התכווצויות ועוויתות שרירים: או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי

אבחנות דיפרנציאליות להתכווצויות (Crampi / Krampi)

מערכת הנשימה (J00-J99)

  • היפרוונטילציה

מחלות אנדוקריניות, תזונתיות ומטבוליות (E00-E90).

  • מחסור בקרניטין - קרניטין הוא ויטמין מינו, 98% ממנו מאוחסן לֵב ושריר השלד.
  • היפוקלצמיה (סידן מחסור ב).
  • היפומגנזמיה (מחסור במגנזיום)
  • היפונתרמיה (מחסור בנתרן)
  • היפופראתירואידיזם (אי ספיקת בלוטת התריס).
  • תת פעילות של בלוטת התריס (תת פעילות של בלוטת התריס)
  • היפובולמיה, היפוטונית התייבשות (היפונתרמיה / נתרן חסר) - חוסר מַיִם, התייבשות הגוף.
  • מחלת אדיסון - אי ספיקת יותרת המוח הראשונית (אי ספיקת יותרת הכליה).
  • מחסור בפוספרוקטוקינאז (גליקוגנוזה סוג VII, מחלת Tarui) - מחסור באנזים של חילוף חומרים בפחמימות.
  • הפרעה בבלוטת התריס, לא מוגדרת.

מערכת לב וכלי דם (I00-I99)

מחלות זיהומיות וטפיליות (A00-B99).

  • טֶטָנוּס

כבד, כיס המרה ו מָרָה צינורות - לבלב (לבלב) (K70-K77; K80-K87).

  • כבד שחמת - נזק בלתי הפיך לכבד המוביל להדרגה רקמת חיבור שיפוץ של כבד עם פגיעה בתפקוד הכבד.

מערכת השלד והשרירים ו רקמת חיבור (M00-M99).

  • כיווץ, לא מוגדר - קיצור שרירים קבוע לא רצוני המוביל לאילוץ מפרקים.
  • מיופתיה מטבולית - שינויים בשרירים הנגרמים כתוצאה מהפרעות מטבוליות.
  • כאבי שרירים, קשורים לאיסכמיה

נפש - מערכת עצבים (F00-F99; G00-G99)

  • טרשת לרוחב אמיוטרופית (ALS) - ניוון פרוגרסיבי ובלתי הפיך של המנוע מערכת העצבים; במקרה זה, קסמים כסימפטום לפטירתם של α-motoneurons.
  • תסמונת ברודי - תפקוד לקוי של שרירי השלד; השרירים נוקשים לאחר פעילות מסומנת ולוקח מספר דקות להירגע באופן מלא; קריאטין קינאז (CK) רגיל או מוגבה מעט; ירושה אוטוזומלית רצסיבית קיימת ברוב המקרים
  • דיסטוניה - הפרעה במצב המתח של השרירים, לא מוגדרת.
  • נוירומיוטוניה - הפרעה המובילה לפעילות שרירים פתאומית ואפיזודי עם מתח קבוע של השרירים.
  • פולינופורופתיה, לא צוין - גנרית מונח למחלות פריפריה מערכת העצבים קשורה להפרעות כרוניות בפריפריה עצבים או חלקי עצבים.
  • גובה טונוס ספסטי
  • תסמונת איש נוקשה (SMS; מילים נרדפות: תסמונת אדם נוקשה, SPS; תסמונת מורש וולטמן); הפרעה נוירולוגית המאופיינת בהגבהה כללית של השרירים; בנוסף, עוויתות מתרחשות באופן ספונטני או מופעלות בשרירים המושפעים; בדרך כלל שרירי הגב והירך מושפעים באופן סימטרי; ההליכה נעשית נוקשה ומוזרה; לרבים יש סוכרת הדורשת אינסולין (30%), בלוטת התריס אוטואימונית (מחלה אוטואימונית המובילה לבלוטת התריס כרונית; 10%), דלקת קיבה אטרופית (גסטריטיס) עם אנמיה ממאירה (אנמיה מחסור בוויטמין B12 (אנמיה בדם); 5%)

הֵרָיוֹן, לידה, ו לידה (O00-O99).

  • הֵרָיוֹן

תסמינים וממצאים קליניים ומעבדתיים לא תקינים שאינם מסווגים במקומות אחרים (R00-R99)

  • בצקת (מַיִם שמירה), לא צוין.
  • טטני - רגישות יתר עצבית-שרירית עם עוויתות שרירים כואבות.
  • אורמיה (הופעת חומרים בדרכי השתן) דם מעל לרמות הרגילות).

תרופות

חשיפות סביבתיות - שיכרונות (הרעלות).

  • הרעלת סטרכנין

עוד

  • סיבות התנהגותיות
    • כּוֹהֶל צריכה (טריגר אפשרי) - אנשים (בגילאי 60 עד 86 שנים) עם עגל לילי התכווצויות צרכו חציון של 94 גרם אלכוהול מדי שבוע, בקרות ללא תלונות כאלה 66 גרם; חולים שצרכו לפחות משקה אלכוהולי אחד בשבוע היו בסיכון גבוה פי 6.5 לסבול מעגל לילי התכווצויות מאלה שצרכו פחות.
    • צריכת קפאין
    • עבודה פיזית או ספורט לחץ, במיוחד מתח חום (הזעה כבדה, איבוד מלח).
  • הֵרָיוֹן
  • המודיאליזה

אבחנות דיפרנציאליות לספסטיות

לב וכלי דם (I00-I99).

  • אפופלקסיה (שבץ מוחי)

נפש - מערכת עצבים (F00-F99; G00-G99)

  • שיתוק עמוד שדרה תורשתי תורשתי (HSP; פרפלגיה) - מחלה גנטית עם תורשה רצסיבית אוטוזומלית דומיננטית, אוטוזומלית רצסיבית וכן קשורה ל- X, מה שמוביל לעלייה ספסטיות ושיתוק של הרגליים; המחלה יכולה להתחיל מוקדם ילדות, אך גם בני 70 עדיין יכולים לסבול מכך. גברים סובלים מכך בתדירות כפולה מנשים.
  • היפוקסי מוֹחַ פגיעה - נזק מוחי הנובע ממחסור חמצן למוח.
  • טרשת נפוצה (טרשת נפוצה)
  • נגע בחוט השדרה, לא מוגדר

פציעות, הרעלה והשלכות אחרות של גורמים חיצוניים (S00-T98).