התחזית בשלב המוקדם
שחמת של כבד היא מחלה פרוגרסיבית כרונית שיכולה להופיע בצורות שונות. רק כאשר חלק גדול מה- כבד חולה והחלקים הבריאים ברקמת הכבד אינם מסוגלים עוד לפצות על אובדן התפקוד האם מופיעים הסימפטומים הראשונים והסימנים לשחמת הכבד. בהתאם לחומרת המחלה, התמונה הקלינית והפרוגנוזה של כבד שחמת הכבד משתנה מאוד.
על מנת להיות מסוגל להעריך את הנזק וההשלכות על הגוף, נקבעים ומוערכים קריטריונים וערכים שונים, שנוכחותם מעידה על הגבלה של תפקודי כבד מסוימים. לצורך זה, ה בילירובין ו אלבומין רמות ב דם נקבעים תחילה. ניתן לבדוק את סטטוס מערכת הקרישה גם עם דם לבדוק באמצעות מה שמכונה "ערך מהיר
לאחר מכן, הסיבוכים האופייניים של שחמת הכבד כמו מיימת, מה שמכונה "נוזל הבטן" ואנצפלופתיה בכבד, הפרעה תפקודית של מוֹחַ, נבדקים קלינית. על סמך 5 הקריטריונים הללו, ניתן לקבוע ציון, המסווג את המחלה לאחד משלושה שלבים על פי הסיווג Child-Pugh. בשלב המוקדם כמעט כל תפקודי הכבד עדיין שלמים, ולכן אין סטיות בציונים שהתקבלו.
שחמת הכבד ולכן הוא קיים, אך שאר הכבד יכול לקבל פיצוי מוחלט. עם טיפול הולם במחלה הבסיסית ניתן למנוע התקדמות שחמת במידת הצורך, כך שהמחלה תישאר בשלב הנוכחי. הפרוגנוזה לגבי הישרדות בשלב זה כביכול "ילד A" כמעט ואינה מוגבלת. המאמר הבא שלנו עשוי גם להיות מעניין עבורך: תזונה בשחמת הכבד.
הפרוגנוזה של השלב האמצעי
השלב האמצעי של שחמת הכבד נקרא גם "ילד שלב ב '". על בסיס חמשת הקריטריונים שהוזכרו, שלב זה מביא לציון גבוה יותר, כך שכבד בודד מתפקד בקרישה, דטוקסיפיקציה או ייצור של חשוב הורמונים וחומרי מסנג'ר כבר מוגבלים. שלב זה הוא כבר תמונה קלינית מסכנת חיים, מכיוון שכביכול "פיצוי" עם ליקוי תפקודי חמור פתאומי ומחלות משניות עקב אי ספיקת כבד יכול להתרחש בכל עת.
יש לטפל בתסמינים המשניים בצורה סימפטומית בזמן טוב ולבדוק על ידי רופא כדי למנוע דימומים קשים ופתאומיים, מגבלות נוירולוגיות או סיבוכים מסוכנים אחרים. אפשרויות הטיפול הסיבתי מוגבלות בשלב זה. למרות שטיפול בגורם הבסיסי יכול להאט את התקדמות שחמת הכבד, נותרה הצורה מסכנת החיים של המחלה. באופן כללי, ניתן להניח כי שיעור הישרדות של שנה של 1% נמצא בשלב האמצעי של שחמת הכבד.
