חולה כרוני

מבוא

מחלות כרוניות הן המחלות המאובחנות בתדירות הגבוהה ביותר במדינות המתועשות. בגרמניה סך הכל כמעט 20% מהאוכלוסייה נחשבים לחולים כרוניים. לא רק מבוגרים אלא גם ילדים מושפעים לעיתים קרובות ממחלות כרוניות. מחלות כרוניות מהוות אפוא חלק גדול מהאבחנות שנעשו ולכן מהוות אתגר בריאות מערכת.

המונח מחלות כרוניות מוגדר כדלקמן: חולים כרוניים הם אנשים הסובלים מאותה מחלה לפחות שנה ומטופלים על ידי רופא לפחות אחת לרבעון. כמו כן, על האדם שנפגע להיות בעל לפחות אחד מהמאפיינים הבאים:

  • רמת טיפול 2 או 3
  • דרגת נכות של לפחות 60% או דרגת עבודה רווחית של לפחות 60%
  • טיפול רפואי רציף (טיפול רפואי או פסיכותרפי, טיפול תרופתי, טיפול בטיפול, מתן תרופות ו איידס) שבלעדיה, על פי ההערכה הרפואית, ניתן לצפות להחמרה מסכנת חיים, לירידה בתוחלת החיים או לפגיעה קבועה באיכות החיים עקב הרציני מחלה כרונית (G-BA). על פי הגדרה זו, מספר מחלות שונות יכולות לגרום למחלה כרונית.

משך המחלה הכרונית יכול להשתנות באופן אינדיבידואלי בהתאם למחלה ולמהלך המחלה. לפיכך, ניתן לרפא מחלות מסוימות על ידי אמצעים רפואיים, בעוד שאנשים אחרים נשארים חולים כרוניים למשך שארית חייהם. במקרים רבים מחלות כרוניות הן מחלות שמשנות את הגוף לאט ולכן ניתן לטפל בהן רק לאורך זמן.

בדרך כלל מערכת איברים אחת או יותר מושפעות מ- מחלה כרונית. עם זאת, תאונות ופציעות עלולות להוביל גם לא מחלה כרונית. הטיפול תלוי תמיד במחלה הקיימת וניתן לטפל בו בבית חולים או על בסיס אשפוז, תלוי במחלה. לנוכחות מחלה כרונית יש, בנוסף להשפעות אישיות, גם השלכות על הסכום המקסימלי לתשלומי השתתפות המשתלמים בריאות חברת ביטוח. סכום דמי ההשתתפות בגין אמצעים רפואיים ותרופות מצטמצם אם המחלה כרונית.

גורם למחלות כרוניות

הגורמים המובילים למחלה כרונית הם רבים. במקרים רבים מאוד מדובר על מחלות שמשנות את הגוף לאורך תקופה ארוכה ואשר כבר מתקדמות יחסית בזמן האבחון. בשל השלב המתקדם של המחלה, משך הטיפול הנדרש מתארך גם הוא.

אם קיימת מגבלה פיזית עקב המחלה, ייתכן שהאדם שנפגע מסווג כחולה כרונית. ישנן מחלות אשר לעיתים קרובות מובילות למחלה כרונית. לדוגמא, אנשים הסובלים ממחלות לב וכלי דם כגון לחץ דם גבוה וכליליים לֵב מחלה, כמו גם אלה עם ריאות מחלות (אסתמה בסימפונות, COPD) לעיתים קרובות חולים כרוניים.

מערכות השלד והשרירים הם גם לוקליזציות תכופות של מחלות כרוניות. המספר הגבוה של אנשים שמבקרים אצל הרופא עם גב לאורך זמן כְּאֵב הוא ביטוי לבעיה נרחבת זו. כל סוגי הסרטן וכן סוכרת mellitus גם תחת הכותרת של מחלות כרוניות. כמו כן שכיחות מחלות נפש כגורם להופעת מחלה כרונית. זה כולל התמכרות כגון אלכוהוליזם כמו גם דכאון ואחר מחלת נפש מדינות.