אוסטאוטומיה של כפות הרגליים
תיקון צירי האצבעות מתבצע לעתים קרובות. הסיבה היא בדרך כלל מה שמכונה בהונות פטיש (הלוקס ולגוס), הגורמים לעיוות בצורת c של הבוהן הגדולה. הסיבות הן לעתים קרובות נעליים שנלבשות בהן קטנות מדי ילדות.
חולים עם מתקדם הלוקס ולגוס בדרך כלל מתלוננים על חוסר יציבות בכל כף הרגל בעת הליכה, וגם על כְּאֵב בעת מעבר דירה. אלה נגרמות על ידי העובדה שמצב פגום במפרק קשור תמיד לבלאי ארטרוטי. סיבות קוסמטיות תורמות לעיתים קרובות גם להחלטה לבצע מיקום מחודש של אוסטאוטומיה של כף הרגל.
במהלך הניתוח, שמבוצע תחת הרדמה כללית, השניים עצמות של הבוהן מופרדים באתר מפרק החיבור. במהלך הזמן והתקדמות התפקוד לקוי, הקצוות של עצמות הותאמו לתפקוד לקוי ושולי הקצוות של העצמות "הוגשו" עקומים כל אחד. אזורים מוטים אלה מיושרים עם מסור כך שהשניים עצמות שוב ישרים ואז הבוהן מוחזרת למצב ישר.
מכניסים חוטים כדי להבטיח שהמיקום החדש של הבוהן עדיין לא יציב. לאחר מכן נסגרים הפצעים. החוטים מוסרים לאחר מספר שבועות כאשר קצות העצם החדשים הוצמדו מחדש למפרק.
אוסטאוטומיה של הלסת
האוסטיאוטומיה של הלסת במיקום מחדש מובנת כשינוי כירורגי ביחסי המיקום בין הלסת התחתונה והעליונה, לפיה רק חלק אחד בלסת (התחתונה או התחתונה). לסת עליונה) ממוקמת מחדש או נעשים שינויים במיקום בשני חלקי הלסת. תמיד ניתן להחשיב את המיקום האוסטיאוטומיה כפרוצדורה כירורגית-טיפולית אם לאדם הפגוע יש מובהק ליקוי בלסת (דיסגנאטיה; לסת ושיניים חורגות מהמצב הרגיל: למשל נשיכה פתוחה, עקיצות יתר וכו '), שלא ניתן לתקן באמצעות אמצעי יישור שיניים קונבנציונליים.
בדרך כלל מקדים את ההליך הניתוחי שלב הכנה אורתודונטי של 6-18 חודשים והסרת שיני בינה העשויות להיות. המיקום האוסטיאוטומיה מחדש מתבצע תחת הרדמה כללית ומלווה בשהייה של מספר ימים במחלקה. על מנת לשנות את מיקום הלסתות התחתונות ו / או העליונות, יש לנתק אותן תחילה מהפנים גולגולת במהלך הניתוח, ואז הוצמד מחדש למצב הרצוי באמצעות ברגים וצלחות.
לאחר הניתוח מבוצע בדרך כלל שלב נוסף ליישור שיניים בכדי לכוונן את מיקום השיניים. על מנת להשיג סוף סוף תנוחת שיניים ולסת מאובטחת לצמיתות, מה שמכונה מחזיקים (חוטים) מחוברים לגב החותך העליון והתחתון כצעד אחרון. הברגים והצלחות מוסרים בהליך כירורגי אחר לאחר שהעצם נרפאה.
כל המאמרים בסדרה זו:
