התוויות נגד לתרגילים
התווית נגד לביצוע תרגילים היא המופע המוגבר של כְּאֵב. אם כְּאֵב מחמיר במהלך התרגיל, יש להפסיק אותו ולחדש אותו או להחליף אותו במידת הצורך לאחר בדיקה אצל מומחה. אם מופיעים תסמינים נוירולוגיים, יש להפסיק מיד את ביצוע התרגילים.
תסמינים נוירולוגיים יכולים להיות: עקצוצים בגפיים התחתונות, אובדן רגישות או קרינה כְּאֵב בגפיים התחתונות. בעיות במצבי שתן וצואה הן מצב חירום נוירולוגי ויש לבצע בדיקה רפואית באופן מיידי. חולים עם ספונדילוליזה צריכים להימנע ממתח כגון דחיסה קשה של עמוד השדרה (למשל קפיצת טרמפולינה) או מתח חמור עקב מינון יתר של עמוד השדרה (גב חלול).
אמצעים טיפוליים נוספים
בנוסף לייצוב אימון כוח לשרירי הבטן והגב, ובמיוחד לשרירי הגב האוטוכתוניים, אמצעי טיפול נוספים יכולים להועיל בספונדילוליזה. לכאבים חריפים לאחר עומס יתר, קיבוע לטווח קצר עם מחוך יכול להקל על הסימפטומים. מיצוב מדורג יכול להועיל גם כאן במידת הצורך.
בנוסף לתוכנית האימון, פיזיותרפיה יכולה לתרום לטיפול בספונדילוליזה באמצעות טכניקות ידניות של רקמות רכות (טיפול בנקודות טריגר, טיפול בפאשיה), התפוצצות לְעַסוֹת טכניקות, אבל גם אלקטרותרפיה או יישום חום או קור. מבחינה רפואית הטיפול בספונדילוליזה נתמך על ידי שימוש בתרופות NSAID (תרופות אנטי-ראומטיות לא סטרואידיות) - כלומר משככי כאבים לא מכיל קורטיזון - או בזריקות מקומיות של תרופות נוגדות דלקת. מידע שימושי נוסף על עמוד השדרה ניתן למצוא במאמר "רצועות עמוד השדרה".
מהי ספונדילוליזה?
בספונדילוליזה, מה שנקרא הפרעת המשכיות בין חולייתית המפרקים מתרחשת. התוספים שיוצרים את אלה המפרקים מקורו ב קשת חוליות. כל קשת חוליות יש הרחבה אחת ל גוף חוליות מעל ואחד לגוף החוליות שמתחת.
פער עשוי להיווצר ב קשת חוליות, המפריד בין הקשר בין שתי הרחבות. אם שניהם בין חולייתיים המפרקים מושפעים (הפרעה דו-צדדית של החלק הבין-מפרקי) Spondylolisthesis עשויה להיות התוצאה. במקרה זה, החוליה העליונה גולשת קדימה ביחס לזו התחתונה.
החוליה יכולה להחליק קדימה בדרגות שונות. למטרות אבחון, החוליות מסווגות לרמות חומרה על פי מיירדינג. ספונדילוליזה היא שֶׁבֶר שלרוב לא מחלים. לכן ניתן לטפל במחלה באופן סימפטומטי בלבד או, במקרים חמורים, בניתוח.
