זפק: גורם

פתוגנזה (התפתחות מחלה)

ברוב המקרים, זֶפֶק נגרם על ידי יוד מחסור ב. זה כרוך בניסיון לפצות על ייצור הורמון לא מספיק (לא מספיק) (TSH עולה בתגובה כי T3 ו- T4 לא מספיק מיוצרים עקב יוד חסר, ובכך מגרה היפרפלזיה (היווצרות תאים מוגזמת) של בלוטת התריס). לפי תפקודם (פונקציונלי), בלוטת התריס זֶפֶק (ערכים מטבוליים נורמליים) מובחן בין זפק של בלוטת התריס (במקרה של בלוטת התריס) ויתר בלוטת התריס זֶפֶק או זפק רעיל (במקרה של יתר לחץ דם). הקבוע TSH הפרשת (שחרור TSH) מובילה לגירוי גדילה של בלוטת התריס ובכך כנראה למוטציות מקומיות (שינויים גנטיים), המפתחות זפק אוטונומי (עצמאי) מפיזור TSHזפק תלוי. מקרים כאלה מכונים אוטונומיה מוקדית.

אטיולוגיה (גורמים) לזפק חסר ביוד / זפק של בלוטת התריס וזפק dyshormogenic

סיבות ביוגרפיות

  • נטל גנטי מצד הורים, סבים וסבתות.
  • מגדר - נשים נפגעות יותר באופן כללי; ככל הנראה בגלל שכיחות מוגברת של מחלה אוטואימונית
  • גורמים הורמונליים
    • מתבגרים בשלב הצמיחה *
    • נשים בהריון *
    • הנקה *
    • נשים באקלים אקלימי (גיל המעבר של נשים).

* אנשים עם מוגברת יוד דרישות (→ עיכול אנדמי ממחסור ביוד).

סיבות התנהגותיות

  • דִיאֵטָה
    • צריכת חומרים strumigenic כגון:
      • שורשי קסבה
      • ירקות משפחתיים של צלבניים (כרובית, נבטי בריסל, סויה כרוב] [thiocyanates].
      • חלב (מאזורים עם דשא המכיל סטרומיגנים).
    • מחסור בחומרים מזינים (חומרים חיוניים) - יוד; ראה מניעה עם מרכיבים תזונתיים.

סיבות הקשורות למחלות

מחלות אנדוקריניות, תזונתיות ומטבוליות (E00-E90).

  • אקרומגליה (תלוי IGF-1) - הפרעה אנדוקרינולוגית הנגרמת מייצור יתר של הורמון הגדילה סומטוטרופין (STH), עם הגדלה ניכרת של איברי הקצה של הגוף או חלקים בולטים (אקרס), כמו הידיים, הרגליים, לסת תחתונה, סנטר, אף, ורכסי גבות.
  • בלוטת התריס האוטואימונית (תפקוד בלוטת התריס: בלוטת התריס, היפו ויתר בלוטת התריס) - בבלוטת התריס של האשימוטו יש הרס (הרס תריסוציטים (תאים המייצרים הורמונים בבלוטת התריס); במחלת גרייבס יש גירוי של תירוציט בתיווך TRAK
  • מחסור ביודזפק מפוזר קשור (E01.0).
  • מחסור ביודזפק רב-מודולרי קשור (E01.1)
  • זפק הקשור ביוד, לא מוגדר (E01.2)
  • זפק מפוזר לא רעיל (E04.0).
  • בלוטת התריס בודדת לא רעילה גוּלָה (E04.2)
  • זפק רב-מודולרי לא רעיל (E04.2)
  • זפק לא רעיל אחר שצוין (E04.8).
  • זפק רעיל, לא מוגדר (E04.9)
  • זפק dyshormogenic (E07.1)
  • הזפק של רידל
  • הפרעת סינתזת הורמון בלוטת התריס - זפק המולטינוזה המופעל על ידי TSH.
  • עמידות להורמון בלוטת התריס (תפקוד תלוי איברים בסוף).
  • בלוטת התריס דה קוורביין (תפקוד בלוטת התריס: בלוטת התריס, היפו והיפרטירוטי) - בדרך כלל כואב בלחץ, חום וכללי מצב החמירו, הגדילו פרמטרים דלקתיים.

תרופות

  • ליתיום
  • פרכלוראט
  • סוכני בלוטת התריס

אטיולוגיה (גורמים) של זפק עם תת פעילות של בלוטת התריס / זפק של בלוטת התריס (תת פעילות של בלוטת התריס)

סיבות ביוגרפיות

  • גֵנֵטִי לחץ מהורים, סבים וסבתות.

סיבות הקשורות למחלות.

מחלות אנדוקריניות, תזונתיות ומטבוליות (E00-E90).

  • בלוטת התריס אוטואימונית (תפקוד בלוטת התריס: בלוטת התריס, תת פעילות בלוטת התריס והיפרטרואיד) - בבלוטת התריס של השימוטו יש הרס של בלוטת התריס; במחלת גרייבס, יש גירוי תירוציט בתיווך TRAK
  • היפותירואידיזם נרכש
  • מולד (מולד) בלוטת התריס עם זפק מפוזר.
  • הפרעת סינתזת הורמון בלוטת התריס - זפק המולטינוזה המופעל על ידי TSH.
  • בלוטת התריס דה קוורביין (תפקוד בלוטת התריס: בלוטת התריס, היפו והיפרטירוטי) - בדרך כלל כואב בלחץ, חום וכללי מצב החמירו, הגדילו פרמטרים דלקתיים.

תרופות

  • ליתיום
  • פרכלוראט
  • בלוטת התריס

אטיולוגיה (סיבות) של זפק עם יתר בלוטת התריס / זפק של בלוטת התריס (יתר של בלוטת התריס)

סיבות ביוגרפיות

  • גֵנֵטִי לחץ מהורים, סבים וסבתות.

סיבות הקשורות למחלות

  • אוטואימוניות בלוטת התריס (תפקוד בלוטת התריס: בלוטת התריס, היפו ויתר בלוטת התריס) - ב דלקת התריס של השימוטו, הרס תירוציטים קיים; ב מחלת גרייבס, גירוי תירוציט בתיווך TRAK קיים.
  • יתר של בלוטת התריס עם זפק מפוזר (E05.0).
  • יתר של בלוטת התריס עם בלוטת התריס הרעילה גוּלָה (E05.1)
  • בלוטת התריס עם זפק רב-מודולרי רעיל (E05.3)
  • זפק רב-מודולרי הקשור ביוד (E01.1) בשילוב עם בלוטת התריס אוטואימונית
  • בלוטת התריס של Quervain (תפקוד בלוטת התריס: בלוטת התריס, היפו והיפרטירוטי) - בדרך כלל כואב בלחץ, חום וכללי מצב החמירו, הגדילו פרמטרים דלקתיים.
  • TSHoma (שם נרדף: gonadotropinoma) - גידול בהיפופיזה המייצר TSH קשור בדרך כלל לסימנים קליניים של בלוטת התריס והגדלה של בלוטת התריס (גורם נדיר ליתר התריס)

מסיבות של בלוטת התריס או יתר פעילות בלוטת התריס - ראה במחלה המתאימה.