התקף לב: גורם, תסמינים וטיפול

לֵב לִתְקוֹף, התקף לב או אוטם שריר הלב הוא לעתים קרובות מחלת לב מסכנת חיים ואקוטית. זה כרוך במותו (אוטם) של לֵב שריר רקמות או לב (שריר הלב). הפרעת הדם לאחר מכן (איסכמיה) מובילה לאוטם שריר הלב הידוע.

מהו התקף לב?

אינפוגרפיקה על האנטומיה וגורמים למחלות לב וכלי דם כגון אוטם שריר הלב. לחץ על התמונה להגדלה. אוטם שריר הלב מתייחס למחלה של לֵב זה מסכן חיים לבני אדם. זה מכונה גם בשם התקף לב או אוטם שריר הלב. ברפואה האנושית משתמשים בקיצור AMI (מה שנקרא אוטם שריר הלב החריף) התקף לב. אבל מה בדיוק הכוונה בהתקף לב? חלק משריר הלב (נקרא שריר הלב) מת בגלל סְפִיגָה של אחד מהשלושה עורקים כליליים. זה קורה בגלל הפרעה במחזור הדם המתרחשת באופן קבוע לאורך יותר מ -20 דקות. לרוב, זה קורה בגלל א דם קריש החוסם את אחד הכלילים כלי במהלך התקף לב. ה דם עכשיו כבר לא יכול להסתובב שם. התוצאה היא הפרעה בהיצע חמצן וחומרים מזינים ללב. אם לא ניתן לפתוח זאת מחדש סְפִיגָה של שריר הלב, החלק של שריר הלב שבאמת צריך לספק מכלי זה מת.

סיבות

אך מהם הגורמים להתקף לב? במדינות מתועשות מחלה כזו של הלב הופכת נפוצה יותר ויותר. קשורים לגרמניה, כ -250,000 איש סובלים מהתקף לב מדי שנה. כ -50% מהמטופלים החולים לאחרונה מתו תוך ארבעה שבועות מסבל מהתקף לב. שׁוֹנִים גורמי סיכון לטובת מחלה של שריר הלב: למשל, עודף משקל, חוסר פעילות גופנית, אך גם צריכת ניקוטין. גורמים אחרים שאינם תלויים בגיל עשויים לכלול: סוכרת mellitus (סוכרת), לחץ דם גבוה, או היסטוריה משפחתית של מחלות לב (במיוחד מחלות לב בקרב קרובי דם קרובים). גורם סיכון נוסף וגובר הוא רמת לחץ. פִּתְאוֹמִי לחץ ו / או מצבי לחץ קיצוניים שגורמים לתנודות חדות ב דם לחץ עלול לגרום להתקף לב. כ- 40 אחוזים מכל התקפי הלב נרשמים בשעות הבוקר (בתקופה שבין 6 ל -10 בבוקר) ובמיוחד גם בימי שני.

תסמינים, תלונות וסימנים

מאפיין התקף לב הוא הופעה פתאומית של כְּאֵב מאחורי ה סטרנום שעולה במהירות בעוצמתו ונמשך לתקופת זמן ממושכת. לעתים קרובות, ה כְּאֵב מקרין לזרוע שמאל (לעיתים רחוקות ימינה), לכתף, לבטן העליונה או לסת תחתונה. בנוסף, יש בדרך כלל אטימות ב- חזה, קוצר נשימה, ולעתים קרובות סְחַרחוֹרֶת, אובדן ההכרה, בחילה, ו הקאה. המטופל חיוור קר מיוזע, סובל מאי שקט קשה עד כדי פחד מוות. הרמה של לחץ דם אינו מאפשר להסיק מסקנה מוגדרת בדבר התקף לב: הוא יכול לרדת עקב פעילות לב מוגבלת, אך ניתן גם להעלותו כתוצאה מהפרשה מוגברת של לחץ הורמונים. אצל נשים, התקף לב לרוב פחות ברור ולכן לרוב אינו מוכר ככזה, או מוכר מאוחר מדי. כאב בחזה שכיח פחות, עם קוצר נשימה, תחושת לחץ באזור החזה, בחילה ו הקאה להיות הסימפטומים העיקריים. חולים לעיתים קרובות מתלוננים על כך כְּאֵב בבטן העליונה, שלעיתים קרובות מפרשים אותה כלא נכון בטן בעיות. כישוף התעלפות ללא תסמינים נוספים יכול גם להסתיר התקף לב. בשני המינים קוצר נשימה, כאב בחזה, ותחושת אטימות בחזה המתרחשת במאמץ זמן מה לפני האוטם עשויה להצביע על הופעת הפרעה במחזור הדם של הלב.

קורס

לעיתים קרובות, התקף לב מבוסס על צמצום כלילי כלי, שנקרא טרשת עורקים. אם היצרות כזו נחסמת על ידי א קריש דם, כל אזורי שריר הלב הבאים אינם מסופקים עוד עם דם חמצן. כיצד אוכל לזהות את המופע של התקף לב? ברוב המקרים הופעת התקף לב מתבטאת ב כאב בחזה בעוצמה ובאיכות משתנים, תלוי איך האדם החולה מרגיש את זה. תחושת לחץ חזק מאחורי עצם החזה או תחושת מתיחות (חרדה) בכל אזור ה חזה הם סימנים אופייניים להתקף לב. הכאב המורגש בדרך כלל משפיע גם על זרוע שמאל, כתף, צוואר, בטן עליונה או גב. ברוב המקרים כאב זה נמשך יותר מ -20 דקות. מתלווה תסמינים של התקף לב לא מזיעים לעתים רחוקות, בחילה או אפילו הקאה. המופע של מסוכן הפרעות בקצב הלב בשלב המכונה שלב חריף של התקף לב הופך אפילו אוטמים קלים לסכנת חיים. במיוחד אצל נשים, אחרות תסמינים של התקף לב להופיע: קוצר נשימה, חולשה כללית, בטן נסער ותשישות פיזית.

סיבוכים

בשל אוטם שריר הלב מופיעים תסמינים וסיבוכים קשים מאוד ומסכני חיים, שלא פעם עוֹפֶרֶת עד מותו של המטופל. ככלל, גם לאחר הטיפול בהתקף הלב, תוחלת החיים של האדם המושפע מופחתת מאוד. התלונות הנוספות תלויות מאוד בכמה זמן לאחר האוטם הטיפול מתרחש. עם טיפול מוקדם, הסיכון לנזק משני בלתי הפיך ממוזער. במהלך התקף לב, האדם הפגוע סובל מלקות קשה חזה כאב ותחושות חרדה. מזיע ו התקפי חרדה מתרחש. לא נדיר שהסובלים מקיאים ומאבדים את ההכרה. זה יכול עוֹפֶרֶת לפציעות קשות כתוצאה מנפילה. עם התקדמות האוטם, נזק ל מוֹחַ מתרחשת ורקמות בכל הגוף מתות. כתוצאה מכך, אזורים של מוֹחַ יכול להיפגע באופן בלתי הפיך ואיברים יכולים למות. הנזק ל מוֹחַ ואז מוביל להגבלות בחשיבתו ובמעשיו של המטופל, ובמידת הצורך להגבלת התנועה. הטיפול מתבצע בעזרת תרופות או באמצעות התערבות כירורגית. אולם לא נדיר שהתקף הלב יביא למותו של המטופל אם לא ניתן להתחיל טיפול מוקדם מספיק.

מתי כדאי ללכת לרופא?

מכיוון שהתקף לב הוא מצב חירום רפואי, יש להתריע על שירותי רפואת חירום מיד כאשר הוא מתרחש. האדם שנפגע נמצא בסכנת חיים חריפה, הדורשת פעולה מיידית. ללא טיפול רפואי מהיר ומקצועי, החולה ימות תוך זמן קצר. עד להגעתו של רופא החירום יש לעקוב אחר הוראות שירות החילוץ על מנת להבטיח את הישרדותו של המטופל. בפרט, מספק אוורור יש להקפיד על מינימום נזק תוצאתי. עם זאת, מומלץ להתייעץ עם רופא ברגע שיש סימני אזהרה להתקף לב. אם המטופל סובל מדפיקות לב, לחץ דם גבוה או בעיות במחזור הדם לאורך תקופה ארוכה יותר, יש לבחון ולבדוק אותן בזמן טוב. אם יש כאב בחזה או תחושת משיכה בזרוע העליונה השמאלית, יש לחפש בירור רפואי של הסימפטומים. אם האדם הפגוע מרגיש לא טוב, מתלונן על תחושת מחלה כללית או חולשה מתמשכת, מומלץ להתייעץ עם רופא. מומלץ לבדוק אם יש ירידה ברמת הביצועים הרגילה, ירידה ניכרת ביכולות הפיזיות או תחושה של שחיקה. אם הפרעות שינה, ריכוז מתרחשות בעיות או הפרעות קשב, יש לפנות לרופא. תחושת לחץ בחזה נחשבת לחריגה ויש לבדוק אותה.

טיפול וטיפול

כאב חד או קורע מתואר על ידי רוב החולים במהלך התקף לב. עם זאת, אפשרויות טיפול שונות זמינות גם לאחר התקף לב, שכולן מכוונות (או צריכות להיות) להקל על שריר הלב הפגוע, אך באותה מידה למנוע התרחבות נוספת של אוטם והחזרת זרימת הדם. כמובן שניתן לשלב גם את שיטות הטיפול הבאות כדי להגדיל את התוצאות:

1. דילול דם תרפיה (לעתים קרובות אספירין ו הפרין משמשים למטרה זו). 2. חוסמי בטא, אשר עוֹפֶרֶת להקלה ישירה של שריר הלב. 3. תרופות להנמיך לחץ דם, משככי כאבים, תרופות הרגעה. 4. פתיחת הכלי החוסם על ידי התקף הלב יכולה להיעשות על ידי מה שמכונה פירוק תרפיה או על ידי התרחבות בלונים בעזרת צנתור.

תחזית ופרוגנוזה

הפרוגנוזה של התקף לב קשורה לתזמון הטיפול הרפואי. ברוב המקרים, על המטופל לקבל חירום מיידי וכן טיפול רפואי אינטנסיבי בכדי להבטיח את הישרדותו. הסיכון לתוצאה קטלנית הוא גבוה מאוד במקרה של התקף לב. עם העלייה בגיל, שיעור התמותה עולה מאוד. חולים מעל גיל 75 נוטים למות פי שלושה מהמבוגר הממוצע. בנוסף, התקף לב מוביל בדרך כלל גם לליקויים לכל החיים בריאות תלונות. בנוסף לסימפטומים של שיתוק, הפרעות תפקודיות ולחץ נפשי, המטופל עלול לאבד את עבודתו ולחוות מגבלות קשות באופן בו הוא מנהל את חייו. יש לשנות את אורח החיים הכללי ולהתאים אותו לנסיבות המטופל. הטיפול הרפואי בשעתיים הראשונות שלאחר התקף הלב הוא קריטי להמשך המשך. אם ה פרפור חדרים ניתן לעצור את הפרעות קצב לב תוקן, למטופל יש פרוגנוזה טובה לטווח הארוך. אם אי ספיקת לב מתפתח או הכלילי כלי מושפעים לצמיתות, הפרוגנוזה מחמירה. תוך שנתיים לאחר התקף לב, כ 5-10% מהחולים מתים ממוות לב פתאומי. עם אורח חיים בריא, אופטימלי דיאטה והימנעות ממתח, התחזית משתפרת.

מניעה

כיצד ניתן להפחית או למנוע את הסיכון להתקף לב? ניתן להפחית משמעותית את הסיכון להתקף לב בעזרת הנקודות הבאות:

1. צריך (שיהיה) אחד לחץ דם נמדד באופן קבוע. בפרט, על מבוגרים מעל גיל 40 לבדוק את לחץ הדם שלהם לפחות פעם בשנה. לחץ דם גבוה מדי מכביד על הלב. ערכים מתחת ל -130 מעל 80 נחשבים טובים. 2. צריך לאכול בריא דיאטה. מודע ובריא דיאטה מפחית את הסיכון להתקף לב. רָווּי חומצות שומן, במיוחד במוצרים מן החי כגון חמאה, יש להימנע משעועית, חזיר וכו 'מכיוון שהם מגדילים את כולסטרול רמה בדם. 3. צריך לעשות מספיק ספורט. בפרט, אור סבולת ספורט כגון הליכה נורדית, רכיבה על אופניים או שחיה להפחית את סיכון להתקף לב. 4. אם אתה עודף משקלאתה צריך להפחית את המשקל העודף שלך. כבר ל -10 קילו יותר מדי יש השפעה שלילית על שלנו בריאות, גם לחץ הדם וגם ערכי השומן בדם עולים. 5. צריך לתת לעצמו א עישון איסור. כבר שש סיגריות ביום מכפילות את הסיכון להתקף לב, אז הרחק ממנו אצבעות! 6. כדאי להימנע ככל האפשר מלחץ. בעיקרון, הגוף עומד די טוב במצבים מלחיצים, עם זאת, לא צריך להגזים בזה כאן, כי אלה יכולים להוביל לחץ דם גבוה.

טִפּוּל עוֹקֵב

הדבר החשוב ביותר לאחר התקף לב הוא הימנעות מהתקפים נוספים. על המטופל להיות מודע לכך שהבסיס מצב שהוביל להתקף הלב עדיין קיים. הסיבה העיקרית היא בדרך כלל טרשת עורקים. עם זאת, זה משפיע לא רק על הלב אלא על כלי הגוף כולו. ה חיסול of גורמי סיכון לכן היא אחת המטרות החשובות ביותר בטיפול לאחר התקף לב. ברוב המקרים, שינוי מהותי באורח החיים הוא הכרחי. העובדה ש עישון יתכן שיהיה עליך לוותר הוא בראש הרשימה. לעשן גורם גם להיצרות של הכלים המתוחים כבר ונחשב לגורם הסיכון מספר אחת. ספורט ופעילות גופנית מבטיחים כי לגוף יש חילוף חומרים טוב יותר. אחרון חביב, תזונה מאוזנת ובריאה חשובה לאחר התקף לב. מבחינה רפואית יש לזכור את ערכי הדם, במיוחד כולסטרול יש לבדוק את הרמות באופן קבוע. אם אובחן גם לחץ דם גבוה, יש לשלוט בו כראוי באמצעות תרופות, אחרת הוא עלול להוביל לפגיעה נוספת בכלי הדם. סוכרת בקרות צריכות להתבצע גם על ידי הרופא המטפל. לא כולל את גורמי סיכון ממזער את הסיכון להתקף לב נוסף, אך על המטופל להיות מודע לכך שהמחלה הבסיסית נמשכת והנ"ל אמצעים חייב להיות משולב באופן עקבי בחיי היומיום שלו.

הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

התקף לב חריף הוא מצב מסכן חיים בו יש להתקשר מיד לרופא החירום. עם זאת, חולים יכולים לסייע במניעת התרחשותו בכלל ולהתייעץ עם רופא בסימני האזהרה המוקדמים הראשונים. התקף לב מכריז כמעט תמיד על עצמו. לאנשים שנפגעו לעיתים קרובות יש כאבים בחזה המתוארים כמעיקים ומרגישים לחץ חזק מאחורי עצם החזה. לכל המאוחר ברגע שהכאב מתחיל להקרין לזרוע או לכתף שמאל, יש לפנות לרופא. נשים לעיתים קרובות סובלות מסימפטומים שונים במקצת. הכאב בחזה מלווה בקוצר נשימה, בטן נסער ותחושת תשישות כללית. התקף לב הוא עדיין מחלה הנשלטת על ידי גברים, וזאת הסיבה שרופאים רבים ממעיטים בסיכון אצל נשים. מטופלות המתבוננות בתסמינים המתוארים בפני עצמן צריכות להצביע במפורש על האפשרות להתקף לב. זה נכון במיוחד אם האדם שייך לקבוצת סיכון או אם בני משפחה אחרים כבר סבלו מהתקף לב. סיכונים המגדילים משמעותית את הסיכון לסבול מהתקף לב כוללים אורח חיים לא בריא, במיוחד השמנה, פחות מדי פעילות גופנית, צריכה מוגזמת של מוצרים מן החי (בשר, נקניקים, גבינה שומנית, חמאה, שמנת), וגבוה רגיל כּוֹהֶל ו ניקוטין צְרִיכָה. הימנעות מגורמי סיכון אלה היא מדד העזרה העצמית הטובה ביותר כנגד התקפי לב. מי שסובל מלחץ דם גבוה צריך לבדוק אותו גם באופן קבוע על ידי רופא.