התייבשות: גורם

פתוגנזה (התפתחות מחלה)

התייבשות איזוטונית

איזוטוני התייבשות נובע ממחסור בנוזל חוץ-תאי איזוטוני (נוזל מחוץ לתאים), שאובד, למשל, דרך הקאה ו / או שלשול (שִׁלשׁוּל). במקרה זה, הגוף מפסיד מַיִם ו נתרן בכמויות שוות. התייבשות היפוטונית

בצורה זו של התייבשות, יש ירידה בתא החיצוני (מחוץ לתא) כֶּרֶך. כתוצאה מכך, הורמון אנטי-דיורטי (ADH) משתחרר, גורם לכליה מַיִם החזקה (החזקת מים). היפונתרמיה (ירידה נתרן גורם) לעלייה בתאים תאיים (הממוקמים בתוך התא) כֶּרֶך (זרם נוזלים לתאים). התוצאה היא מוחית (משפיעה על מוֹחַ) תסמינים. קיים סיכון לבצקת מוחית (נפיחות של מוֹחַ). התייבשות היפרטונית

יש תאיים מַיִם מחסור (תאיים התייבשות) עם תסמינים היפולוולמיים קלים (צמא, טכיקרדיה (דופק מהיר מדי:> 100 פעימות לדקה), נטייה להתמוטטות). במיוחד תאים מאבדים מים וגורמים לכך אריתרוציטים (אָדוֹם דם תאים) להיות קטנים יותר. מוֹחַ תאים גם מתייבשים. תסמינים מוחיים מופיעים. אולם, ה תפוצה נשאר יציב לאורך זמן יחסית עקב העברת נוזלים לחלל החוץ תאי המטוקריט (כֶּרֶך חלק מהאלמנטים הסלולריים ב דם) מגדיל מעט יחסית.

אטיולוגיה (גורם)

סיבות התנהגותיות

• דִיאֵטָה
  • צריכת נוזלים לא מספקת
  • החלפה לא מספקת ולא מספקת של נוזלים שאבדו עקב ספורט, סאונה, טמפרטורות סביבתיות גבוהות, מחלות כגון הקאות ושלשולים (שלשולים), חום

התייבשות איזוטונית והיפוטונית

כליות (כליה-קָשׁוּר) נתרן הפסדים.

• הפסדי כליה ראשוניים
  • שלב פוליאורי של אי ספיקת כליות חריפה וכרונית (התאוששות של תפקוד הכליות; בגלל הפרשה מאסיבית של עד 10 ליטר שתן ביום, איזון מים ואלקטרוליטים נתון לתנודות קשות)
  • "מלח מאבד-דלקת כבד" (כליה מאבדת מלח) - יכולת ספיגת נתרן חוזרת הולכת לאיבוד לכליה; כמויות גדולות של נתרן מופרשות בשתן גם בתזונה נטולת מלח
• הפסדי כליה משניים
  • משתן תרפיה (טיפול ניקוז).
  • מחלת אדיסון (אי ספיקת יותרת המוח).

הפסדי נתרן חיצוניים

• הפסדים של המעי הגס (המשפיעים על מערכת העיכול / דרכי העיכול) בגלל חמור הקאה, שלשול (שלשולים), פיסטולות.
• אובדן למרחבי נוזלים אחרים במצב של דלקת הלבלב (דלקת בלבלב), דלקת הצפק (דלקת בצפק (רירית הבטן)) או איליאוס (חסימת מעיים)
• הפסדים דרך עור, למשל, כוויות.

התייבשות היפרטונית

• חוסר בצריכת נוזלים
  • במהלך מאמץ גופני / אחריו או טמפרטורות סביבה גבוהות.
  • תחושת צמא מופחתת בגיל מבוגר
  • הקשורים למחלות (בדיספגיה (דיספאגיה), דלקת שלפוחית ​​השתן (דלקת של הפה) רירית), ושט (דלקת הוושט), היצרות הוושט (היצרות הוושט)).
  • במקרה של הפרעות סיעוד או תודעה
• Iatrogenic (הנגרם על ידי פעולה רפואית): צריכה מוגזמת של נוזלים פעילים באוסמוטי.

כליות (כליההפסדים במים.

• אי ספיקת כליות חריפה (שלב פוליאורי: התאוששות של תפקוד הכליות; בגלל הפרשה מסיבית של עד 10 ליטר שתן ביום, המים והאלקטרוליטים לאזן נתון לתנודות קשות. שלב זה קשור לתמותה מוגברת).
• תרדמת סוכרתית, סוכרת אינסיפידוס
• נפרופתיה (כליה נזק) עם יכולת ריכוז לקויה.

הפסדי מים חיצוניים

• שלשול (שלשול)
• ניקוז
• קַדַחַת
• פיסטולות
• איליאוס (חסימת מעיים)
• היפרוונטילציה (מוּאָץ נשימה).
• דלקת הלבלב (דלקת בלבלב)
• בדיקות
• חמור דם אובדן, אלח דם (הרעלת דם), כוויות.
• הקאות קשות
• הזעה כבדה (ספורט, סאונה, טמפרטורות סביבה גבוהות).
• סטומטה (למשל פי הטבעת מלאכותית)