התקרחות אנדרוגנטית אצל גברים

תסמינים

תוֹרַשְׁתִי אובדן שיער אצל גברים מתחיל במקדשים ("קו שיער נסוג") וממשיך לכתר ולגב ראש, עם דילול פרוגרסיבי והתבנית האופיינית לצורת M. עם הזמן, כל מה שנשאר מהשופע שפעם ראש of שער הוא קרחת וכתר שיער. בניגוד שפכי טלוגן, שער לא נושר יתר על המידה, אלא בהדרגה לאורך שנים. תוֹרַשְׁתִי אובדן שיער אינה מחלה, אלא גרסה נורמלית הנפוצה באוכלוסייה. עם זאת, מאז מלא ובריא שער בעל פונקציית תקשורת חשובה ונחשב לחשוב למשיכה גופנית, אובדן שיער יכולה להיות בעיה פסיכו-חברתית ורגשית עבור אלה שנפגעו. הסיבה לכך היא שהיא יכולה להתחיל במהלך גיל ההתבגרות או אחריה.

סיבות

מאפיין התקרחות אנדרוגנטית הוא הפחתת הגודל (מה שמכונה מזעור) של זקיקי השיער, אשר נוצרים לאחר מכן שערות מופחתות, עדינות ודקות. שלב הצמיחה (שלב האגן) של הזקיקים נעשה קצר יותר ויותר. תהליך זה נגרם על ידי פעילות מוגברת של אנדרוגן דיהידרוטסטוסטרון (DHT), שנוצר בזקיק על ידי 5α-reductase מ- טסטוסטרון. לעומת זאת, עודף אנדרוגן מערכתי אינו קיים. נשירת שיער מקובצת במשפחות מכיוון שיש בה מרכיב תורשתי הכרוך במספר גנים.

אִבחוּן

האבחנה יכולה להיעשות בטיפול רפואי (דרמטולוגי) בדרך כלל כבר על בסיס התמונה הקלינית וההיסטוריה של המטופל. במקביל, אחר סיבות לנשירת שיער חייבים להיכלל (למשל, תרופות, מצבי מאגל, זיהומים פטרייתיים ואחרים).

טיפול שאינו תרופתי

מכיוון שמדובר בשינוי שפיר, הטיפול אינו חובה. שיטות שאינן תרופות כוללות:

  • חבישת כיסוי ראש או פאה
  • השתלת שיער
  • הסתירו בשיער הקיים
  • מתגלח, חובש ראש קירח

טיפול תרופתי

במדינות רבות, מינוקסידיל (רגיין, גנריות), finasteride (פרופסיה, גנריות) ו תוספי תזונה (למשל פריורין) מאושרים כ- תרופות בשביל יחס. באופן כללי, טיפול מתמשך הוא הכרחי. אם התרופה הופסקה נשירת השיער חוזרת. מינוקסידיל (Regaine, generics) מוחל באופן מקומי פעמיים ביום ויכול לעכב התקדמות נוספת ולקדם צמיחת שיער חדשה בתוך שבועות עד חודשים. הנפוץ ביותר תופעות לוואי כוללים מתון אקזמה בקרקפת. מינוקסידיל הוא מרחיב כלי דם ופותח כ- דם חומר להורדת לחץ. יש לקחת זאת בחשבון במהלך הטיפול. פינסטריד (פרופסיה, גנריות) הוא מעכב 5α-reductase המעכב היווצרות דיהידרוטסטוסטרון. משתמשים בו במינונים משתנים לטיפול בסימפטומים של הגדלה שפירה ערמונית (5 מ"ג) וכדי לטפל בתורשה נשירת שיער אצל גברים (1 מ"ג). התרופה נלקחת פעם ביום ללא קשר לארוחות. נשים לא צריכות לבוא במגע עם החומר הפעיל מכיוון שהוא עלול להזיק לפוריות. הנפוץ ביותר האפשרי תופעות לוואי כוללים ירידה בחשק המיני, אין אונות, אין אונות, הפרעות בשפיכה, רגישות בחזה למגע, הגדלת חזה, וכן עור פריחה. בגרמניה, מעכב ה 5α-reductase הניתן באופן חיצוני אלפטראדיול (Ell-Cranell) זמינה מסחרית. לטיפול בנשירת שיער, מוצרים רבים אחרים, מוצרי קוסמטיקה ו תוספי תזונה נמצאים בשוק. עם זאת, הוכחה קלינית ליעילות חסרה עבור מוצרים רבים.