התקף בבטן
תינוקות, בדיוק כמו מבוגרים, עשויים לחוות התכווצויות בטן. זה גורם למתח בשרירי האיברים, מה שמוביל לגלי או התכווצויות כְּאֵב. הגורם לכאלה התכווצויות יכול להיות, מלבד הפרעות בנוזל או באלקטרוליט לאזן, מעל לכל חוסר סובלנות לאוכל. אצל תינוקות כאבי בטן אלו מופיעים בעיקר בשלושת חודשי החיים הראשונים בשילוב עם בכי חזק ונקראים קוליק של שלושה חודשים.
עוויתות פברילית
בהתאם לסיבה, ניתן לראות תופעות שונות במהלך התקף. לפעמים סימנים כגון כאבי ראש, סחרחורת, עצבנות, בחילה או מתרחשים שינויים בתפיסה החושית. במהלך ההתקף ניתן להבחין בעוויתות שרירים, עוויתות או אפילו פיתול בעיניים.
נוסף על הקאה, יתכן גם הרטבה, עשיית צרכים, פושר, ריר מוגבר או אפילו א לשון נְשִׁיכָה. לעיתים ניתן לשמוע גניחה או בכי קצר אצל התינוקות. במהלך ההתקף ניתן גם לעצור נשימה ואובדן הכרה קצר. לאחר ההתקפים התינוקות יכולים לעתים קרובות להיראות מנומנמים ותשושים. עם זאת, במקרים מסוימים ההתקפים יכולים להיות שקטים יחסית, כך שכמעט ולא יבחינו בהם.
אִבחוּן
ערך מיוחד באבחון התקפים אצל תינוקות הוא איסוף אנמנזה מפורטת בעזרת ההורים. מתי ובאיזו תדירות ההתקפים מתרחשים, האם יש טריגרים, כמה זמן הם נמשכים, איך הם נראים, מהם התסמינים הנוספים והאם יש היסטוריה משפחתית של התקפים. לאחר מכן א בדיקה גופנית.
על ידי מדידת ה- מוֹחַ גלים באמצעות אלקטרואנצפלוגרפיה (EEG), ה- מוֹחַניתן להראות את המוכנות להתקפים ושינויים אפשריים ספציפיים להתקפים. נגזרת של ה- EEG במהלך השינה, לאורך כל היום או במתח יכולה לספק מידע נוסף. אם יש חשד לשינוי מבני או גידולי, ניתן לבצע הדמיה באמצעות MRI גולגולתי.
להוציא דלקת קרום המוח או שינויים דלקתיים אחרים, בדיקה של המוח נוזל בעמוד השדרה מבוצע. קשה להבחין בין התקף אצל ילד לבין מחלות אחרות עם תסמינים דומים, ולכן תיאור וחקירה מדויקים של האירועים הם חיוניים. בהקשר של זיהום, יכול להיות גם אובדן הכרה למשך כ- 10-20 שניות, עם סינקופה עוויתית (אובדן הכרה עוויתית עם התכווצויות של האמירות), במהלכו הילד מתעוות.
תקופות של הזעת חום מובילות גם לחרדה כאשר ילדים מתנהגים ונעים בצורה מוזרה. בנוסף, צְמַרמוֹרֶת במהלך עלייה בטמפרטורה ניתן גם לפרש בצורה שגויה כ מתעוותת. כאן טונוס השרירים מוגבר, אך הילדים בהכרה מלאה בניגוד להתקף הכללי.
יש גם הפרעות התנהגות שינה ב- REM הקשורות לתנועות חריגות. בנוסף, אצל תינוקות עד החודש הרביעי ניתן להפעיל את רפלקס המורו, המכונה גם רפלקס האחיזה. זה מתבטא בפיזור הזרועות, בפיזור האצבעות ובפתיחת פה ברגע שהילד מטלטל מהמושב ונופל לאחור.
תסמינים אופייניים להתקף הם קצביים מתעוותת, פיתול העיניים, עפעפיים פתוחים והטלת שתן. אם אינך בטוח לגבי הילד מתעוותתאתה תמיד צריך להתייעץ עם רופא. לאחר מכן הרופא יכול לדאוג לבדיקות נוספות, כגון EEG ו- דם דגימה.
