זיהום בנגיף מרבורג: גורם, תסמינים וטיפול

מרבורג הדבקת וירוס הוא רציני מחלה מדבקת עם גבוה חום ודימום של איברים פנימיים. עד כה ניתן לטפל רק בסימפטומים של מחלה טרופית זו ושיעור התמותה גבוה.

מהו זיהום בנגיף מרבורג?

מרבורג הדבקת וירוס היא מחלה נגיפית עם דימום פנימי חמור. זו אחת המחלות הניתנות לדיווח בגלל הסיכון הגבוה לזיהום. תקופת הדגירה מדווחת בדרך כלל על 4 עד 17 יום. הזיהום מתחיל שַׁפַעַתכמו, ותסמינים מאוחרים יותר כוללים דימום פנימי ותפקוד לקוי של איברים. כמו הקשור אבולה, מרבורג הדבקת וירוס שייך למחלות הטרופיות. המקרים הראשונים בגרמניה התרחשו כבר בשנת 1967, כאשר וירוסים הגיעה לגרמניה באמצעות גואנים מיובאים מאפריקה. מאז 1967 לא התרחשו מקרים נוספים בגרמניה, אך בשנת 2004 מתו באנגולה 150 איש מהנגיף הנגיף מרבורג, הנפוץ עדיין באפריקה.

סיבות

זיהום בנגיף מרבורג נגרם על ידי פילובירוסים, הכוללים את אבולה נגיף. לכן, שתי המחלות חולקות מאפיינים משותפים, כולל תקופת הדגירה, תסמינים ואיברים מושפעים. נכון להיום לא ברור באילו בעלי חיים מתרחש הנגיף הסיבתי; חשודים כי עטלפים הם נשאים. מכיוון ששיעור התמותה הוא לפחות 25%, מדענים חושדים כי הנגיף עדיין לא הסתגל מספיק לבני אדם, מאז וירוסים אינם מעוניינים בפגיעה אנושה במארח שלהם, דבר שמזיק להם. ההדבקה מתרחשת באמצעות מגע פיזי ישיר עם אנשים מושפעים ובאמצעות מכיל וירוסים נוזלי גוף והפרשות. סיכון לזיהום קיים אצל מיובשים דם במשך עד חמישה ימים, ובמשך מספר חודשים לאחר ההחלמה, החלמות של זיהום בנגיף מרבורג מדבקות.

תסמינים, תלונות וסימנים

הסימפטומים של זיהום בנגיף מרבורג מופיעים בדרך כלל בצורה חריפה. הסובל פתאום מרגיש ברע, סובל מ חום ו צְמַרמוֹרֶת, ויש לו קשה כְּאֵב רֹאשׁ, כאב גרון, ושרירים כְּאֵב. בהתחלה, הזיהום בא לידי ביטוי גם על ידי בחילה ו הקאה, כאב בטן ו שלשול. אנשים מושפעים חלשים מאוד מבחינה פיזית בשלב זה. לאחר חמישה עד שבעה ימים של מחלה, עלולים להתפתח תסמינים אחרים. דימום של הפה והלוע רירית, דרכי העיכול והריאות אפשריים. במקרים חמורים טמפרטורת הגוף ממשיכה לעלות וגורמת לתחושת מחלה קשה עם שטיפה, הזעה ופגיעה בהכרה. אנשים חולים נראים מבולבלים ותוקפניים, ולפעמים שיתוק והפרעות תחושתיות מתרחשים. בשלב האחרון מתרחש דימום קשה באיברים. אֲנֶמִיָה עלול לנבוע מסיבוך זה, המתבטא ב דם בצואה ומתמיד בטן התכווצויות, בין יתר הסימפטומים. לבסוף, אי ספיקת לב וכלי דם ומוות של המטופל עלולים להתרחש. במהלך חיובי, הסימפטומים של זיהום בנגיף מרבורג מתפוגגים לאחר כשלושה עד חמישה ימים. תסמינים תוצאתיים בדרך כלל אינם מופיעים, אם כי חום עלול להתעכב בין מספר ימים לשבועות אצל חלק מהחולים.

אבחון ומהלך

If שַׁפַעַתכמו תסמינים המופיעים עד שלושה שבועות לאחר נסיעה לאזור מדבק, על המטופל לפנות מיד למומחה לרפואה טרופית ולהפנות לטיול. מיוחד דם ניתן להשתמש בבדיקה לקביעת קיומו של נגיף מרבורג. התסמינים הראשונים לזיהום בנגיף מרבורג, כגון חום גבוה עם צְמַרמוֹרֶת, כְּאֵב רֹאשׁ, כאב גרון וגפיים כואבות, מופיעים בפתאומיות ובאלימות. אחרי שלושה ימים, בחילה, כאב בטן, הקאה ו שלשול מתווספים והאדם המושפע נחלש מאוד. ה וירוסים משפיעים גם על המרכז מערכת העצבים, גרימת שיתוק, בלבול ובמקרים חמורים הלם. סיבוכים שכיחים בהדבקה בנגיף מרבורג; לאחר חמישה עד שבעה ימים, האנשים הנפגעים ביותר סובלים מדימומים פנימיים קשים שיכולים עוֹפֶרֶת לאי ספיקת לב וכלי דם. נוגדנים נוצרים רק לאחר שבוע, שניתן לזהות עם a בדיקת דם, וניתן למצוא אותו בגוף במשך שנים. הפרוגנוזה גרועה ושיעור התמותה גבוה. עם זאת, ישנם דיווחים על קורסים קלים וללא תסמינים של זיהום בנגיף מרבורג.

סיבוכים

זיהום בנגיף מרבורג גורם לאנשים שנפגעו לחוות את התלונות והתסמינים הרגילים של שַׁפַעַת או קר. חולים סובלים מחום קשה וגם צְמַרמוֹרֶת. יש כְּאֵב ב ראש ו צוואר והנפגעים מרגישים עייפים ועייפים. לא נדיר לחוות איברים ושרירים כואבים כְּאֵב, מה שיכול להפחית משמעותית את איכות החיים של המטופל. הסובלים גם סובלים מפריחות וגירודים ב עור. עם זאת, זיהום בנגיף מרבורג חייב להיות מטופל על ידי רופא בכל מקרה. ללא טיפול, זה בדרך כלל גורם לאי נוחות אצל המטופל לֵב ומערכת הדם השלמה, שיכולה גם לגרום להם לאבד את הכרתם. במקרה הגרוע זה מוביל למותו של המטופל. תוחלת החיים מופחתת אם הטיפול בזיהום בנגיף מרבורג לא מתחיל מוקדם. הטיפול עצמו מתקיים בעזרת תרופות וחיסון. סיבוכים אינם מתרחשים והתסמינים יכולים להיות מוגבלים יחסית.

מתי כדאי ללכת לרופא?

מכיוון שלזיהום בנגיף מרבורג יש מהלך קטלני במקרים רבים, יש להתחיל מיד ביקור אצל הרופא בסימנים הראשונים. לעתים קרובות, ישנם תסמינים פתאומיים וחריפים הדורשים טיפול. חום, חולשה, כאבים בשרירים, צמרמורות, בחילה ו הקאה ציין א בריאות ליקוי. אם כאב בטן, הפרעות של מערכת עיכול, כְּאֵב רֹאשׁ וכאבים בגפיים מופיעים, יש לפנות לרופא מיד. מכיוון שמדובר במחלה טרופית המועברת על ידי וירוסים, אנשים שהתארחו באזורים טרופיים במיוחד צריכים להתייעץ עם רופא. במיוחד נמצאים בסיכון אנשים שהיו, או עד לאחרונה, היו בקשר פיזי עם אנשים או בעלי חיים מאותו אזור. יש ליידע את הרופא המטפל באופן מיידי על מנת שניתן יהיה לקבל את הטיפול הרפואי הטוב ביותר. גלי חום, הזעה, דימום של הריריות בתוך פה וגרון, ובעיות של מערכת עיכול יש להציג בפני רופא. אם בטן התכווצויות, שיתוק או הפרעות חושיות מתרחשים, יש צורך ברופא. אם האדם המושפע מגלה בלבול נפשי, זהו אות מדאיג. יש להציגו לרופא בהקדם האפשרי. הפרעות לב וכלי דם, שינויים ב לחץ דם, יש לבחון רפואית תחושה חזקה של מחלה וחולשה פנימית.

טיפול וטיפול

אין סיבתי תרפיה לזיהום בנגיף מרבורג; ניתן לטפל רק בתסמינים. מסיבה זו, נגיף מרבורג סווג כסוכן לוחמה ביולוגי פוטנציאלי ממעמד הסיכון הגבוה ביותר. למטופלים נקבע מנוחת מיטה מבודדת, בדרך כלל בבית חולים מיוחד, ומקבלים תרופות להפחתת כאב, להרגעה וללא נשימה, לרוב תוך ורידי. מכיוון שחולים מאבדים הרבה נוזלים בגלל חום גבוה, הקאות ו שלשול, וצריכה דרך הפה של מַיִם והאוכל קשה בגלל הסימפטומים, המינרל המופרע ומים לאזן חייבים לפצות על ידי נוזלים מנהל דרך חליטות. עם טיפול רפואי מוקדם ואינטנסיבי בחולים, עד 75% שורדים את זיהום הנגיף מרבורג וניתן למנוע קורסים קשים. לכן מומלץ לבודד גם אנשים שאליהם פנו בתקופת הדגירה ובמהלך התסמינים הראשונים של המחלה ויש לבצע ניתוחי דם עליהם כדי להיות מסוגלים לטפל בסימפטומים של נגיף מרבורג בשלב מוקדם. שלב.

תחזית ופרוגנוזה

נכון לעכשיו, ניתן לטפל רק בתסמינים. עם זאת, רופאים אינם יכולים לטפל בגורמים למחלה. לפיכך, מתקנים רפואיים באזור התפשטות ממלאים תפקיד מרכזי בהצלחת התרופה. ניתן להוכיח זאת גם היסטורית: רק 15 אחוזים מהנדבקים שרדו מהתפרצות באנגולה; באירופה, הנתון היה מעל 75 אחוזים בשנת 1960. המערכת הרפואית הטובה יותר יחסית הצליחה לרפא יותר אנשים באופן משמעותי. עם זאת, מכיוון שבקושי ניתן למנוע דימום פנימי חמור ומציב אתגרים חמורים לרופאים, הפרוגנוזה לזיהום בנגיף מרבורג גרועה. זה לא מעט נובע מכך שמצב המחקר עדיין לא מספיק. אם לא מתחילים טיפול, המוות בדרך כלל מתרחש במוקדם או במאוחר. למרות שיש גם נגיפים קלים, הם גם גורמים לתסמינים מסוימים הדורשים תרפיה. הסיכון לזיהום בנגיף מרבורג במדינות המערב הוא נמוך. זה נובע גם מתקני היגיינה אמינים. העברה באמצעות שתן, רוקלא ניתן לשלול צואה או דם; עם זאת, המודעות לכך בקרב האוכלוסייה גבוהה מאוד.

מניעה

הסיכון להידבקות בנגיף מרבורג נמוך יחסית לנופשים באפריקה, מכיוון שאזורי המגיפה העיקריים אינם יעדי תיירות. הנגיף מהווה סיכון לעובדי פיתוח ולמיסיונרים העובדים בקשר הדוק עם האוכלוסייה באזורים שנפגעו. אנשים שעובדים עם קופים אפריקאים נמצאים גם הם בסיכון. קבוצות בסיכון צריכות לשים לב מוגברת, למשל על ידי עמידה בתקנות הבטיחות האירופיות לייבוא ​​בעלי חיים, אך הן בקושי יכולות להגן על עצמן מפני זיהום בנגיף מרבורג.

מעקב

זיהום בנגיף מרבוס הוא מחלה קשה שאינה מבטיחה תרופה. לכן נדרש טיפול עקבי על ידי הרופא המטפל, המתמקד בעיקר בהקלת הסימפטומים. מאחר שהמחלה מסתיימת בדרך כלל במוות, טיפול מעקב הוא כמעט בלתי אפשרי במקרה זה. לכל היותר, ה אמצעים יכול להאריך את החיים.

זה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

במחלה טרופית זו, הרפואה הקונבנציונאלית יכולה כיום לטפל רק בתסמינים. הצורה הטובה ביותר של עזרה עצמית היא הימנעות מהזיהום. זיהום בנגיף מרבורג נפוץ במרכז אפריקה, אם כי לעתים נדירות מושפעים יעדי תיירות אופייניים כמו קניה ודרום אפריקה. האזורים בסיכון כוללים את אנגולה, ניגריה, קונגו וצ'אד בפרט. המחלה מופיעה גם בגאנה ובחוף השנהב. יש להימנע מנסיעות פרטיות למדינות אלה. מי שצריך לנסוע לאזור סיכון מסיבות מקצועיות ויש לו קשר הדוק עם האוכלוסייה המקומית שם בקושי יכול להגן על עצמו מפני זיהום. אז חשוב יותר לדעת את הסימפטומים כדי שניתן יהיה לחפש עזרה רפואית מספקת בזמן טוב. כל מי שנמצא באזור סיכון או מפתח תסמינים דמויי שפעת כמו חום, צמרמורות או כאבי ראש, כאב גרון וגפיים כואבות זמן קצר לאחר החזרה הביתה צריכות להתייעץ מיד עם רופא, רצוי מומחה ברפואה טרופית, ולהצביע במפורש על האפשרות להידבק בנגיף מרבורג. אבחנה מהירה כמו גם טיפול הולם הם חשובים מאוד, מכיוון שהמחלה מפתחת במהירות דימום פנימי מסכן חיים ותפקוד לקוי של איברים. במקרה של זיהום חריף, אנשים מושפעים חייבים להישאר במנוחה במיטה. לעתים קרובות, הסימפטומים כוללים שלשול חמור, כאשר נוזלים רבים הולכים לאיבוד. במצב זה, חשוב לשים לב לנוזל ולאלקטרוליט לאזן. בגלל תכולת המלח הגבוהה שלו, מרק ירקות הוא משקה טוב במיוחד, יחד עם מַיִם ותה.