התוויות נגד - מתי אסור לתת מעכב כולינסטרז?
אסור לתת מעכבי כולינסטרז למחלות שונות על איברים שונים, מכיוון שאחרת המחלה עלולה להחמיר ולעיתים עלולות לגרום לתוצאות מסכנות חיים. קודם כל, יש מחלות של לֵב כאשר יש הפרעה בהולכת הדחף החשמלי (AV-BLock) או נמוך מדי קצב לב. בנוסף, אסור לתת מעכבי כולינסטרז למחלות בריאות שקשורות להיצרות של צינורות הסימפונות (למשל אסתמה בסימפונות).
התווית נגד נוספת היא לחץ תוך עיני מוגבר. אם ברקית קיים, במקרה הגרוע זה יכול להוביל לאובדן העין. בנוסף, אסור ליטול מעכב כולינסטרז במהלך הֵרָיוֹן או בזמן הנקה. התווית נגד נוספת היא חמורה כבד or כליה חוסר תפקוד.
מִנוּן
המינון המומלץ למעכבי כולינסטרז משתנה בהתאם לחומר הפעיל ולתווית. הרופא המטפל ינסה בכל מקרה לבחור את התכשיר המתאים ביותר במינון המתאים למטופל. - מעכבי הכולינסטרז למשל דזזפיל וגלנטמין, המאושרים לטיפול ב דמנציה של אלצהיימר, מנוהלים לעיתים קרובות כתיקונים בהם כ.
10 מ"ג של חומר פעיל נספג בעור תוך 24 שעות. - Neostigmine כנציג של מעכבי הכולינסטרז שאינם פועלים ב מוֹחַ, לעומת זאת, ניתנת במינון יחיד של 0.5 עד 2 מ"ג דרך a וָרִיד אל דם. - Distigmine בצורה של טבליות מכיל 5 מ"ג של חומר פעיל והוא נלקח בדרך כלל פעם ביום. עם זאת, מינון מופחת עשוי להיות נחוץ אם כבד or כליה הפונקציה מוגבלת.
מחיר
אם מצוין רפואית מעכב כולינסטרז, הן סטטוטורי והן פרטי בריאות חברות הביטוח יכסו את העלויות. לדוגמא, מחיר החומר הפעיל דיסטיגמין הוא שווה ערך לשני אירו לטבליה. שאר המרכיבים הפעילים שונים רק במחירם. עלות הטיפול דמנציה של אלצהיימר עם אחד ממעכבי הכולינסטרז שאושרו למטרה זו הוא בין 1,000 ל -2,000 אירו בשנה. היישום בצורה של כמוסות הוא בדרך כלל זול יותר מאשר בצורה של טלאים.
מעכב כולינסטרז ואלכוהול - האם זה תואם?
ככלל, יש לנקוט בזהירות בעת נטילת תרופות ואלכוהול. אין אינטראקציה ישירה עם מעכב הכולינסטרז, אך מכיוון שאלכוהול יכול להשפיע גם על העברת האות של תאי עצב, יש להימנע מצריכה. עם זאת, כמויות קטנות, כמו בקבוק בירה או כוס יין בערב, אינן דואגות מעט. לכמויות גדולות יותר יכולה להיות השפעה חזקה על ההשפעה.
אלטרנטיבות למעכב כולינסטרז
החלופות למעכבי כולינסטרז תלויות במחלה או מצב להיות מטופלים. בטיפול של דמנציה של אלצהיימר, למשל, ניתן להשיג מוצרים צמחיים המבוססים על תמצית גינגקו. מצד שני, יש ממנטין כחומר פעיל חלופי שתוקף מערכת מסנג'רים אחרת באזור מוֹחַ. לטיפול ב ברקית, ניתנת עדיפות לתרופות אשר, בניגוד למעכבי כולינסטרז, אינן בעקיפין אלא מגבירות באופן ישיר את אופן הפעולה של העברת האות בתיווך אצטילכולין, מה שמוביל להפחתת לחץ תוך עיני.
