זיהום בוירוס RS: גורם, תסמינים וטיפול

בחודשי הסתיו והחורף הילדים כל הזמן קר. עם זאת, אם מוסיפים קוצר נשימה בולט ואדישות ניכרת, יש לפנות מיד לרופא הילדים בכדי לשלול זיהום ב- RS. זה נכון במיוחד עבור תינוקות וילדים צעירים.

מהו זיהום בווירוס RS?

נגיף הסינציטיאלי הנשימתי (וירוס RS) מתפשט באמצעות זיהום בטיפות או במריחה וגורם לעיתים לחמור קר ותסמיני נשימה, במיוחד אצל תינוקות וילדים עד גיל שנתיים. אלה מתבטאים כ שיעול ו קר עם גבוה חום. הנגיף יכול להתפשט לצינורות הסימפונות ולגרום ברונכיטיס, דלקת ריאות או ברונכיוליטיס. מחלה זו גורמת לקרום הרירי של צינורות הסימפונות להתנפח וגורם לאי נוחות מאסיבית כאשר נשימה. מהיר ורדוד בצורה ניכרת נשימה הם גם סימנים למצוקה נשימתית. השפתיים והציפורניים עשויות להיות בצבע כחלחל בגלל אי ​​מספיק חמצן רוויה ב דם. נגיף RS מופיע בדרך כלל בחודשי החורף ובאביב. ילדים מבוגרים ומבוגרים סובלים מסימפטומים פחות בולטים כאשר הם נגועים בנגיף RS ובדרך כלל חולים במחלה קלה בלבד.

סיבות

הגורמים הסיבתיים של RS הדבקת וירוס יש לו וירוסים שהתפשטו במיוחד בחודשים ספטמבר עד אפריל. הם עוברים במריחה או זיהום בטיפות במגע יומיומי עם התינוק או הילד הצעיר ומדביקים מאוד. מכיוון שהסימנים הראשונים למחלה מתעכבים, כמעט כל אדם שנמצא בקשר עם ילד יכול להפוך ללא ידיעה לנשא. הזמן שבין ההדבקה להתפרצות המחלה הוא בערך יומיים עד שמונה ימים. ילדים שמערכת החיסון שלהם עדיין מוחלשת בגלל מחלה שזה עתה התגברו עליהם ותינוקות פגים רגישים במיוחד לזיהום RS.

תסמינים, תלונות וסימנים

ילדים בשנה הראשונה לחייהם מפתחים RS הדבקת וירוס. היווצרות קבועה של חלקיקי נוגדן אינה מתרחשת. לכן, ה המערכת החיסונית אינו מוכן להדבקה חוזרת בשנים שלאחר מכן. המחלה הדלקתית פוגעת בחלק העליון והתחתון דרכי הנשימה. הלוע, פה ו אף, אך גם צינורות הסימפונות והריאות מושפעים. התפרצויות בסמפונות מכונות על ידי רופאים ברונכיוליטיס RSV. לאחר כשלושה ימי דגירה מופיעים הסימפטומים הראשונים. עליית טמפרטורת הגוף ו נשימה המאפיינים העיקריים הם קשיים. בנוסף לקצב נשימה מואץ עם ראלים, א שיעול עם mucopurulent כיח מלווה את המחלה. בחלק מהמקרים למושפעים קשה מאוד לעצור את נשימתם. ילדים עלולים לפתח גם התקפי שיעול קשים הדומים לחרס שיעול. בגלל אובדן גבוה של נוזלים, יבש, היפותרמי וחסר צבע עור בא לידי ביטוי גם. ילודים מפגינים לפעמים פונטנל מדוכא. הסימפטומים הנותרים דומים לאלה של להשפיע, עם תחושה כללית של מחלה, עייפות, ורצון נמוך לשתות ולאכול. חומרת הזיהום נוטה להיחשב כמופחת אצל מבוגרים. עם זאת, ספקטרום הסימפטומים נותר משתנה מאוד. מקרים קלים ביותר בחולים בריאים אחרת מכונים גם זיהומי RSV שקטים. אחרת, נזלת, שיעול רגיז ו כאב גרון שולטים בתמונה הקלינית. הפצות קשות עדיין אפשריות, אך נותרות נדירות יחסית. מאפיין ייחודי מיוחד ומסוכן גורם בעיקר לסכנת חיים אצל פגים: בגלל נגיף ה- RS, נשימה נוטה להיות מופרעת יותר ויותר עד להפסקה מוחלטת.

אבחון ומהלך

כי RS הדבקת וירוס מסוכן, במיוחד לתינוקות וילדים צעירים, יש לפנות מיד לרופא ילדים במקרה של הצטננות המלווה בבעיות נשימה מסיביות. זה במיוחד המקרה אם הילד מגלה התנהגות שתייה גרועה משמעותית. הרופא יכול להחריג זיהום מסוכן זה באמצעות דם מִבְחָן. במקרה של מהלך חמור עם ליקוי ב דרכי הנשימה, יש צורך לאשפז את הילד בכדי להבטיח קבוע ניטור של תפקוד נשימתי. בנוסף לזיהום בנגיף RS, לעיתים קרובות יש זיהום ב בקטריה, שעלול להיות מסכן חיים, כך אוורור זה הכרחי. למנוע התייבשות (התייבשות), צינור האכלה ממוקם במקרה זה כדי להבטיח אספקה ​​מספקת של חומרים מזינים.

סיבוכים

זיהום בוירוס RS יכול עוֹפֶרֶת לסיבוכים קשים אצל חלק מהחולים בסיכון גבוה. הסיכון גבוה במיוחד אצל תינוקות ותינוקות בשנה הראשונה לחייהם. בתינוקות וילדים צעירים, חום מתרחש תמיד עד לטמפרטורה של 38 עד 39.5 מעלות. יתר על כן, תינוקות סובלים משיעול, קשיי נשימה ונזלת אף. קשיי הנשימה לעיתים קרובות גם גורמים לחולשה בשתייה, מה שיכול עוֹפֶרֶת ל התייבשות. ילדים צעירים נמצאים גם בסיכון לפתח ברונכיוליטיס חריפה. התוצאה היא מצוקה נשימתית קשה, שעלולה אפילו להיות קטלנית. יש לספק לילדים מושפעים מספיק חמצן באמצעות מסכת חמצן. תזונה פרנטרלית מנוהל כך שדרכי הנשימה אינם מגורה על ידי שאיפה אפשרית של שאריות מזון. אחרת, קיים סיכון של זיהומי-על עם בקטריה, שיכול אפילו להיות קטלני. בכחמישה אחוז מהילדים, פסאודוקראפ לאחר מכן מתפתח כסיבוך. תינוקות נמצאים אפילו בסיכון למות מ מוות פתאומי של תינוקות תִסמוֹנֶת. פגים וילדים עם סיסטיק פיברוזיס or לֵב ו ריאות מחלות נמצאות בסיכון מיוחד. עם זאת, זיהום בנגיף RS אינו מתרחש רק אצל תינוקות וילדים צעירים. כל שאר קבוצות הגיל יכולות להיות מושפעות. בבגרות המחלה בדרך כלל קלה או אפילו חסרת תסמינים. עם זאת, ישנם חולים בסיכון גבוה בהם יכולים להופיע סיבוכים חמורים. קבוצות סיכון אלה כוללות אנשים הסובלים ממחלות לב וכלי דם, אנשים חסרי פגיעה ואנשים עם תסמונת דאון.

טיפול וטיפול

הטיפול בנגיף RS תלוי בתסמינים המופיעים. למנות קלות, מנהל of תרסיסים לאף כמו גם תרופות להרחבת צינורות הסימפונות וכן ריר נוזלי יכולות להקל על תסמיני הנשימה. אינהלציה עם תמיסת מלח הוא גם מועיל, אך יש לעשות זאת תמיד בזהירות הנדרשת ותחת פיקוח אצל תינוקות וילדים צעירים. חשוב להציע לילד מספיק לשתות במהלך המחלה ולא להניח את הילד שטוח לחלוטין במיטה. כרית בגב מקלה על הנשימה. עם זאת, תינוקות מתחת לגיל חצי שנה מאושפזים לעיתים קרובות משום שיש להם סיכוי גבוה יותר לעבור מחלה קשה. בבית החולים הם יכולים לקבל תוספת חמצן או להיות מאוורר לזמן קצר בשעת חירום. השימוש של אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה רלוונטי רק אם היה זיהום נוסף עם בקטריה, כמו אלה תרופות אין השפעה על מחלות נגיפיות כגון זיהום בוירוס RS.

מניעה

כרגע אין חיסון נגד זיהום בוירוס RS הזמין לכל הילדים. בגלל העלות ניתן לחסן רק ילדים מקבוצות סיכון מיוחדות. בנוסף להיבט העלות, חיסון זה הוא גם יקר מאוד, שכן יש לחזור עליו מדי חודש. כדי למנוע הידבקות, כל האנשים הנמצאים במגע עם תינוקות וילדים צעירים צריכים להקפיד על היגיינה מספקת של הידיים. אלה יש לשטוף עם חם מַיִם וסבון במשך דקה לפחות. אם ההורים מצוננים, הקשר צריך להיות מוגבל. מומלץ גם ללבוש מגן פה כדי למנוע הידבקות בנגיף RS.

מעקב

נגיף RS מועבר מאדם לאדם בזיהום טיפות או מריחה. אין ישיר תרפיה או כימותרופילקסיס כנגד אלה וירוסים; ניתן לטפל רק בתסמינים. רק בחולים בסיכון גבוה כמו פגים, אנשים הסובלים ממחלת ריאות או לב בעבר, או חולים עם פגיעה חיסונית, חיסון פסיבי עם חד שבטי נוגדנים מומלץ. אפקט המגן מתחיל לאחר ה -1 מנה של החיסון, אך מגיע לאפקט המקסימלי המלא רק לאחר המינון השני. מכיוון שהמחלה יכולה להופיע גם לאחר זיהום קודם, יש להקפיד על כללי היגיינה מחמירים לטיפול במעקב, במיוחד בקבוצות חלשות. אלה כוללים: שטיפת ידיים תכופה, שיעול והתעטשות לא לידיים אלא לנוכל המרפק. אנשים הנגועים בנגיף צריכים להימנע ממתקנים משותפים בתקופה המדבקת ולנקות ולחטא באופן קבוע חפצים משומשים, כמו צעצועים. יש לבדוק גם את מצב החיסון המומלץ בדרך כלל ולרענן אותו במידת הצורך על מנת להימנע מסיבוכים נוספים כמו זיהומים משותפים. מכיוון שזיהום בנגיף ה- RS משפיע בעיקר על מערכת הסימפונות, הסימפטומים של מערכת הסימפונות ההיפר-תגובתי כביכול עשויים להישאר. גם לאחר שהמחלה שככה. זה בתורו מגביר את הסיכון להתפתחות אסטמה. תרפים מכוון אפוא גם לדיכוי תסביך זה באמצעות אנטי דלקתיות ו / או מרחיב סימפונות תרופות.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

תינוקות וילדים שנפגעו מזיהום בוירוס RS חייבים בהחלט לפנות לטיפול רפואי. ככל שהילד צעיר יותר, מהלך הזיהום עלול להיות מסוכן יותר. אם מצוין מהלך חמור של המחלה, על ההורים לקחת את ילדם לבית חולים, שם ניתן לספק לו נוזלים וחמצן במידת הצורך. נגיף הסינציטיאלי הנשימתי (נגיף RS) מדבק מאוד ויכול להדביק כל אחד, כולל מבוגרים. כמו רוב הזיהומים הנגיפיים, ניתן לטפל בה רק באופן סימפטומטי. משמעות הדבר היא שהתסמינים האישיים כגון כאב גרון, שיעול, קר, ברונכיטיס ו חום צריך להקל בהתאם. אם מהלך המחלה קל, א תרסיס אף מספיק כדי להסיר את רירית הריריות של אף. אם המחלה חמורה יותר, ימליץ הרופא על תרופות הממיסות ריר ועוזרות בכישור. חשוב שהמטופל ישתה הרבה. מומלץ גם מרק עוף במקרה זה. הוא מתחמם מבפנים והאדים החמים שלו מלחחים את הריריות. בנוסף, המרק מכיל ציסטאין, חומר חלבון בעל השפעה אנטי-דלקתית ומניעה דלקת. עטיפות עגל הן דרך עדינה להורדת הטמפרטורה, מכיוון שעטיפות קרות שואבות חום מהגוף. מלוחים או קמומיל שאיפות הוכיחו גם יעילות. האדים החמים מנקים את האף ומרגיעים ריריות מגורות. מכיוון שזיהום בנגיף ה- RS מלווה לעיתים קרובות בקוצר נשימה, מומלץ להעלות את החולה מעט. זה מקל על הנשימה.