התנהגות פוגעת עצמית: גורם, טיפול ועזרה

עד 20 אחוזים מכלל המתבגרים פצועים בעצמם, כאשר בנות נפוצות יותר. פגיעה עצמית מתרחשת לעיתים קרובות כתסמין להפרעות נפשיות או מחלות.

מהי התנהגות מזיקה עצמית?

התנהגות פוגעת בעצמה מתייחסת לפעולות בהן מכוון לפגוע במשטח הגוף. התנהגות פוגעת בעצמה מתייחסת לפעולות בהן מכוון לפגוע במשטח הגוף. המשמעות היא שהאדם גורם לעצמו שוב ושוב לפציעות. ניתן לעשות זאת במודע או שלא במודע. פגיעה עצמית אינה תמונה קלינית עצמאית, אלא סימפטום של הפרעות. עם זאת, לפגיעות עצמיות אלו אין רקע אובדני. לרוב, הם נגרמים על ידי חתכים עם חפצים חדים או מחודדים, כגון סכין גילוח, סכין או זכוכית שבורה. חיתוך או גירוד זה מתרחש בדרך כלל על הידיים והרגליים. ברנס או כוויות כימיות הן גם סוג של התנהגות פוגעת בעצמה.

סיבות

הסיבות להתנהגות הפוגעת בעצמי כוללות אירועים וחוויות מלחיצים ביותר שלעתים קרובות נמשכים זמן מה. אלה כוללים, למשל, הזנחה מצד ההורים המובילה לחוסר ביטחון, להפרדת ההורים, שילדים לעיתים קרובות אינם יכולים להתמודד איתם, התעללות מינית, הערכה עצמית נמוכה, נטייה לחוסר יציבות רגשית וחוסר היכולת להביע רגשות, מתח, או כעס בדרך אחרת. מתבגרים עם נפש בריאות בעיות או הפרעות נמצאים בסיכון גבוה מאוד לפתח התנהגות פוגעת עצמית. סיבות אחרות כוללות מחלות נפש כגון דכאון, חרדה, פאניקה, אובססיביות כפייתית, אכילה או גבולית הפרעת אישיות. הסיבות להתנהגות פגיעה עצמית מגוונות מאוד. לעיתים רחוקות יש רק טריגר אחד אחד. לעתים קרובות ישנם גורמים רבים ורגשות שמאחוריו, אשר האדם המושפע משייך להתנהגות. במקרה זה, הרגשי לחץ מוקל על ידי פיזי כְּאֵב. הגוף מגיב ל כְּאֵב עם שחרור מוגבר של אנדורפינים, וכתוצאה מכך תחושת הקלה ו הַרפָּיָה. לעיתים קרובות התמכרות מתפתחת מההתנהגות הפוגעת בעצמה, שעל האדם המושפע לבצע שוב ושוב. ללא עזרה חיצונית, לא ניתן להקל על הדחף לפגוע בעצמך.

מחלות עם סימפטום זה

• תסמונת הגבול
• תסמונת טיק וטורט

• הפרעה אובססיבית כפייתית
• הפרעת דחק פוסט טראומטית

• הפרעות אכילה
• הפרעת חרדה

תסמינים, תלונות וסימנים

בהתנהגות שפוגעת בעצמה, בדרך כלל יש מספר פגיעות. בעיקר מדובר בחיתוכים או בקריעות המתבצעות באזורים נגישים כמו הגפיים. עומק הפציעה בדרך כלל זהה והפציעות לרוב מקובצות, בשורות מקבילות או סימטריות. מבחינת צורות, קוים, אותיות ומילים נצפים לעיתים קרובות. קשה להורים לזהות את סימני ההתנהגות הזו מכיוון שהקורבנות בדרך כלל מסתירים את פציעותיהם מתחת לבגדיהם ולא נותנים לאף אחד להיכנס אליהם בגלל בושה. לכן, חשוב מאוד להגיב לתמרורי אזהרה אפשריים על מנת לקבל עזרה בשלב מוקדם.

אבחון ומהלך

בנוסף לנזק הגופני, שיכול להיות קל, אך בחלק מהמקרים התנהגות פוגעת בעצמה חמורה או אפילו קטלנית באותה מידה מובילה לפגיעה פסיכו-סוציאלית, שכן יכולות להיווצר תחושות של בושה, אשמה, סטיגמה או ירידה בהערכה העצמית. הנפגעים סובלים לעיתים קרובות משינה מופרעת שינויים במצב הרוח. הם מזניחים חברים או תחביבים ונסוגים. בשל צלקות שנוצרו, שאותם הם רוצים להסתיר, הם לובשים בגדים ארוכים גם בימים חמים. האבחנה נעשית על בסיס הפציעות שנגרמות לגוף. צורות קשות של המחלה נובעות מכאבים חוזרים ונשנים לאורך תקופה ארוכה. לעתים קרובות, התמכרות מתפתחת מההתנהגות הפוגעת בעצמה, שעל האדם המושפע לעסוק בו שוב ושוב. ללא עזרה חיצונית, לא ניתן להקל על הדחף לפגוע בעצמך.

סיבוכים

ככלל, אם לא מטפלים בהתנהגות של פגיעה עצמית, זה לעתים קרובות גורם לאדם החולה לפגוע בעצמו במידה רבה מאוד ולגרום לעצמו נזק יחסית גדול. אנשים כאלה בדרך כלל פוגעים בעצמם על עור או אזורים אחרים. כאשר לא מטפלים בהתנהגות זו, לעתים קרובות אנשים אינם מבינים איזה נזק הם מוסיפים לעצמם ואינם עוצרים זאת בעצמם. במקרה הגרוע זה יכול עוֹפֶרֶת להתאבדות או לפציעות העלולות לסכן חיים בגופו של האדם עצמו. אנשים אלה לעיתים קרובות אינם חושבים על ההשלכות של פגיעה עצמית וגורמים לעצמם זאת מבלי לדעת שהם יכולים למות ממנה במקרה הגרוע ביותר. הטיפול בהתנהגות הפוגעת בעצמי כולל בדרך כלל טיפול תרופתי ושיחה עם א פסיכיאטר. לרוב, לתרופות המשמשות תופעות לוואי קשות. אלו כוללים עייפות, כאבי ראש או חוסר רשימות. תופעות לוואי אלו אינן רעות במיוחד; הם בעיקר כדי למנוע מהאדם להמשיך ולפגוע בעצמו. אם חלה התקדמות, ניתן להשתמש בתרופות חלשות יותר בהן אין תופעות לוואי כה חמורות. במקרים גרועים, הטיפול עשוי לכלול גם שהייה במחלקה פסיכיאטרית סגורה.

מתי כדאי ללכת לרופא?

במקרים של התנהגות מזיקה עצמית, תמיד מומלץ לפנות לרופא. אם לא פונים לרופא, האדם עלול לסבול מפציעות איומות ומסכנות חיים. במקרה הגרוע, זה יכול גם עוֹפֶרֶת למחשבות אובדניות ובסופו של דבר להתאבדות. ככלל, התנהגות פוגעת בעצמי צריכה להיבדק ולטיפול תמיד על ידי פסיכולוג. פרק זמן ארוך עשוי לחלוף לפני שנמצאת סיבת ההתנהגות. במקרים רבים המטופל אינו מבין שהוא זקוק לטיפול וסובל מה- מצב. במקרים אלה על חברים ובני משפחה לכפות טיפול וחקירה. אפשר גם לקבל טיפול במרפאה סגורה. פעולה דחופה נחוצה במיוחד אם המטופל כבר סבל מפציעות והוא סובל מהתנהגות מזיקה עצמית במשך תקופה ארוכה. במקרה של פציעות חריפות, ניתן להתקשר גם לרופא החירום או לפנות את האדם שנפגע לבית חולים.

טיפול וטיפול

לעתים קרובות, הסובלים אינם מסוגלים להשתחרר מעצמם מהתנהגות פוגעת בעצמה. דרך פסיכותרפיה or טיפול התנהגותי, יש סיכוי טוב להתרחק מזה. כאן עוברים על הבעיות הבסיסיות מכיוון שבעצם חשוב מאוד שההפרעות הבסיסיות יוכרו ויעלמו. האדם שנפגע נעזר בפיתוח אסטרטגיות התמודדות חדשות באמצעותן ניתן להגיב למצבים מלחיצים. יתר על כן, הם לומדים לדבר על רגשות במקום לבטא אותם בצורה של התנהגות פוגעת בעצמה. האירליטר תרפיה מתחיל, כך סיכויי ההחלמה טובים יותר, אם כי ישנם גם אנשים שלא ניתן לטפל בהם. התנאי המוקדם לריפוי הוא תמיד מערכת יחסים בטוחה של האדם המושפע, למשל עם בן זוג, בן משפחה, חבר או מטפל. תרפים יכול להיות נתמך על ידי תרופות אם, למשל, חמורות דכאון, הפרעת חרדה או תכונות כפייתיות כפייתיות. הרפיה טכניקות כגון יוגה יכול גם לעזור לחיזוק פנימי לאזן. המוטיבציה לשנות את ההתנהגות הפוגעת בעצמה מכריעה בעיקר להצלחה של תרפיה. טיפול המתרחש בניגוד לרצונו של האדם בדרך כלל לא מביא שום עזרה. אין רצון לנקוט בתוכחות וגערות מצד הקרובים, מכיוון שהדבר יכול לחזק את ההתמכרות לפגיעה עצמית. הצגת הבנה היא לעזר רב יותר.

תחזית ופרוגנוזה

התחזית והפרוגנוזה להתנהגות פוגעת עצמית תלויים מאוד בחומרת הסימפטום כמו גם ברצונו של המטופל, ולכן לא ניתן לחזות אותם באופן כללי. ברוב המקרים, טיפול עם פסיכולוג נחוץ לטיפול בהתנהגות זו. בדרך כלל לוקח מספר חודשים עד שההתנהגות משתנה. עם זאת, לא תמיד ניתן להניח הצלחה. זה תלוי במידה רבה גם ברקע המטופל וברצונו. לכן לא נדיר כי אלה שנפגעו יצטרכו לטפל במרפאות מיוחדות. במקרה זה, לעיתים קרובות יש התקדמות חיובית של המחלה ושליטה בסימפטום. אם לא מטפלים בהתנהגות הפוגעת בעצמו, המטופל ימשיך לפגוע בעצמו. לעתים קרובות ההתנהגות מלווה במצב רוח תוקפני. האדם המושפע מתרחק מחברים ומשפחה ומגביל את עצמו מאוד מבחינה חברתית. זה מוביל להדרה חברתית ולעתים קרובות ל דכאון ומחשבות אובדניות. במקרה הגרוע, המטופל עלול לפגוע בעצמו עד כדי התאבדות. לכן יש להשאיר אנשים שנפגעו לבד מעט ככל האפשר בכדי להימנע מפציעות מסכנות חיים.

מניעה

בעיקרון, שינוי ב כְּאֵב לא ניתן למנוע תפיסה. עם זאת, אנשים הסובלים מחוסר רגישות לכאב יכולים ללמוד להימנע מפציעה. בראש ובראשונה, סביבה יציבה בה שוררים אהבה וביטחון חשובה תמיד כדי למנוע התפתחות של בעיות פסיכולוגיות מההתחלה. תגובה מיידית לסימנים אפשריים יכולה למנוע מהתנהגות של פגיעה עצמית להתפתח להתמכרות. הרפיה טכניקות כמו גם פעילות גופנית יכולות לסייע גם במניעה, מכיוון שמדובר ב"וונטי "טוב לכיבוי, שחרור תסכול וכעס, וניקוי מוחי.

זה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

ראשית, חשוב ללמוד אסטרטגיות התמודדות חדשות שניתן להשתמש בהן במקום לפגיעה עצמית. אלה אמורים לעזור לך להתמודד עם הרגשות החזקים מבלי לפגוע בגופך. אם הדחף לפגיעה עצמית הוא חריף, אימון בספורט יכול לשמש פורקן. פעילות יצירתית, כמו ציור, יכולה לשמש גם פורקן. ניתן להסביר תרגילי הסחת דעת או רגיעה לשלוט ברגשות החזקים. במידת האפשר, ניתן ליצור קשר עם אדם מהימן. דיבור על המצב הרגשי הנוכחי עוזר לא להיות לבד. לעשות משהו טוב לעצמך, להתייחס למשהו יכול לעזור לסובלים להפחית את המתח ואת הלחץ לפגיעה עצמית. במידת הצורך ניתן להשתמש בפעולות תחליפיות לפגיעה עצמית המספקות גירוי פיזי אך אינן פוגעות בגוף. לדוגמא, א קר מתקבלים על הדעת מקלחת, משהו חריף לאכילה או רצועת גומי שהאדם הפגוע יכול לחגור לזרועו. יש לנסות אילו אסטרטגיות עוזרות במקרים בודדים. בטווח הארוך יותר, זה הגיוני להתמודד עם הטריגרים של ההתנהגות הפוגעת בעצמה. פסיכותרפיה בפרט יכול להיות לעזר רב כאן. אם התרחשה פגיעה עצמית למרות הכל, חשוב לדאוג היטב ל פצעים ובמידת הצורך לפנות לעזרה רפואית.