מנוראגיה (דימום וסת ארוך וכבד): גורמים, תסמינים וטיפול

נקראת וסת ארוכה וכבדה וסת בגניקולוגיה. הרבה קרום רירי מצטבר במהלך המחזור החודשי ודימום ארוך וכבד מתרחש במהלך וסת. ההפך מ וסת is אוליגומנוריאה (דימום וסת קצר וחלש).

מהי מנוראגיה?

המחזור החודשי של אישה בגיל הפוריות הוא בדרך כלל עשרים ושמונה יום. ארבעה עד שבעה ימים מכך, לאישה יש את המחזור החודשי שלה, במהלכו הרקמה הצטברה במשך החודש הֵרָיוֹן is לִשְׁפּוֹך. אם זה הֵרָיוֹן לא מתרחשת, רקמה מיותרת זו מועברת שוב בתהליכים הורמונליים מסובכים. תהליך זה חוזר על עצמו החל מהווסת הראשונה בתחילת ההתבגרות ועד האחרונה שקדמה לה גיל המעבר. לרוב הנשים אי נוחות מועטה מדימום חודשי, אך חלקן סובלות מדימום כואב וכואב. זה יכול להיות מסיבות שונות כגון שינויים שפירים וממאירים ב רֶחֶם or אנדומטריוזיס. אבל וסת מתרחשת גם בגלל חוסר איזון הורמונלי ומצב שינוי של רֶחֶם לאחר לידות מרובות או הפלות.

סיבות

אם נוצרו ציסטות, מורסות או גידולים ב רֶחֶם, גדל וסת יכול להתרחש. עם זאת, אפילו בשלבים ראשוניים של סרטן יכול לגרום לסימפטומטולוגיה זו. אנדומטריוזיס הוא מקרה מיוחד של הפרעות וסת. במקרה זה, עקב הפרעות הורמונליות, רקמת הרחם נבנית בכל גופה של האישה. זה חמור ו מחלה כרונית חייב להיות במעקב וטיפול על ידי רופא נשים. הפרעות הורמונליות יכולות עוֹפֶרֶת לדימום ווסת מוגבר, עם חוסר איזון בין פרוגסטרון ואסטרוגן. נשים שילדו מספר ילדים נוטות להתגבר ולהתארך וסת. הרחם בדרך כלל מוגדל ובונה יותר מדי רקמות במהלך המחזור. אותם תסמינים מופיעים לעיתים קרובות אצל נשים שעברו הפלה אחת או יותר. בנוסף, זיהומים עם וירוסים, פטריות, בקטריה וגם פרוטוזואה עלול לגרום לאי סדרים במחזור החודשי.

תסמינים, תלונות וסימנים

מנוראגיה מאופיינת בדימום וסת ארוך וכבד, עם דם הפסד העולה על 80 מיליליטר. בדרך כלל, זה ממוצע של 60 מיליליטר. ההפסד הגבוה יותר של דם במחלת הווסת נגרמת על ידי הארכה ארוכה יותר של שלב הדימום, שבין 7 ל -14 יום. לעתים קרובות הדימום גם כבד יותר במקביל. עם שילוב של תקופת דימום ארוכה ודימום כבד, אישה עלולה לאבד עד 150 מיליליטר דם במהלך שלב זה. אמנם זה לא מסכן חיים מצב, איבוד הדם המתמיד יכול להגביל מאוד את איכות החיים. התסמינים שנצפו לרוב הם עייפות כרונית, תשישות ותשישות. בעיות במחזור יכול להתרחש גם עם לחץ דם לרוב נמוך מדי. אובדן דם מוביל גם ל אנמיה מכיוון שלא ניתן לחדש את הדם של הגוף עצמו במהירות. מאז ברזל הוא מרכיב מהותי של המוגלובין, גם איבוד דם גורם ברזל הפסד בו זמנית. זה גם מעכב היווצרות דם נוספת. כתוצאה מכך אנמיה, יש גם עלייה ברגישות לזיהום. במקרים מסוימים עם אובדן דם חמור, נצפית גם הפרשה של קרישי דם עבים. בנוסף ל עייפות וחוסר אונים, עבור נשים רבות מנוראגיה הופכת לעיתים קרובות לנטל בחיי היומיום, בעבודה ובמיוחד בחיי המין שלהן. כתוצאה, דכאון ובעיות פסיכולוגיות עלולות להתרחש גם.

אִבחוּן

כמו בכל אבחון המחלה, הדיון בין רופא למטופל, כלומר האנמנזה, הוא בראש סדר העדיפויות במקרה של המנורגיה. במהלך המשך, הרופא רשאי להשתמש בשיטות הבדיקה הבאות, תלוי בחשד ובאינדיקציות:

סיבוכים

סיבוכים של וסת עלולים לנבוע מאובדן דם חמור.במקרה של דימום וסת כבד מאוד וגם ארוך מאוד, נשים יכולות לאבד כל כך הרבה דם עד כי בעיות במחזור הדם יכולות להיות התוצאה. מכיוון שלאלה אין כל משמעות רפואית בסיסית, בעיות במחזור הדם אינן דורשות טיפול רפואי נפרד. מחסור בברזל יכול להיות רציני יותר. איבוד דם חמור גורם ברזל רמות לרדת במהירות. אם רמת הברזל יורדת מתחת ל 12, תסמינים כמו חיוורון, עייפות, ריכוז בעיות וחולשה כללית עלולות להתרחש. An מחסור בברזל גם מעדיף התרחשות של זיהומים, כמו המערכת החיסוניתהביצועים מצטמצמים במקרה של מחסור קבוע בברזל. לברזל יש פונקציות חשובות באזור היווצרות הדם ולכן יש להחליפו בהתאם. עם זאת, מכיוון שאספקת יתר של ברזל לגוף יכולה להיות קריטית לא פחות ממחסור, מחסור בברזל יש לאבחן גם לפני נטילת תכשירים מתאימים. בהקשר למנורגיה, יש להשתמש בבדיקה גינקולוגית. במקרים נדירים, מנוראגיה היא תוצאה של גידול ברקמת הרחם, המלווה אז בסיבוכים כמו אי פוריות או להתפשט לאיברים אחרים.

מתי כדאי ללכת לרופא?

מנוראגיה היא לא רק לא נעימה, אלא גם סיבה לפנות לרופא. גם כאשר זה קורה בפעם הראשונה, יש לפנות לטיפול רפואי כדי לקבוע מדוע הווסת נמשכת זמן כה רב. הסיבות לעיתים קרובות ניתנות לטיפול, אך אם מתעלמים מהן, המנורגיה תחזור על עצמה שוב ושוב, ותעמיס משמעותית על מצבו של המטופל. בריאות בטווח הרחוק. הרופא ישאל תחילה באיזו תדירות כבר התרחשה המנורגיה, האם התרחשו בינתיים תסמינים ותלונות אחרות והאם משהו השתנה בהפרשות עצמן. בהתאם לחשד, נלקחות דגימות דם או רקמות כדי לברר האם מדובר בשינוי רקמות או בהפרעה הורמונלית. בקשר למניעת הריון ההורמונאלית שזה עתה נלקח, זה כבר עשוי לעזור להפסיק אותה בהתייעצות עם רופא הנשים ולנסות במקום זאת אלטרנטיבה. אם מתרחשת מנוראגיה, אין שום סיבה שלא תגיעו לרופא בזמן שהדימום עדיין בעיצומו. זו לא בעיה לבדיקה, וישנן המון הזדמנויות במשרד הרופא למטופלים לנקות לאחר הבדיקה.

טיפול וטיפול

הגורמים השונים למנורגיה דורשים טיפול שונה. ראשית, הרופא ינסה להפסיק את הדימום המוגזם באמצעות שימוש בתרופות. אם ציסטות או סרטן יש חשד, דגימות רקמה נלקחות לאחר מכן או אולי בזמן שהדימום עדיין מתרחש ונבדקות במעבדה. בהתאם לתוצאות, יש להסיר ציסטות או לבצע ניתוח להסרת גידולים סרטניים. זה יכול להיות גם אחריו כימותרפיה או קרינה. בחשד קל ביותר של סרטן, רופא הנשים יפעל מהר מאוד, כמו גרור יכול להיווצר מרקמה מפוזרת. אם הווסת נגרמת על ידי הפרעות הורמונליות, הרופא ינסה לטפל בה באמצעות תכשירים הורמונליים או תרופות הומאופתיות. בנוסף, ניתן לשקול במקרה זה נטילת גלולה למניעת הריון המפחיתה דימום וסת למינימום. אצל נשים שילדו מספר פעמים או שסבלו מהפלות, יש צורך לשקול גירוד הרחם. בהליך זה, רקמות עודפות מוסרות כדי לאפשר רירית לבנות מחדש לחלוטין. עם זאת, כיום משתמשים בשיטה זו רק במקרים נדירים בגלל היווצרות צלקות ברחם, שעלול להחמיר עוד יותר את הווסת. במקרה של מחלות זיהומיות מאיברי הרבייה, רופא הנשים יטפל בתרופות דרך הפה והמקום על פי הבסיס מצב, ובדרך כלל יש לטפל גם בבן הזוג המיני.

תחזית ופרוגנוזה

במנורגיה, עוד בריאות התפתחות קשורה במידה רבה לסיבת המחזור החודשי הארוך והכבד. יכול להיות שיש תחזית חיובית כמו גם שלילית מאוד. אם מהלך המחלה חיובי, הסיבה יכולה להימצא באזור אי הנוחות הרגשית. במקרה של רגישות גבוהה ונוכחות גורמי לחץ שונים, הקלה בסימפטומים לעיתים קרובות כבר מתרחשת כאשר מתרחש שיפור באורח החיים, שינוי חשיבה מתרחש ועושים שימוש בעזרה פסיכותרפויטית. אין בהכרח להניח כי ריפוי ספונטני בהפרעה זו. זה יכול להתרחש אם הדימום משולב לחוויה של מצב חריג זמני. עם זאת, אם מהלך המחלה אינו שלילי, הוא עלול גם עוֹפֶרֶת למוות בטרם עת. הפרעת דימום וסת עשויה להצביע על קיומו של סרטן. אם לא מתחילים טיפול רפואי, או אם הטיפול בסרטן לא מתקבל עד שהמחלה נמצאת בשלב מתקדם, חולים נמצאים בסיכון של אורך חיים ממוצע מקוצר. במקרה של שינויים ברקמות אחרות כמו ציסטות או מורסות, בדרך כלל מושגת חופש מהתסמינים אם אלה מוסרים לחלוטין בהליך כירורגי. במהלך החיים, אי סדרים במחזור החודשי עשויים לחזור עד תחילת גיל המעבר. הפרוגנוזה נותרה ללא שינוי אם הסימפטומים חוזרים.

מניעה

יש מניעה אמצעים כדי למנוע צורות מסוימות של מנוראגיה. שימוש אחראי ב מְנִיעַת הֵרָיוֹן יכול לחסוך נשים מ הַפָּלָה. הנקת התינוק לאחר הלידה משפיעה ישירות על נסיגת הרחם לגודל רגיל. זיהומים בדרכי האורוגניטל נגרמים לעיתים קרובות על ידי שינוי בן זוג מיני וחוסר היגיינה. ניתן למנוע הידבקות בנגיף HP באמצעות חיסון או קונדומים. בדיקות קבועות של הנרתיק, הרחם ו השחלות להציל נשים רבות מסרטן או שהוא מתגלה מוקדם ומטופל בזמן.

טיפול מעקב

תקופות מחזור ארוכות וכבדות יכולות להיות מלוות באובדן דם מעל הממוצע. ההשלכות החריפות יכולות להיות לפעמים בעיות קשות במחזור הדם. אז אנשים מושפעים מתלוננים על כך בחילה, סְחַרחוֹרֶת, דופק מהיר ונמנום חמור. זה יכול עוֹפֶרֶת לסיבוכים במצבים יומיומיים כמו נהיגה או להקשות על התרכזות בעבודה. מי שמאבד דם לעיתים קרובות ולתקופות ארוכות עלול לפתח גם מחסור בברזל. לכן המעקב מתמקד בפיצוי על אובדן דם. לשם כך, נשים מושפעות צריכות לבצע בירור קבוע של ערכי הדם הרלוונטיים על ידי רופא הנשים שלהן. תכשירים מיוחדים יכולים לפצות על מחסור בברזל ובכך למנוע השלכות ארוכות טווח. Mennorhagia יכול גם לגרום לסיבוכים בחוויה הרגשית. דימום ארוך וכבד יכול להגביל מאוד את חיי היומיום של הנפגעים ולהקשות על מצבים חברתיים. נסיגה חברתית ואחידה דכאון יכול להיגרם כסיבוכים בתחום הפסיכולוגי. בהקשר זה, יכול להיות שימושי להתייעץ רבות עם הרופא המטפל. גם מנקודות מבט אלה חשוב שיהיה מנורהאגיה מובהר מבחינה רפואית ומטופל באופן ספציפי.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

בנוסף לסיבות פיזיות, פסיכולוגיות לחץ יכול גם לגרום למנורגיה. אורח חיים בריא עם מאוזן דיאטה ופעילות גופנית קבועה באוויר הצח, למידה הַרפָּיָה טכניקות ל להפחית את הלחץ ושינה מספקת משפיעה באופן חיובי על המחזור החודשי ומשפרת את הרווחה הנפשית והפיזית. תרופה צמחית מכיר צמחי מרפא רבים, המשמשים בעיקר להכנת תה נגד מחזור כבד וארוך: אלה כוללים מעטפת הגברת, ארנק רועים, של נזיר פלפל ו עלי פטל. קינמון, פלפל קיין ו כוסברה זרעים יכולים לשמש כ תבלין או עירוי כדי לעזור לדימום כבד. במנורגיה יש להקפיד על צריכה מספקת של מגנזיום, ברזל, ו ויטמינים B, C ו- E, שכן חומרים מזינים אלה משפיעים על הייצור והתפקוד של הורמונים ותאי דם. ויטמינים ו מינרלים כלולים בשפע בפירות וירקות טריים, קטניות, מוצרי דגנים מלאים אגוזים - תזונתיים תוספים יש להשתמש רק במקרים חריגים. תומך קר דחיסות מפחיתות את זרימת הדם ו כְּאֵב: ניתן למרוח אותם על הבטן התחתונה עד ארבע פעמים ביום למשך כ- 15 דקות. אם קר יישום על הבטן נחשב לא נעים, אמבטיות כף הרגל עם קור מַיִם או דחיסות עגל קירור מהוות אלטרנטיבה משככי כאבים מבית המרקחת יכול גם להפחית את זרימת הדם. אם טיפול עצמי לא מראה כל השפעה, יש לפנות לרופא נשים.