וריאציות של עמדת הנספח
וריאציות עמדה של הנספח:
- רגיל
- Paracecal: מימין לנספח
- Retrocal: מאחורי התוספתן, מונח על שריר האיליפוזה
- Paraileal: פונה לכיוון המעי הגס
- באגן הקטן: נספח ארוך מאוד, המגיע אל האגן הקטן
- דיכאון בצואה: התוספתן והנספח נמצאים באגן הקטן
- הגבהת המעי הגס: התוספתן והנספח ממוקמים בבטן העליונה הימנית
- (הֵרָיוֹן)
- Situs inversus: אנומליה נדירה מאוד של גוף האדם, בה כל האיברים שוכבים במראה הפוכים בגוף. התוספתן ממוקם אם כן בבטן התחתונה השמאלית.
מהלך דלקת התוספתן
הטיפוסי דלקת התוספתן ניתן לחלק לשלבים דלקתיים: 1. שלב catarrhal: התוספתן נפוח, אדמדם וכואב. לא מוגלה מתפתח עדיין והשלב הזה עדיין הפיך לחלוטין (הפיך). 2. סדיום סרופורולנטי: זהו שלב מעבר בין 1 ל -3. שלב הרסני: מובחנים 3 שלבים: אם יש חסימה בתוספת, ההפרשות והצואה יצטברו בו.
הנספח מתנפח, הופך לאדום והאירוע הכואב הראשון מתרחש. בפרק זמן של 12-24 שעות התסמינים הראשונים של דלקת התוספתן לְפַתֵחַ. ה בקטריה בנספח אז יכול להתרבות חזק בהפרשת העמידה.
בשל נפיחות הנספח, ה דם כלי נסחטים בהדרגה, וכתוצאה מכך נוצר מחסור בחמצן לרקמה. הרקמה מתה אט אט וה- בקטריה יכול לפרוץ את מחסום הרירית. אם לאחר כ 48 שעות הם נודדים גם דרך השכבה האחרונה של דופן המעי, הסרוזה, הסביבה צפק נדבק (periappendicitis, מקומי דלקת הצפק) ואז יכול להתפשט בכל הצפק.
- דלקת התוספתן ulcerophlegmonosa: הקרום הרירי מראה כיבים. תחילת הרס רקמות. - דלקת התוספתן אמפימטוסה: צורות מוגלה בנספח
- דלקת התוספתן גנגרנוזה: התוספתן מת לאט. א נֶמֶק מתפתח (מוות רקמות).
סיבוכים
דלקת התוספתן היא מחלה מסכנת חיים ויש לאבחן אותה ולטפל בה בהקדם האפשרי. כמה סיבוכים חמורים יכולים להופיע אם האבחנה של דלקת התוספתן מתעכבת. - ניקוב חופשי: אם דופן המעי נפגע ויש נפיחות קשה, דופן התוספתן יכולה לפרוץ את התוכן ולהיכנס לחלל הבטן (צפק).
אל האני בקטריה משוחרר בדרך זו עלול לגרום למפוזר חמור דלקת הצפק. - פריפריפליט מורסה: אם הנקב לא יכול להתפשט עוד יותר בגלל הידבקויות מסביב, נוצרת פוסטה בסביבת כף הרגל של התולעת. - גידול בקונגלומרט: זה לא גידול אמיתי (“סרטן").
הדלקת יכולה לגרום למבנים הסובבים, כגון הנספח, רשת גדולה (omentum majus) ו מעי דק לולאות להיצמד לגידול. - מורסות: אם מוגלה נוצר בחלל הבטן, יכולות להתפתח מורסות מכוסות (חללי מוגלה). אתרים קבועים מראש למורסות נמצאים בין לולאות ה מעי דק (אינטרנטרי), תחת (תת הסרעפית הסרעפתית), מתחת ל כבד (תת-כבד) ובמיוחד במה שמכונה שטח דאגלס.
אצל נשים המרחב הזה נמצא בין חַלחוֹלֶת ו רֶחֶם. - טרומבופלביטיס של הפורטל וָרִיד: כאשר הדלקת של צפק מתפשט לפורטל וָרִיד מערכת, דלקת של הוורידים (פלבטיס) מתפתח, שלעתים קרובות מלווה ביצירת פקקת בווריד השער. - אילוס משותק: דלקת בחלל הבטן (דלקת הצפק) יכול להוביל לשיתוק של המעי. כתוצאה מכך, כבר לא ניתן לבצע תנועות מעיים (פריסטלטיקה). התוצאה היא עצירת תחבורה של תוכן המעי, מה שמכונה איליאוס.
