התכווצויות בבטן עם בחילות

בטן התכווצויות, המתרחשים בקשר עם מבוטא בחילה, יכול להיות אינדיקציה ראשונה למגוון מחלות בסיסיות. מסיבה זו קשה להסיק מסקנת הבעיה הסיבתית ממכלול הסימפטומים "בטן התכווצויות ו בחילה" לבד. כל אדם סובל לפחות פעם אחת בחייו מלהיות פחות או יותר בולט בטן התכווצויות.

באופן כללי, תלונות בבטן הן בין התסמינים השכיחים מכולם. הלוקליזציה של התלונות יכולה להשתנות בהתאם למחלה הסיבתית. רבים מהחולים שנפגעו מדווחים כי כאבי בטן הם חווים לעיתים קרובות מתעצמים במהלך הלילה והופכים לבעיה מצמצמת שינה.

עבור חלק מהנפגעים, כאבי בטן אפילו מייצגים בלתי נסבלים כאבי בטן בקושי ניתן להקל. בנוסף למיקום המדויק של כאבי בטן, ההתרחשות הזמנית שלהם ממלאת תפקיד מכריע בחיפוש אחר המטרה. בנוסף, עבור כל חולה הסובל מהתכווצויות בבטן, יש להבהיר אם ה בחילה מתרחשת לפני או מיד לאחר האכילה.

יתר על כן, יש לבדוק אם יש תלונות אחרות (למשל שלשול or חום) מלבד התכווצויות בבטן ובחילות. התכווצויות בבטן יכולות להיגרם ממגוון מחלות. ברוב המקרים, לחולים הפגועים יש בעיה ישירות באזור הקיבה.

עם זאת, כאב בטן הנתפס כיווץ בקיבה יכול להיגרם גם מאיברי בטן או בית חזה אחרים. בחילה, הקאה ו שלשול הם בין התופעות השכיחות ביותר המופיעות בשילוב עם התכווצויות קיבה קשות. התכווצויות בבטן המתרחשות באותו זמן כמו שלשול נגרמות בעיקר בחלקים התחתונים של מערכת העיכול.

מחלות חשובות שיש להוציא מכלל תסביך זה הן מחלת קרוהן מחלת צליאק (חוסר סובלנות לגלוטן) זיהומים חיידקיים ויראליים (גסטרואנטריטיס) תסמונת המעי הרגיז במקרה של התכווצויות בקיבה המופיעות בשילוב עם בחילות קשות, המחלה הסיבתית נמצאת בדרך כלל בחלק העליון של מערכת העיכול (למשל תריסריון או בבטן עצמה). על מנת לקבל אינדיקציה ראשונה לסיבה להתכווצויות הקיבה, יש להבהיר האם הקאה מתרחשת בנוסף לבחילה שמרגיש המטופל. בנוסף, יש לברר את הקשר הזמני בין צריכת מזון לבין הופעת הסימפטומים.

הגורמים השכיחים ביותר להופעת תסמין המורכב "התכווצויות בבטן ובחילות" הם

• מחלת קרוהן
• מחלת צליאק (אי סבילות לגלוטן)
• זיהומים חיידקיים ויראליים (גסטרואנטריטיס)
• תסמונת המעי הרגיז
• הרעלת קבה: הרעלת מזון היא מחלה בדרכי העיכול הנגרמת על ידי צריכת מזון מזוהם או מזון שנגוע בפתוגנים חיידקיים. הסימפטומים האופייניים של הרעלת קבה כוללים התכווצויות קשות בקיבה, בחילות בולטות ו הקאה. במקרים רבים המטופלים שנפגעו מתלוננים גם על שלשול דק.
• דלקת קיבה: דלקת הקבה היא ככל הנראה המחלה השכיחה ביותר המובילה להתכווצויות בבטן ובחילות.

  הגורמים להתפתחות דלקת כזו בקיבה רירית יכול להיות שונה. דלקת חיידקית של רירית הקיבה נגרמת בדרך כלל מהפתוגן "הליקובקטר פילורי". בנוסף, לחץ ממושך הנגרם כתוצאה מהפרעות פיזיות שונות יכול להוביל להופעת דלקת קיבה עם התכווצויות בבטן ובחילות.

  חולים שצריכים ליטול מספר רב של תרופות מדי יום נמצאים בסיכון לחלות בדלקת קיבה. מסיבה זו, למשל, משככי כאבים (משככי כאבים) יש ליטול בשילוב עם מה שמכונה מעכב משאבת פרוטון (הגנה על הקיבה).

• גסטרואנטריטיס: המונח "גסטרואנטריטיס" (גסטרואנטריטיס, דלקת במערכת העיכול) מתייחס למחלה הנגרמת על ידי וירוסים או, במקרים נדירים, בקטריה, מה שמוביל לתהליכים דלקתיים בריריות מערכת העיכול. בדרך כלל, גסטרואנטריטיס אצל מבוגרים נגרמת על ידי נורו וירוסים; ילדים לעיתים קרובות מפתחים את התסמינים המתאימים לאחר זיהום בווירוס.

  הסימפטומים האופייניים של גסטרואנטריטיס הם התכווצויות בבטן, חוםבחילות, הקאות ושלשולים. חומרתם של תסמינים אלו עשויה להשתנות מאוד בהתאם לפתוגן הסיבתי. בנוסף, ישנם פתוגנים עלולים לגרום נזק חמור למערכת העיכול, וכתוצאה מכך דם או משקעי ריר בצואה. מכיוון שכאמור, גסטרואנטריטיס הוא ברוב המקרים זיהום נגיפי, הטיפול בדרך כלל סימפטומטי בלבד.

  במקרה חום, תרופות נגד חום כגון איבופרופן or אקמול יכול לקחת. Vomex, למשל, יכול להינתן בכדי להקל על בחילות והקאות. בשל אובדן הנוזלים הגבוה, על המטופלים המושפעים להקפיד על שתייה מרובה בתקופת המחלה.

במקרה של התכווצויות בבטן עם בחילה, יש לשים לב במיוחד לשינויים בתסמינים לאחר האכילה.

אם הסימפטומים מחמירים מיד לאחר הארוחה, דלקת של רירית הקיבה או אפילו כבר קיימת כִּיב בבטן היא סיבה אפשרית. הסיבה לכך היא שבמקרה זה האוכל פוגע בדופן הקיבה שכבר פגומה ומגורה, מה שמגביר את התכווצויות הבטן ובחילות. הקאות נוספות לאחר אכילה מעידות על קיבה כִּיב או חסימה של מוצא הקיבה, הנקראת היצרות יציאת קיבה.

אם זמן קצר לאחר האכילה עובר עד שהתופעות מחמירות, אי סבילות למזון או אבני מרה הם סיבות סבירות. אם יש חשד לחוסר סובלנות במזון, ניתן לראות אם התסמינים מתרחשים רק לאחר אכילת מזונות מסוימים. An בדיקת אלרגיה יכול גם לסייע בבירור האם, למשל, קיימת אלרגיה למוצרי חלב במקרה של מה שמכונה לקטוז חוסר סובלנות.

אם האוכל עשיר מאוד בשומן, מה שגורם להתכווצויות בבטן ובחילה לאחר האכילה, אבני מרה הם גורם ברור. אם התכווצויות בבטן ובחילה לאחר האכילה מופיעים בפעם הראשונה, הרעלת קבה עם אוכל שהלך רע או נגוע בו בקטריה צריך גם להתחשב. זה לרוב לא מסוכן; אם התסמינים נעלמים לאחר מספר שעות, אין צורך בבירור נוסף.

סיבה נוספת להתכווצויות בבטן עם בחילות יכולה להיות גם ארוחה גדולה מדי או ארוחה על קיבה ריקה שהגוף לא מוכן אליה ולכן יש לה בעיות בעיכול המזון. עם זאת, אם יש לך התכווצויות בבטן עם בחילה, אתה עלול לחוות שיפור גם לאחר האכילה. במקרה זה זה יכול להיות כִּיב ב תריסריון.

צריכת אלכוהול לעיתים קרובות מובילה להתכווצויות בבטן עם בחילות. הסיבה לכך היא שאלכוהול ממריץ את תאי הקיבה לייצר יותר חומצת קיבה. חומצה אגרסיבית זו תוקפת את רירית הקיבה וכך מגרה אותה.

זה הופך להיות מורגש בצורה של התכווצויות ובחילות. מצד שני, אלכוהול, בעיקר יין ונתזים, כשלעצמו מאוד חומצי. זה מוביל לגירוי חזק של רירית הקיבה.

גורם נוסף לבחילה לאחר צריכת אלכוהול הוא שהאלכוהול הנספג ב דם מובן כחומר רעיל בגוף. זה הבחין במרכז הבחילות באזור מוֹחַ ומנסה להיפטר מהחומר המזיק על ידי הפעלת הבחילה עד לגירוי הבחילה. באופן כללי, גירוי זה של הקיבה מסוכן מאוד לטווח הארוך, שכן תכולת חומצה מוגברת בקיבה עלולה להוביל לנזק ארוך טווח כמו דלקת בקרום הרירי של הקיבה (מה שמכונה גסטריטיס מסוג C) או כיבים.

בנוסף, אלכוהול מעכב את שרירי מערכת העיכול. מצד אחד, שרירים אלה, בצורת סוגרים, אחראים להבטיח ששום עיסת מזון, למשל, לא תוכל לזרום מהקיבה חזרה אל הוושט. אם שריר זה מעוכב, תכולת קיבה רבה יותר תזרום חזרה.

מכיוון שהדבר חומצי מאוד, במיוחד לאחר צריכת אלכוהול, צרבת (ריפלוקס מחלה) וגירוי בוושט עלול לגרום לבחילה. מצד שני, גם השרירים האחראים לדחיקת תוכן הקיבה מעוכבים. האוכל נשאר אפוא בבטן. זה יכול גם לגרום להתכווצויות בבטן. והקאות בגלל אלכוהול