זיהום פרוטוזואני: גורם, תסמינים וטיפול

זיהומים פרוטואזליים הם מחלות טפיליות הנגרמות על ידי אותם אורגניזמים שהוצבו בעבר בתחום הפרוטוזואה בתוך השיטתיות הביולוגית. דוגמאות משמעותיות לאורגניזמים סיבתיים של מחלות פרוטוזואניות כוללות את אנטאמבה היסטוליטיקה כסוכן הסיבתי של דיזנטריה אמבית, Plasmodium falciparum כסוכן הסיבתי של מלריה טרופיקה, ג'יארדיה למבליה, אשר כעשרה אחוזים מאוכלוסיית העולם נושאת את מעיה, או טריפנוסומה ברוסיי, הגורמת למחלת שינה אפריקאית באמצעות זבוב הצב נגוע.

מהו זיהום פרוטוזואני?

זיהום פרוטוזואלי הוא פתולוגי מצב הנובעת מפלישה לגוף על ידי פרוטוזואה פתוגנית. פרוטוזואונוזיס, כפי שמכנים גם זיהומים פרוטוזואלים, היא מחלה הנגרמת על ידי מספר פרוטוזואים, או אורגניזמים חד תאיים. לפיכך, זיהומים פרוטוזואלים הם גם קבוצת משנה של טפילים; כתוצאה מכך, כל אותן מחלות העלולות להיגרם על ידי טפילים. המונח זיהום מוצדק בהקשר זה בכך שרצף המאפיין של פלישה, כפל ותגובה קיים. בשל ההתקדמות המתמדת של הידע בביולוגיה, הסיווג השיטתי בפרוטוזואה של טקסון מיושן. היחסים הפילוגנטיים של הקבוצות המסוכמות כפרוטוזואה הראו שהם מורכבים בהרבה מכפי שניתן היה להניח במקור מהשיקול המורפולוגי של "חיות הבסיס". הגדרה של פרוטוזואה המבוססת על שיטתיות ביולוגית אינה יכולה אפוא עוד. שמירה על מונחים כמו פרוטוזואולוגיה או זיהום פרוטוזואי משרתת שיקולים מעשיים בלבד. הסיבה לכך היא שהמכנה השיטתי המשותף של אורגניזמים המכונים בדרך כלל פרוטוזואה חוזר לתחום הביולוגי של האאוקריוטים.

סיבות

הגורמים לזיהום פרוטוזואני בבני אדם הם מיקרואורגניזמים הגורמים למחלות שהם טפילים הנשענים עליו כאורגניזם מארח. טריגר של פרוטוזואונוזים מבוסס על כך על מגוון אורגניזמים שונים. הסיווג הבינלאומי למחלות ICD-10 שפורסם על ידי העולם בְּרִיאוּת הארגון (WHO) מפרט מחלות הנגרמות על ידי פרוטוזואה בסעיפים A06 עד A07 ו- B50 עד B64. יש לציין כאן כי ביחס למחלות פרוטוזואליות, ה- ICD-10 בסיסים השיטתיות שלה על סקירת דפוס המחלה שנגרם. באופן כללי, זיהום בפרוטוזואה מתרחש באמצעות בליעת מזון מזוהם, מַיִם, מי שתייה או רחצה מזוהמים או דרך המארח הביניים. האורגניזמים הסיבתיים כלולים אפוא ברשימה הבאה כדוגמאות במקרים המתאימים, "מפרט". המציין מינים מרובים או לא ידועים של סוג:

• A06 - Amoebiasis: זיהום על ידי Entamoeba histolytica.
• A07 - מחלות מעיים אחרות הנגרמות על ידי פרוטוזואה: זיהומים הנגרמים על ידי Balantidium coli, Giardia intestinalis, Cryptosporidium spec. ...
• B50 - מלריה טרופיקה: זיהום על ידי פלסמודיום פלקיפארום.
• B51 - מלריה tertiana: זיהום על ידי Plasmodium vivax.
• B52 - מלריה קוורטנה: זיהום על ידי פלסמודיום מלריה.
• B53 - מלריה אחרת המאושרת באופן טפילי: זיהום על ידי Plasmodium ovale או simian plasmodia.
• B54 - מלריה, לא מוגדרת: מלריה מאובחנת קלינית ללא אישור טפילי.
• B55 - לישמניאזיסזיהומים הנגרמים על ידי מפרט לישמניה.
• B56 - אפריקאי טריפנוזומיאזיס: זיהומים הנגרמים על ידי Trypanosomiasis gambiensis, Trypanosomiasis rhodesiensis ...
• B57 - מחלת שאגאס: זיהום על ידי Trypanosoma cruzi.
• B58 - טוקסופלזמוזיס: זיהום הנגרם על ידי Toxoplasma gondii.
• B59 - Pneumocystosis: זיהומים הנגרמים על ידי Pneumocystis carinii, Pneumocystis jirovecii ...
• B60 - מחלות פרוטוזואליות אחרות, לא מסווגות במקומות אחרים: זיהומים הנגרמים על ידי מפרט Babesi, Acantamoeba spec, Naegleria fowleri ...
• B64 - מחלה פרוטוזואלית לא מוגדרת.

תסמינים, תלונות וסימנים

הסימפטומים יכולים להשתנות במידה ניכרת בהתאם לטפיל שמפעיל את הזיהום. בדרך כלל, זיהום פרוטוזואני מתבטא ב חום, שַׁפַעַתכמו סימפטומים ותחלואה כללית. לפעמים האדם הנגוע עצבני יותר ומראה עלייה לֵב ציון. ברור שניתן לזהות אותות למחלה

הם המראה של בחילה, ירידה במשקל ו הקאהתלונות ב בטן אזור, מופעל על ידי כאב בטן, שלשול ו הפחה, הם גם לעתים קרובות מעידים על זיהום. לפעמים דימום מה חַלחוֹלֶת יכול להתרחש.

אבחון ומהלך המחלה

ניתן להשתמש בפרוצדורות מיקרוסקופיות לאבחון מגוון רחב של זיהומים הנגרמים על ידי פרוטוזואה. בדיזנטריה אמבית, לאחר תקופת דגירה של מספר ימים, לחולה צואה תכופה מאוד, שיכולה להסתכם בכמה עשרות פעמים ביום אם התכווצויות הם חמורים. אם לא מטפלים בו, אמביאזיס יכול עוֹפֶרֶת למוות. מלריה טרופיקה מתבטאת בירידה ב המוגלובין ריכוז ולעתים קרובות על ידי א חום שמתפתח בקצב. סיבוכים נוירולוגיים עשויים לכלול פגיעה בתודעה. קיים סיכון למוות ממלריה טרופיקה. זיהום במבליה יכול בקלות להישאר מעיניו. זה נכון לרוב של כעשרה אחוזים מאוכלוסיית העולם הנושאת את ג'יארדיה למבליה במעיים. אף על פי כן, מדי פעם מתרחשת אי נוחות ב בטן אזור, אשר יכול לבוא לידי ביטוי על ידי כְּאֵב על לחץ, שלשול וירידה במשקל. במחלת שינה אפריקאית האבחנה מבוססת על זיהוי מיקרוסקופי של הטריפנוזומים הסיביים מדגימת רקמה. ברוב המקרים, זה מבוסס על א דם מִבְחָן. בנוסף, קיימת אפשרות לזיהוי אבחוני באמצעות טריפנוזום ספציפי נוגדנים, אשר, עם זאת, קשור לחוסר וודאות מסוים בגלל שונות הטפיל מבחינה זו. מהלך המחלה הוא דו-שלבי. השלב המולימפטי מאופיין ב חום, כְּאֵב רֹאשׁ, כאבי מפרקים וגירודים. שלבי החום מתרחשים במרווחים. בנוסף, נפיחות קשה של לִימפָה צמתים עשויים להתרחש. השלב השני של המחלה - השלב הנוירולוגי - מתרחש כאשר הטפיל מתחיל לפלוש למרכז מערכת העצבים. כאן, הטריפנוזומים מצליחים לחדור ל דם-מוֹחַ מַחסוֹם. כתוצאה מכך, אנשים נגועים חווים מחזור שינה-שינה מופרע. סימפטומטולוגיה אופיינית זו העניקה את מחלת השינה לשמה. ללא טיפול, מחלת שינה היא קטלנית.

סיבוכים

בדרך כלל, הזיהום הפרוטוזואני מוביל לתסמינים הדומים מאוד להשפיע. מסיבה זו, אבחנה מוקדמת או זיהוי של מחלה זו אינן אפשריות במקרים רבים. החולים סובלים מחום גבוה וגם מתשישות חזקה. יש גם תחושה של חולשה ותחושה כללית של מחלה. ה לֵב שיעור האדם שנפגע מוגבר גם על ידי הזיהום הפרוטוזואני. חולים יורדים במשקל במהלך המחלה וסובלים מ הקאה ו בחילה. שלשול or כאב בטן עלול להתרחש גם, מה שמפחית באופן משמעותי את איכות החיים של האדם המושפע. במקרים רבים, הזיהום הפרוטואוזי מוביל גם לכואב ​​מאוד התכווצויות, כך שגם האדם המושפע סובל ממוגבלות בניידות. אם אין טיפול, מחלה זו מובילה בדרך כלל למותו של האדם שנפגע. כְּאֵב ב ראש or המפרקים יכול להתרחש גם בגלל מחלה זו. הטיפול במחלה זו נעשה בעזרת אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה וברוב המקרים מוביל למהלך חיובי של המחלה. סיבוכים מיוחדים בדרך כלל אינם מתרחשים אם הטיפול מתרחש מוקדם.

מתי כדאי ללכת לרופא?

בכל מקרה, זיהום פרוטוזואני חייב להיבדק ולטפל על ידי רופא. בדרך כלל אין ריפוי עצמי עם מחלה זו, ובמקרים הגרועים ביותר, מגבלות משמעותיות בחיים. לאבחון וטיפול מוקדם תמיד יש השפעה חיובית מאוד על מהלך המחלה ויכולים למנוע סיבוכים נוספים. יש לפנות לרופא במקרה של זיהום פרוטוזואלי מתי שַׁפַעַתכמו סימפטומים. האדם המושפע הוא עצבני ובדרך כלל מרגיש לא טוב. הסימפטומים מתרחשים ללא כל סיבה מיוחדת ומלווים בירידה במשקל ו בחילה. יתר על כן, זיהום פרוטוזואי מוביל לעיתים קרובות גם ל הקאה. במקרים מסוימים, חמור כאב בטן הקשורים נפיחות ושלשולים עשויים להעיד גם על ההדבקה הפרוטוזואלית ויש להעריך אותם על ידי רופא. ניתן לאבחן את המחלה על ידי רופא כללי או בבית חולים. לטיפול, האדם המושפע תלוי בנטילת תרופות, ובמקרים מסוימים זה עלול לגרום גם לירידה בתוחלת החיים.

טיפול וטיפול

הטיפול התרופתי הוא בדרך כלל באמצעות אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. בדיזנטריה אמבית, אלה הם metronidazole כמו גם טטרציקלינים; בנוסף, chloroquine, אננטיומרי כִּינִין נגזרת, משמשת למטרה זו. כִּינִין זמין באופן קלאסי כאופציה טיפולית למלריה, במיוחד למלריה טרופיקה. במקרה של giardiasis, אין צורך בטיפול בכל המקרים. ככלל, ההגנות של הגוף עצמו מספיקות כדי להתגבר על הזיהום. בהתקדמות מחלה חריפה או אם קיימים תסמינים מתישים, הטיפול התרופתי הופך להיות הכרחי. ניטרואימידאזולים כגון metronidazole, טינידזול, secnidazole or אורנידזול משמשים למטרה זו. הטיפול במחלת שינה אפריקאית מצריך בדרך כלל אשפוז. ה תרופות המשמשים למטרה זו גורמים לתופעות לוואי ניכרות, במיוחד בשלב השני של המחלה. בעוד שניתן לתת סורמין לטיפול רפואי בשלב הראשון, השלב הבא דורש שימוש ב אַרסָןתרכובות המכילות.

מניעה

מומלץ למניעה להימנע מזיהום פרוטוזואלי. בעיקר משמעות הדבר הימנעות מאזורים רלוונטיים לאפידמיולוגיה לשם כך. בנוסף, זהירות הידועה אמצעים יש להקפיד: בישול אוכל ביסודיות, שתייה רותחת מַיִם, באמצעות כילות נגד יתושים וחומרים נגד חרקים. מדי פעם ניתן למצוא הוראות מהרשויות בצורה של איסורי רחצה במעיינות תרמיים. קיימות אפשרויות לתרופות מונעות במקרה של מלריה. יש לציין כאן שאפילו כימופרופילקסיס עם תרופות כמו chloroquine or פרוגניל יכול לספק הגנה לא מלאה בלבד.

טיפול מעקב

מכיוון שפרוטוזואה עלולה להדביק את כל האיברים וייתכן כי חלק מהפרוטוזואים נשארים בגוף גם לאחר טיפול מוצלח בזיהום פרוטוזואלי, יש צורך בבדיקות מעקב קבועות לאחר זיהום פרוטוזואלי. אם הקרומים הריריים נדבקו, יש ליטול ספוגיות של הריריות במרווחי זמן קבועים. בנוסף, בחינות קבועות של דם חייב להתבצע על ידי רופא המשפחה. כאן, יש לבחון לא רק את הפרוטוזואה, אלא גם למדוד את ערכי האיברים על מנת לזהות נגיעות אפשרית באיברים כתוצאה ארוכת טווח של הזיהום הפרוטוזואני בשלב מוקדם. אם נמדדים ערכי איברים ירודים או אם איבר הושפע מהזיהום הפרוטוזואני, יש לקחת גם דגימות רקמה (ביופסיות) של האיבר המתאים. בנוסף, הליכי הדמיה (MRI, אולטרסאונד) ניתן לציין במקרה זה כדי לזהות נגיעות אפשרית באיברים. בנוסף, יש לשמור על רמה גבוהה של היגיינה כדי למנוע הישנות של זיהום פרוטוזואלי. זה מורכב במיוחד מחיטוי ידיים קבוע והימנעות משירותים ציבוריים. אם לא ניתן להימנע משימוש בשירותים ציבוריים, יש לבצע חיטוי אינטנסיבי של כל אזורי הגוף שבאו במגע עם חפצים בתוך השירותים הציבוריים לאחר מכן. יש לשטוף את הבגדים בשטיפה סניטרית לאחר זיהום פרוטוזואן כדי להבטיח שלא יישאר פרוטוזואה בבגדים. בנוסף, יש להימנע ממגע עם בעלי חיים שיכולים להעביר פרוטוזואה.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

הטיפול בזיהום פרוטוזואני תלוי באיזה אורגניזם נמצא בגוף המטופל. מכיוון שחלק מהפרוטוזואים עלולים לגרום למחלות מסכנות חיים, יש חשיבות לאבחון מצפוני בבדיקות מיקרוסקופיות מתאימות. לאחר מכן על המטופל להקפיד על מרשמים של הרופא, במיוחד לגבי נטילה אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. עד לאבחון, החולים סבלו לרוב זמן רב, עייפו, סבלו מבחילות, שלשולים ו / או הקאות, ולעתים קרובות ירדו במשקל רב. לכן, עליהם להקדיש תשומת לב מיוחדת לאורח חיים בריא בתקופת ההחלמה. זה כולל שהאנשים שנפגעו אינם צריכים לעשן ולשתות מעט עד לא כּוֹהֶל. על מנת לייצב את משקל הגוף שוב, יש לאכול באופן קבוע ארוחות בריאות, עשירות בסיבים עם הרבה פירות וירקות טריים. עם זאת, אורח חיים בריא כולל גם קצב שינה מעורר שינה עם שינה מספקת. לחץ יש להימנע במהלך תקופה זו. מומלץ גם לשתות הרבה מַיִם במהלך תקופה זו. זה עוזר לסילוק רעלים וחומרים עודפים אחרים מהגוף. ניקוי רעלים אחר אמצעים כמו הפעלות סאונה, אמבטיות אדים וספורט מיוזע מועילות גם כן. רופאים נטורופתיים ומתרגלים אלטרנטיביים מייעצים לגבי אחרים דטוקסיפיקציה אפשרויות.