התרופפות של תותבת מפרק הירך
באורתופדיה כירורגית, השתלת תותבות בירך היא אחד ההליכים המוצלחים ביותר וללא סיבוכים. ביותר מ 90% מהמקרים אין סיבוכים מאוחרים כמו התרופפות תותבת. אף על פי שהוא נדיר, סיבוך חמור זה יכול להופיע בפחות מ -10% מהמקרים.
הגורם להתרופפות החומר יכול להיות, מצד אחד, שינויים בקשר בין עצם לתותבת או בין עצם למלט עצם, אך מצד שני זה עלול להיגרם גם על ידי חלקיקים זעירים שנגרמים על ידי שחיקה של חומר ואשר, לאורך זמן, מופקדים ברקמה הסובבת בין עצם לתותבת ועלולים להוביל לגירוי ותהליכים דלקתיים. זה בתורו מוביל לשינויים ברקמות וליקויים בעצמות, הגורמים להתרופפות התותבת. זה מתבטא בדרך כלל במשיכה כְּאֵב במפשעה, בישבן או ירך, אשר גדל עם הזמן, בתחילה בהתאם לעומס, אך מאוחר יותר יכול גם להפוך ל כְּאֵב במנוחה ואף יכול להוביל לחוסר יכולת ללכת.
אם התותבת השתחררה, שאושרה על ידי הדמיה נאותה (למשל רנטגן), מצוין פעולה חדשה לשינוי התותבת (פעולת החלפה). אם התותבת ראש מחליק משקע התותבת לאחר פעולת השתלה מוצלחת, זה מכונה גם מלאכותי נקע מפרק ירך או מה שנקרא תותבת מפרק הירך לוקסוס. זהו אחד הסיכונים האפשריים לאחר ניתוח בירך, מכיוון שמפרק מלאכותי הוא בדרך כלל פחות יציב וגמיש מזה של הגוף.
קיים סיכון מוגבר לנקע, במיוחד בשלושת החודשים הראשונים שלאחר הניתוח, בעיקר בגלל תנועות מוגזמות ושגויות מפרק ירך, אי-ספיקה בשרירים, יתר-רעילות של המפרק או מיקום שגוי של רכיבי התותבת. אם התרחשה נקע, יש להחזיר את המפרק המלאכותי למקומו הרדמה. שיעור הסיבוכים עבור לוקס הוא סביב 17-18%, כך ש 11-24% מכל פעולות התיקון מבוצעות כתוצאה מכך.
