זיהומים בנרתיק: גורמים, תסמינים וטיפול

זיהומים בנרתיק או זיהומים בנרתיק כוללים את כל המחלות שבהן דלקת מתרחשת באזור הנרתיק. הסיבות מגוונות ורבות, ולכן יסודיות בדיקה גינקולוגית חיוני לטיפול במחלה בצורה ממוקדת. עם זאת, סיכויי הריפוי טובים בגרמניה.

מהם זיהומים בנרתיק?

זיהומים בנרתיק הם בין המצבים השכיחים ביותר המביאים חולים לרופאי נשים. סיבות שונות, כולל היגיינה אינטימית מוגזמת, גירוי יתר מכני - המכונה תסמונת ירח דבש - ו אנטיביוטי להשתמש, עוֹפֶרֶת להפרעה של צמחיית הנרתיק. בריא צמחיית הנרתיק מאופיין מעל לכל במספר חומצה לקטית בקטריה. אלה שומרים על הסביבה החומצית הטבעית של הנרתיק בטווח pH של 4 - 4.5 ובכך מונעים ריבוי מזיקים חיידקים. במופרע צמחיית הנרתיק, מזיק פתוגנים יכול להתרבות ולהפעיל את הדלקות השונות בנרתיק. הסימפטומים מגוונים ותלויים בפתוגן המסוים.

סיבות

החשוב ביותר פתוגנים של זיהומים בנרתיק יוצגו בקצרה להלן. כולם בכמות מופרזת גורמים לפריקה מוגברת, שריפה ו / או גירוד בדרגות חומרה שונות ונפיחות או אדמומיות. אופייני לחיידק זיהום בנרתיק, הנגרמת במיוחד על ידי גרדנרלה וגינליס, הוא הריח הדגי של הפרשות. הגורמים החשובים ביותר לזיהומים בנרתיק נגיפיים הם הרפס חד מגמי וירוסים ווירוסי פפילומה אנושיים. הרפס סימפלקס מתבטא בשלפוחית ​​הנרתיק הידועה מ פצעי קור. פפילומה אנושית וירוסים לגרום שפיר בעיקר יבלות באברי המין, אשר מטרידים ויזואלית למדי ולעיתים נדירות גורמים לתסמינים. עם זאת, שינויים בתאים ובעקבותיהם סרטן צוואר הרחם יכול להתרחש גם. מרבית הדלקות בנרתיק נגרמות על ידי השמרים קנדידה אלביקנס, המאופיינים בהפרשות הנראות כמו גבינת קוטג 'ו כְּאֵב במהלך הטלת שתן. אם ה זיהום בנרתיק נגרם על ידי פרוטוזואה, אשר ניתן למצוא בקרומים הריריים, הפריקה תהיה מריחה חריפה ומוקצפת. גורם סיכון נוסף הוא העברת פתוגנים במהלך יחסי מין.

זיהומים נרתיקיים אופייניים ושכיחים

• וגינוזיס חיידקי
• דלקת בנרתיק (דלקת בנרתיק)
• פטרייה בנרתיק (מיקוזיס בנרתיק)
• הפרשות מהנרתיק
• הרפס באברי המין (הרפס באברי המין)
• כלמידיה (זיהום כלמידיאלי)

תסמינים, תסמינים וסימנים

תלוי בסוג ובחומרה, זיהומים בנרתיק יכולים לגרום לתסמינים שונים. וגינוזיס חיידקי מתבטא בעיקר על ידי עור גירוי בבטן התחתונה, כגון כְּאֵב, גירוד או אדמומיות. בליווי זה, ניתן להבחין בפריקה דקה ואפרפר-לבן. יש גם ריח אינטימי לא נעים, בעל ריח חמצמץ. ב- aminvaginosis, הרופא עשוי להבחין ב- pH מוגבר משמעותית של יותר מ- 4.5. זיהום פטרייתי בנרתיק גורם לגירוד חמור ו שריפה בנרתיק וגם באזור האינטימי שמסביב. בנוסף, מתרחשות נפיחות ואדמומיות. ציפויים או צירים עשויים להיווצר באזור השטח השפתיים ודגדגן, שמדי פעם ריח לא נעים. זיהום פטרייתי מתבטא גם בפריקה צהבהבה-לבנה או אפרורית מהנרתיק, אשר, עם זאת, בדרך כלל חסרת ריח. וגינוזיס נגיפי גורם לתסמינים דומים, אך ממושך יותר. זיהום עם טריכומונדים הוא ללא תסמינים ב 85 אחוז מהמקרים. סימנים אפשריים הם הפרשות מהנרתיק, כְּאֵב במהלך הטלת שתן וגירודים עזים. זיהומים בנרתיק בדרך כלל שוככים לאחר מספר ימים. הסימפטומים האופייניים גורמים לאי נוחות קשה אצל נשים מושפעות. אולם, בדרך כלל, הנרתיק אינו מזיק יחסית וניתן לטפל בו היטב. תופעות מאוחרות או תלונות כרוניות אינן סבירות.

אבחון ומהלך

בהתבסס על הסימפטומים המתוארים, רופא הנשים משיג אינדיקציות ראשוניות לסוכן הסיבתי של זיהום בנרתיק. בפרט חשוב תיאור מדויק של הרזולוציה הנצפית וההתנהגות המינית לפני הופעת התסמינים הראשונים. כדי לאבחן פלורה נרתיקית מופרעת, להגדיר את ערך ה- pH ולקבוע באופן מהימן את הדק, רופא הנשים לוקח ספוגית מהנרתיק ומכין תרבית חיידקית ופטרייתית. גם בדיקה מקרוב של הנרתיק מועילה. במקרה של זיהום הנגרם על ידי פרוטוזואה, הנרתיק הנפוח והרגיש מאוד רירית מורגש. זיהום עם הרפס סימפלקס או פפילומה אנושית וירוסים מופיע גם ב בדיקה גופנית דרך הטיפוסי עור תסמינים. הפרוגנוזה היא בדרך כלל טובה; רק זיהום בנגיף הפפילומה האנושי יכול עוֹפֶרֶת למחלה קשה.

סיבוכים

זיהומים בנרתיק בדרך כלל אינם גורמים לסיבוכים גדולים. בתחילה, נרתיק חיידקי גורם לכאב בזמן מתן שתן או יחסי מין ועלול להשפיע קשות על הרווחה. אם ה מצב הוא כרוני, זה יכול לאחר מכן עוֹפֶרֶת לתלונות פסיכולוגיות כגון דכאון או מתחמי נחיתות. הסכנה הגדולה ביותר ב נרתיק חיידקי מגיעה מגינקולוגית דלקת. במיוחד אזור איברי המין החיצוני, הנרתיק כניסה, ה חצוצרות והקרום הרירי של צוואר הרחם רגישים לזיהום. אם מתרחשת זיהום בנרתיק במהלך הֵרָיוֹן, קיים סיכון מוגבר ל הַפָּלָה. בנוסף, קיים סיכון שהנפגעים ידביקו את בן / בת הזוג בלי לשים לב וכך יחזרו לחלות בעצמם. כאשר מטפלים בזיהום בנרתיק, הסיכונים נובעים מטיפול בלתי הולם ולא מיושם כראוי אמצעים. היגיינה אינטימית מוגזמת, למשל, עלולה להחמיר את הסימפטומים במקרים מסוימים. השימוש במוצרי טיפוח מגרים יכול לקדם גירוי ובמקרה הגרוע ביותר להוביל להתפשטות הזיהום לחלקים אחרים בגוף. השימוש של אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה קשור לתופעות לוואי שונות ו יחסי גומלין. לדוגמה, בטן כאב, שלשול or עור גירוי מופיע לעתים קרובות.

מתי כדאי ללכת לרופא?

זיהומים בנרתיק הופכים את הביקור אצל גינקולוג לכל היותר כשיש תסמינים ניכרים. הסיבות לפגישה עם מומחה כוללות גירוד או שריפה בנרתיק או כאב. עם זאת, תסמינים אפשריים אחרים של זיהום בנרתיק הם גם סיבה לאנשים שנפגעו לפנות לרופא. אלה כוללים הפרשות, שינויים בריח או שינויים בעקביות הריר. בעיקרון, כל השינויים בנרתיק נחשבים לסיבה רפואית לפנות לרופא נשים. בנוסף, מספר הדלקות האפשריות בנרתיק הוא גדול. רובם פועלים ללא סימפטומים יחסית או שיש רק תסמינים מורגשים מדי פעם. לפיכך, אפילו השינויים הקטנים ביותר צריכים להיעשות כהזדמנות לערוך בדיקה. כמו כן, רוב זיהומי הנרתיק אינם מזיקים וניתן לטפל בהם בקלות. עם זאת, ביקור מהיר אצל הרופא מומלץ תמיד. מצד אחד, זה מגן על בני זוג מיניים אפשריים מפני זיהום. מצד שני, ישנם גם זיהומים העלולים לגרום נזק רגיש לרקמת הנרתיק לאורך זמן. בנוסף, זיהומים חיידקיים, למשל, יכולים גם לנדוד מהנרתיק. זיהום משותף של רֶחֶם, למשל, יש להימנע בדחיפות.

טיפול וטיפול

תרפים עבור זיהום בנרתיק מבוסס על הפתוגן שזוהה ומופנה בעיקר לאדם הפגוע ולבן זוגה המיני. מומלץ להימנע מיחסי מין עד שהתסמינים מתפוגגים. חשוב גם לבצע הרמוניה בין צמחיית הנרתיק על ידי הימנעות מגורמים סיבתיים, ובמידת הצורך, תמיכה בהתחדשות עם נרות המכילים חומצה לקטית בקטריה. מטפלים בזיהום נרתיקי חיידקי ובזיהום בפרוטוזואה אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה מנוהל כ טבליות, נרתיקי משחות או נרות. זיהום חיידקי מטופל אצל נשים שאינן בהריון רק אם החולה סובל מתסמינים, אצל נשים בהריון תמיד. תרפים של זיהום בנגיף הפפילומה האנושי או הרפס סימפלקס יכול להתבצע על ידי המטופל עם וירוסטטי משחות or טבליות. רק במקרים חמורים, טיפול רפואי עם חומצה טריכלורואצטית or טיפול בלייזר זה הכרחי; הסרה כירורגית של אזורי העור הפגועים אפשרית גם כן. מטפלים בקנדידה אלביקנס תרופות נגד תרופות as משחות, נרות או טבליות. מנקודת מבט הומאופתית, מומלץ גם תמצית זרעי אשכוליות.

מניעה

כדי למנוע הידבקות בנרתיק, מומלצת היגיינה אינטימית בריאה, זהירות בבחירת פרטנרים מיניים ומין מיני מוגן. אין הגנה של 100% מפני נגיפי פפילומה אנושיים, ולכן על כל הילדות לעבור חיסון לפני קיום המין הראשון שלהן. בדיקות גינקולוגיות רגילות מגנות גם על ידי שליטה על ה- ph של הנרתיק.

טִפּוּל עוֹקֵב

פלורת הנרתיק הפיזיולוגית יכולה להיות מושפעת לרעה מגורמים רבים (למשל, השפעות סביבתיות, התנהגות מינית, לחץ, דיאטה). לכן, טיפול לאחר צריך לשאוף לשמור על הסביבה הטבעית והפיזיולוגית של צמחיית הנרתיק כדי למנוע הדבקה חוזרת. ההערכה היא כי יש הישנות של כ 60 אחוז לאחר זיהום בנרתיק. למניעה, תכשירים המכילים לקטובצילי יכול להיות מנוהל בצורה של נרות בנרתיק או טאבלטים. אלה נועדו לגרום לעלייה בפלורת הנבט הפיזיולוגית של הנרתיק. יש לתת תכשירים אלה למשך ארבעה שבועות לפחות. יש אפילו המלצות המדברות על תקופה של שישה עד שמונה שבועות. גישה נוספת לטיפול מונע או טיפול חוזר היא החמצה פיזיולוגית של ה- pH הנרתיקי. המטרה כאן היא להשיג / לשמור על ה- pH הנמוך מבחינה פיזיולוגית של סביב ארבע. חומצה לקטית תכשירים קיימים בצורה של טבליות או נרות. מאז הנרתיק חיידקים העדיפו סביבה לחה וחמה, יש להימנע מביגוד הדוק ואטום באזור האינטימי. היגיינה אינטימית מוגזמת אינה מניבה תועלת מכיוון שהדבר יכול להשפיע לרעה על ערך ה- pH. רצוי להחליף את התחתונים מדי יום ולכבס אותם בטמפרטורות גבוהות יותר. במקרה של שימוש בתחתוני תחתונים, דאג להחליף אותם באופן קבוע ולהשתמש בסחורות נושמות.

זה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

זיהומים בנרתיק יכולים להיגרם מפטריות או בקטריה ולגרום לתסמינים הלא נעימים. כל זיהומי הנרתיק נמצאים בדרך כלל בהישג ידם של העזרה העצמית של האישה. עם זאת, בכל המקרים: הדברים חייבים להיות מאושרים בבירור מראש על האבחנה על ידי הרופא. אם המחלה מתפרצת שוב, לעומת זאת, עזרה עצמית יכולה גם להחליף ביקור אצל הרופא. הדברים הבאים חלים על רוב זיהומי הנרתיק: הם מפריעים לטבעי לאזן בסביבת פלורת הנרתיק. עזרה עצמית מכוונת אפוא בעיקר להחזרת סביבה זו לתחום הפיזיולוגי. חומצה לקטית היא גורם חשוב כאן. ניתן להכניס את זה לנרתיק בצורה של טבליות ונרות. עזרה טבעית ניתנת על ידי טמפון רגיל שנטבל בטבעיות יוגורט לפני ההכנסה. זה יכול גם להקל על הגרד שלעתים קרובות קשור לזיהום בנרתיק בגלל השפעתו הקירור. טִבעִי יוגורט יכול לשמש גם למניעה מחוץ לזיהומים חריפים. יש לו השפעה חיובית על פלורת הנרתיק. היגיינה היא גורם חשוב בזיהום בנרתיק, אך אין להפריז במוצרי ניקוי קשים. ניקיון קל עם פושר מַיִם די די. יש להחליף תחתונים מדי יום במהלך ההדבקה החריפה ולשטוף אותם בטמפרטורות הגבוהות ביותר האפשריות. כותנה יותר יתרון כאן מסיבים סינטטיים.