זיהומים בידיים (Panaritium, Paronychia, Phlegmon): גורם, תסמינים וטיפול

שריטות וחתכים קטנים על היד יכולים להתרחש בקלות בעת טיפול בכלים או בביצוע עבודות גינון או עבודות בית ולעתים קרובות אינם מקבלים תשומת לב נוספת. עם זאת, אם הסימפטומים נמשכים, יש לקחת בחשבון גם זיהומים בידיים.

מהם זיהומים בידיים?

זיהומים בידיים מתפתחים לעיתים קרובות לאחר פציעה עקב חיידקים שיכול לחדור ביתר קלות ל עור דרך הפצע. בחלק הפנימי של היד הם יכולים לחדור עמוק לרקמות מכיוון שה- עור שם מחובר היטב לשכבות הרקמה הבסיסיות. כנ"ל לגבי הרקמה בצד המכופף של האצבעות. זיהומים בידיים מחולקים לצורות panaritium, paronychia ו- phlegmon, תלוי בסוג הזיהום. Panaritium הוא מונח כללי לזיהום באצבעות הידיים, שיכול להופיע במפרק, כמו גם מתחת לציפורן וגם מתחת ל עור. Paronychia, לעומת זאת, הוא זיהום בחלק התחתון של מיטת הציפורניים, מה שנקרא קיר הציפורניים. פלגמון הוא הידבקות ביד ביד חלולה או במעטפות הגיד. כאן האצבעות אינן מושפעות.

סיבות

הסיבות לזיהומים בידיים משלוש הצורות הן לעיתים קרובות סטפילוקוקים או פטריות, שעלולות לפלוש לעור לאחר פציעה עצמית. טיפול בכלי עבודה, טיפוח ציפורניים או בעלי חיים פצעי נשיכה יכול גם עוֹפֶרֶת לזיהומים בידיים. פעם ה חיידקים נכנסו דרך הפצע, דלקת מתרחשת. תנאים מסוימים שקיימים מראש יכולים בקלות רבה יותר עוֹפֶרֶת לזיהומים בידיים. אלה כוללים חולים עם מחסור בחיסון, אלא גם סרטן חולים וסוכרתיים. הפרעות במחזור הדם גם מעדיפים התפתחות של זיהומים בידיים.

תסמינים, תלונות וסימנים

זיהומים בידיים כמו פרוניכיה או פלגמון באים לידי ביטוי בתחילה על ידי דלקת באזור הפגוע ביד או אצבע. לפעמים נוצרים פסטולות או נפיחות שכואבות בעת הפעלת לחץ. ככל שהמחלה מתקדמת, כְּאֵב על תנועה עלולה להתרחש גם, אשר יכולה להתפשט לכל היד. תלוי בסוג ובחומרת הזיהום, עצבים של היד עשויה גם להיות מושפעת. במקרה זה, שיתוק או הפרעות חושיות עלולים להתרחש. בנוסף, סימני מחלה אופייניים כגון חום ומתרחשת חולשה. היד מרגישה חמה ורגישה מאוד ללחץ. הנפגעים מרגישים בדרך כלל פועם כְּאֵב. חיצונית ניתן לזהות זיהום ביד בעיקר באדמומיות הנראית לעין. זה מופיע בדרך כלל זמן קצר לאחר ההדבקה בפתוגן ומגדיל את גודלו בימים הראשונים. בסופו של דבר נוצרת שלפוחית ​​או נפיחות. הזיהום ביד בדרך כלל מתבהר מעצמו, בתנאי שהאדם המושפע מקפיד על היגיינה אישית קפדנית ואחר כך לוקח את זה בקלות. במקרים חמורים, הזיהום יכול להתקדם הלאה ולהתפשט לאזורים אחרים בגוף. ניתן לזהות זאת על ידי תחושת מחלה הולכת וגוברת וקשה כְּאֵב ביד.

אבחון ומהלך

הרופא יכול לזהות בקלות דלקות ידיים על בסיס התלונות המתוארות כמו כאב, נפיחות והגבלת התנועה הקיימת. היד בנוסף רגישה מאוד ללחץ וחמה יותר בהשוואה ליד בריאה. כל הסימפטומים הללו כבר מעידים על תגובה דלקתית. אם זיהום היד מתקדם עוד יותר, המטופל עלול לחוות תחושה כללית של מחלה עם חום ו צְמַרמוֹרֶת. ה לִימפָה גם צמתים בבתי השחי נפוחים ונותנים לרופא אינדיקציה נוספת דלקת. ניתן לזהות זאת באמצעות דם מִבְחָן. כדי לברר באיזה סוג חיידק מדובר, לוקחים ספוגית מהפצע. אם רקמות רכות עמוקות יותר או עצמות ו המפרקים מושפעים כבר מזיהומים בידיים, ו קרני רנטגן, MRI (הדמיה בתהודה מגנטית) או CT (טומוגרפיה ממוחשבת) יש להשתמש גם כדי לקבוע עד כמה התקדמות הזיהום.

סיבוכים

ברוב המקרים, זיהומים ביד לא עוֹפֶרֶת לסיבוכים מסוימים כלשהם ואינם זקוקים לטיפול על ידי רופא. לעיתים קרובות הם מרפאים בעצמם אם מטפלים בידיים ושומרים על רמה גבוהה של היגיינה. ללא טיפול, דלקות ביד גורמות בעיקר לכאבים חזקים. כאב זה יכול להופיע תחת לחץ או גם בצורה של כאב במנוחה, מה שמוביל לבעיות שינה בלילה. כמו כן, הידיים אדומות ואולי מכוסות כתמים ונפוחות. תנועת האצבעות והידיים מוגבלת מאוד על ידי זיהומי הידיים והכאב, מה שעלול להוביל למגבלות וסיבוכים בחיי היומיום. בנסיבות מסוימות, האדם המושפע אינו יכול עוד לבצע את פעילותו המקצועית עקב דלקות הידיים. עקב הזיהום עצמו, לעיתים קרובות החולים סובלים מ חום וכאב בגפיים. נוסף, כאבי ראש ו צְמַרמוֹרֶת גם להתרחש. זיהומים ביד מטופלים בעזרת אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה ו משככי כאבים. אין סיבוכים נוספים אם האדם המושפע מטפל בידיו ונח. אם האדם המושפע אינו מקפיד על היגיינה מספקת, דם הרעלה יכולה להתרחש גם. זה מוביל במקרים רבים למוות.

מתי צריך ללכת לרופא?

מאחר שדלקות ידיים יכולות להתפשט לאזורים ואזורים אחרים בגוף ולגרום לאי נוחות וסיבוכים שם, תמיד יש לטפל בדלקות ביד על ידי רופא. יש להתייעץ עם הרופא אם הסימפטומים האופייניים לזיהומים בידיים מתרחשים לאחר חתך או פגיעה אחרת ביד. אלו כוללים שריפה וכאבי דקירה המלווים באדמומיות. נפיחות יכולה להופיע גם על היד ולהוביל להגבלת תנועה. בדרך כלל, חמור כאבי ידיים מציין גם זיהום ביד. יתר על כן, זיהום יכול להוביל לחום או שיתוק של היד. אם תסמינים אלה מתרחשים, בכל מקרה יש צורך בטיפול מיידי על ידי רופא. דלקת ידיים יכולה להיות מטופלת על ידי רופא כללי. רק במקרים חמורים יש צורך לבקר בבית חולים. בדרך כלל מהלך חיובי של המחלה מתרחש במהירות.

טיפול וטיפול

תרפים מוקדם ככל האפשר מונע את התפשטות הזיהום. יש לטפל בפצע מרעה בבית באמצעות מְחַטֵא אם אפשר ואז מוגן באמצעות א טיח. אם פצע כזה לא ישתפר תוך מספר ימים, יש לפנות לרופא. תרפים ואז כרוך בטיפול בפצע ולקיחת אנטיביוטי. במקרה של כאב חמור, נוסף משככי כאבים ניתן גם לקחת. חשוב מאוד לבדוק גם את מצב החיסון הנוכחי טֶטָנוּס. במידת הצורך נדרש חיסון מאיץ. במקרה של דלקות ידיים מתקדמות יותר, אין מנוס מניתוח מכיוון שיש להסיר את רקמת העור המושפעת. אם ההדבקה לא נעצרת, המטופל מסתכן באיבוד אצבעות או ביד. הפיתוח של דם הרעלה (אֶלַח הַדָם) יש גם למנוע. במידת הצורך מטפלים בפצע שנוצר עם ניקוז ויש לשטוף אותו באופן קבוע. לאחר מכן יש להחליף את החבישה מדי יום. על מנת לקדם עוד ריפוי פצע בזיהומים בידיים, הזרוע משותקת והחולה צריך גם לשמור על מאמץ מינימלי. עם טיפול מתאים, זיהומים בידיים נפתרים במהירות.

תחזית ופרוגנוזה

זיהום ביד נגרם בדרך כלל על ידי בקטריה. לתת השקפה מדויקת ופרוגנוזה ביחס למהלך המחלה קשה מכיוון שזה תלוי בגורמים רבים ושונים. בנוסף, מהלך המחלה הכללי מושפע מאוד האם האדם המושפע רואה רופא או שהאדם מחליט לחלוטין כנגד טיפול רפואי ותרופתי. אם האדם המושפע מחליט לטובת טיפול רפואי ותרופתי, הרי ששום דבר אינו עומד בפני החלמה מוחלטת ומהירה. עם מתאים או אנטי דלקתי תרופות, ניתן לעכב את הדלקת הקיימת במהירות וביעילות. המצב שונה, עם זאת, אם האדם המושפע מחליט לחלוטין נגד טיפול בתרופות. בנסיבות מסוימות, הזיהום מתפשט בכל הגוף, כך שבמקרה הגרוע ביותר, זיהום יכול להתרחש. קיים סיכון של הרעלת דם, כך שיש סכנת חיים חריפה. במקרה של זיהום, יש לפנות מיד לרופא מתאים. זה יכול להשפיע לטובה על כל תהליך הריפוי.

מניעה

ניתן למנוע זיהומים בידיים בעבודה עם כלים או בגינה רק באמצעות כפפות מגן מתאימות. חשוב לעקוב אחר תהליך ההחלמה של כל פגיעה. אם הפצע לא מתאושש מעצמו או שלו מצב מחמיר לאחר מספר ימים, יש לפנות לרופא כדי לשלול זיהומים בידיים.

טִפּוּל עוֹקֵב

האפשרויות לטיפול לאחר זיהומים ביד תלויים מאוד באופי המדויק ובחומרת הזיהום, כך שלא ניתן לחזות כללית בעניין זה. במקרים מסוימים יתכן שלא יהיה טיפול לאחר, או שלא יהיה צורך בכך, כך שנדרש רק טיפול רגיל על ידי רופא. במקרה של דלקות ידיים, על האדם המושפע לפנות לרופא בסימפטומים הראשונים ובסימנים כדי למנוע סיבוכים נוספים או אי נוחות. ככל שהתייעץ עם רופא מוקדם יותר, בדרך כלל עדיף מהלך המשך של תלונה זו. ככלל, זיהומים ביד אינם מפחיתים את תוחלת החיים של האדם המושפע. לאחר שהדבקה כזו נרפאה, אין לטעון את כפות הידיים. יש להימנע מעבודה שתשפיע על כל הידיים. תחבושת יכולה גם להגן מפני זיהומים נוספים. כמו כן, על האדם המושפע למרוח קרם ושומן על ידיו כדי למנוע עור סדוק. אם מטפלים בזיהומי היד על ידי נטילה אַנְטִיבִּיוֹטִיקָהעל האדם המושפע לוודא שהם נלקחים באופן קבוע וגם את המינון הנכון. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה לא צריך לקחת יחד עם כּוֹהֶל במקרה זה, אחרת הקלה על השפעתם.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

במקרה של זיהומים בידיים, הדבר הראשון לעשות הוא לעקוב אחר הוראות הרופא לגבי טיפול בפצע ולקיחת תרופות. הזיהומים או פצעים יש לנקות ולטפל בבית באופן קבוע וכפי שנקבע. במידת הצורך יש לשטוף את הפצע ולהחליף תחבושות. היגייני מתאים אמצעים יעזור לזיהומים להידרדר מהר יותר והיד תוכל לשאת שוב במהירות רבה יותר. בשום פנים ואופן אסור פצעים נשרטו ויצרו קשר עם קוסמטיקה ויש להימנע מחומרים אחרים. באופן עקרוני, היד המושפעת צריכה להיות מוגנת על ידי המטופל ולא להיות נתונה לאף קטין או רק לחץ. העבודה הנדרשת ותנועות הידיים אמורות להתבצע ביד השנייה, אך גם כאן מאמץ יתר אפשרי ויש למנוע אותו. הסיבה לכך היא שהסיכון לדלקת בגידים הוא גבוה במיוחד אם היד המחליפה היא היד החלשה בדרך כלל, כלומר היד השמאלית במקרה של חולים ימניים. בסך הכל, רצוי לנוח הרבה ולשמור על הלחץ הגופני על הגוף והידיים למינימום. חשוב גם לקחת תרופות שנקבעו כפי שנקבעו ולהיות מודעות לתופעות לוואי לקידום הרווחה הכללית.