמינים דומים. אם הסיבה אינה מרכזית, מהלך ה עצבים יכול להיות מופרע גם ברמה אחרת.
לדוגמא, פריצת דיסק מובילה לעיתים קרובות להיצרות של חוט השדרה, בהם גם סיבי העצב המוטוריים עלולים להילכד. פציעות קשות ברגליים (במיוחד בברך ו קרסול) או פעולות יכולות לגרום ישירות נזק עצבי. התפתחות גידולים עצביים (מה שנקרא נוירופיברומה) עלולה לפגוע גם בתפקוד העצב הפגוע.
גם לאחר טיפול נכון בא רגל פציעה - למשל א שֶׁבֶר - העצב עדיין יכול להיפגע: אם הגבס מוחל בחוזקה מדי ואינו משוחרר, קיים סיכון לפגיעה בלחץ חיצוני. בנוסף ל מערכת העצבים, ניתן גם לחפש גורמים לחולשה קיימת של רירית כף הרגל במערכת השלד והשרירים עצמה. פציעות בשרירים ו גידים, שינויים כרוניים במפרקים כגון ארתרוזיס או דלקת (דלקת פרקים - דלקת מפרקים, מיוזיס - דלקת בשרירים) יכול להגביל באופן זמני או לצמיתות את פונקציית הרמת הרגליים, בהתאם לסיבה.
תוכלו לקרוא מידע נוסף בנושא זה כאן: דלקת מפרקים ניוונית הסיבה השכיחה ביותר היא פריצת דיסק בעמוד השדרה המותני (עמוד השדרה המותני). זה גורם ל דיסק בין - חולייתי (כרית סחוסית קטנה בין גופי החוליות) לבלוט אל תוך תעלת עמוד השדרה, מחליף את חוט השדרה ופגיעה בתפקודו. ברמה של עמוד השדרה המותני, מיתרי העצב האחראים לשליטה בתנועת הרגליים והרגליים פועלים.
כאן מועברות הפקודות מהמוח לשרירים. העצב השולט במרימות כף הרגל נקרא nervus fibularis profundus. סיביו עוזבים את חוט השדרה ברמה של חוליות המותניים הרביעית וה -4.
לאחר מכן הם עוברים דרך החלק העליון והתחתון רגל בצרור עבה של סיבי עצב, עצב Sciatic, דרך ירך אל ה רגל תחתונה. ביציאה שלו או מעל נקודת היציאה שלה, העצב יכול להיות מושפע מפריצת הדיסק. בהתאם לחומרת הבקע, התוצאה היא חולשה או אפילו שיתוק של רגל תחתונה שרירי מאריך.
חולשת שרירים והפרעות בתנועה אינן תופעות נדירות של פריצת דיסק ובדרך כלל מלוות בחומרה כְּאֵב ותחושה (עקצוץ, קהות חושים). כדי לטפל בחולשת דרספלקציה של כף הרגל, ייתכן שיהיה צורך בשילוב של צעדים כירורגיים ופיזיותרפיים.
- דיסק החלקה L4 / 5 ו
- דיסק החליק של עמוד השדרה המותני.
ניתוח בירך הוא הליך כירורגי מרכזי המתבצע באופן קבוע במרפאות כירורגיות.
בגרמניה, למשל, מוחדרים יותר מ -240,000 תותבות בירך מדי שנה. סיכון אחד במהלך הניתוחים הוא פציעה של דרכי עצב, שכן אתר הניתוח קרוב מבחינה אנטומית למבנים עצביים שונים. ה עצבים אספקת שרירי הזעה (שרירי הישבן) נמצאים בסיכון הגבוה ביותר. בעומק, מתחת לשרירי הזיעה, עצב Sciatic יוצא מהאגן, שמכיל את הסיבים השולטים במרימות כף הרגל.
זה ממשיך למשוך בחלק האחורי של ירך בכיפוף הברך. במקרה של מהלך משתנה, הידבקויות או רשלנות של המנתח, יכול להיפצע חוט העצב במהלך ניתוח כה מקיף (כמו ניתוח הירך). החולשה הנובעת מכך כיוון הריריות יכול להיות מלווה בתסמינים נוספים - זה תלוי במידת הפגיעה העצבית.
תוכל למצוא מידע נוסף בנושא זה כאן: תותבת מפרק הירך A. שבץ מביא לכלי דם סְפִיגָה או דימום במוח. האזורים הנגועים קובעים את חומרת התסמינים. אם קליפת המוח מושפעת במקום בו נמצא מרכז התנועה, מתרחשות הפרעות מסוג זה.
הצד הנגדי של הנזק תמיד מוגבל מכיוון שמסלולי העצבים לתנועה עוברים לצד השני בדרכם לשריר. חולשה של כיוון רגל ימין מרמזת אפוא על שבץ בחצי הכדור השמאלי ולהיפך. שבץ מוחי הוא אחת הסיבות השכיחות ביותר לחולשה של כיוון כף הרגל או פרזיס.
פארזיס הוא סימפטום אופייני לאוטם מוחי. מהלך הגבלת התנועה תלוי במידה רבה בטיפול מהיר ובאימון מוקדם של השרירים כחלק מאמצעי השיקום. טרשת נפוצה (MS) היא מחלת עצבים דלקתית כרונית.
במחלה זו מתרחש מה שנקרא demyelination: חומר המעטפת של תאי העצב במוח ובחוט השדרה הולך לאיבוד, מה שמאט או אפילו מעכב את העברת הגירויים. הפגיעה בתפקוד העצבי משפיעה על מערכות איברים שונות וכן על תנועה. במהלך המחלה עלולה להתרחש חולשה של ריבוב כף הרגל מסיבה זו.
ישנן צורות שונות של טרשת נפוצה. המחלה יכולה להופיע בשלבים עם נסיגה (חלקית) של הסימפטומים או התקדמות מתמדת. בהתאם לכך, חולשת רירסיביות של כף הרגל יכולה להיסוג גם אם היא מתרחשת במהלך פרק של המחלה. מכיוון שעדיין אין טיפול בטרשת נפוצה, ניתן להאט אותו רק בהתפתחותו. כתוצאה מכך, ישנו טיפול מוגבל רק בחולשה של רירית עורפית.
