זרוע עכבר

המונח הדיבור "זרוע עכבר" מתאר את התמונה הקלינית הלא ספציפית של תסמונת RSI (פציעת מאמץ חוזרת). מאחורי המונח "זרוע עכבר" עומדות תמונות קליניות שונות, כגון כְּאֵב או דלקת ב עצבים, גידים ושרירים. בשל זרוע העכבר, התנועות בזרוע ובידיים כואבות מאוד ואפשריות רק במידה מוגבלת עקב עומס יתר.

תסמינים

הסימפטומים הקשורים לזרוע עכבר יכולים להיות רב-תכליתיים ולא ספציפיים. ראשית, יש תלונות כמו אובדן כוח, קהות תחושות (למשל עקצוץ). במהלך המחלה, כְּאֵב מתרחשת גם בזמן תנועה ובמנוחה.

תסמינים אלה אינם מוגבלים לאצבעות ולמרפק, אלא מתפשטים על כל אזור הגוף, כלומר לכתף /צוואר אֵזוֹר. יתר על כן, תלונות כגון תנועות שגויות או שרירים התכווצויות יכול להתרחש. רק במקרים ספורים מוקצה מונח רפואי לתלונות. הכינויים הבאים יכולים להתייחס לזרוע עכבר:

  • בורסיטיס (דלקת של הבורסה) במרפק
  • כאבי שרירים (מיאלגיה)
  • מרפק טניס או
  • מרפק הגולף (Epicondylitis lateralis או ulnaris)
  • רגל עליונה (ציסטה גנגליון)
  • תסמונת התעלה הקרפלית, המכווצת עצב
  • תסמונת רטט יד-זרוע
  • דלקת בתהליך החרט ו
  • מחלות וגידים שונים בגידים.

סיבות

זרוע העכבר היא תמונה קלינית צעירה בה הסיבות ותהליכי ההתפתחות טרם הובהרו בפירוט. עם זאת, ידוע שזרוע העכבר נגרמת מעומס יתר. עומס יתר נגרם על ידי אותן תנועות חוזרות ונשנות ורצפי תנועות הפוגעים במבנים הלחוצים.

המונח "זרוע עכבר" מטעה מכיוון שאפשר לחשוב שהתמונה הקלינית המגוונת נגרמת רק על ידי שימוש בעכבר המחשב. למעשה, כל מיני תנועות מונוטוניות, כלומר לא רק לחיצה עם העכבר, אחראיות על התפתחות זרוע העכבר. במקצועות רבים מבוצעות תנועות מונוטוניות מדי יום.

מושפעים הם למשל עובדי משרד, מתכנתים ונגני מחשב / וידאו שמקלידים ולוחצים באצבעותיהם כל יום. אך גם עובדי פס הרכבה, קופאים או מתורגמנים לשפת הסימנים מפעילים עומס רב על שרירי הידיים והזרועות שלהם מדי יום. עם זאת, לא כולם נמצאים בסיכון באותה מידה, אך שונים במאפיינים הפיזיולוגיים והפסיכולוגיים שלהם בהסתברות לסבול מזרוע עכבר.

זנים אלו גורמים בתחילה לפציעות קטנות (מיקרו-טראומות), אשר אינן יכולות להחלים מספיק אם ההפסקות בין הזנים אינן ארוכות מספיק. לאורך תקופות זמן ארוכות, הדבר גורם לנזק גדול יותר, אשר יכול להתבטא בצורות שונות (ראו סימפטומים). בנוסף לסיבות הפיזיות-מכניות, גורמים פסיכולוגיים מעורבים גם בהתפתחות זרוע עכבר.

המושפעים מקשרים בין כְּאֵב עם התנועות הנלוות (כאב זיכרון). זה מסביר מדוע בתחילה חולים נקיים מתסמינים לאחר הפסקה ארוכה בהחלמה, כמו חופשה, אך סובלים ממגוון התסמינים לאחר מספר שעות בלבד. מכאן ניתן להסיק שספקטרום הגורם של זרוע העכבר מחולק לשלבים שונים: ראשית כל מספר הפציעות המיקרו עקב עומס יתר חריף גדל. יתר על כן, אם ההפסקות קצרות מדי, מספר הרקמות הלא מתוקנות גדל ותחושת כאב שתוכנתה במנוע, הכאב זיכרון, מתפתח.