ואלציקלוביר הוא אחד הסוכנים הנפוצים ביותר להילחם הרפס חד מגמי הדבקת וירוס ו שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת. התרופה משולבת בתכשירים רבים, מהווה תרופה מקדימה ונחשבת לסוכן וירוסטטי.
מהו valaciclovir?
ואלציקלוביר הוא מקדם התרופה של aciclovir משמש ב תרפיה of הרפס זיהומים ו שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת. המונח prodrug משמש לתיאור חומרים הדומים valacyclovir - לא מייצרים עצמם השפעות או הצלחה מיידיות, אלא רק מתחילים לפעול בתוך הגוף. ולציקלוביר, למשל, מומר בגוף האדם לחומר הפעיל aciclovir, שאז הורג הרפס וירוסים. המאפיין prodrug מספק ל- Valaciclovir יתרונות רבים. למשל, רע מפתחות נמנע, מסיסות מוגברת, ו זמינות ביולוגית של החומר הפעיל משופר. בנוסף, valaciclovir נספג במהירות רבה יותר בהשוואה לחומרים דומים שאינם מתפקדים כ- התרופות המקדימות. בכימיה, החומר הפעיל מתואר על ידי הנוסחה המולקולרית C 13 - H 20 - N 6 - O 4. ולסיקלוביר יש אפוא מוסר מסה של 324.34 גרם למול.
השפעות פרמקולוגיות על הגוף ועל האיברים
מנקודת מבט פרמקולוגית, valaciclovir הוא לא רק סוכן וירוסטטי אלא גם תרופה מקדימה. החומר הפעיל נספג במהירות במעי האנושי, כך זמינות ביולוגית משתפר משמעותית בהשוואה לדומה תרופות. ספרות מדווחת על זמינות של כ- 55%, שהיא גבוהה פי חמישה מהערך הממוצע של 10%. לאחר קליטה על ידי הגוף, valaciclovir מומר לצורה הפעילה, aciclovir. זה קורה באמצעות חילוף חומרים (חילוף חומרים). Aciclovir קשור קשר הדוק לבסיס הגרעין הגואנין, שהוא מרכיב ב- DNA ו- RNA. זה מאפשר לחומר לחדור לחילוף החומרים של התאים ולכבות אותם. זה נעשה על ידי כך שלא ניתן לנגיף להפיץ את ה- DNA שלו. המאפיין המיוחד של aciclovir הוא שהוא פועל רק במקום בו הוא נחוץ בפועל. הסיבה לכך היא שהחומר הפעיל תוקף רק תאים שכבר נגועים בנגיף. מבוסס על שלה מנגנון פעולה, valaciclovir נחשב לסוכן וירוסטטי בעל תכונות אנטי-ויראליות כנגד הרפס שונים וירוסים (כולל סימפלקס וזוסטר).
שימוש רפואי ושימוש לטיפול ומניעה.
בהשוואה לתרופות אנטי-ויראליות אחרות המשמשות להילחם בהרפס, לוואלציקלוביר יש מגוון רחב של יישומים. הסיבה לכך היא שהחומר יעיל כמעט נגד כל הרפס וירוסים. הסוגים הנפוצים ביותר שנגדם משמש valaciclovir כוללים פצעי קור (בעולם הטכני: הרפס סימפלקס), שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת ו אבעבועות רוח (וירוס זוסטר), בלוטת חום שנגרמה על ידי וירוס אפשטיין בר, ו ציטומגלווירוס. הרפס ניתן לטפל גם עם valaciclovir. המינון הנדרש בכל אחד מהמקרים תלוי במחלה הבסיסית ובמטופל הפרטי, כך שיש להקפיד תמיד על הוראות הרופא. ככלל, עם זאת, א מנה של 1000 מ"ג שלוש פעמים ביום מתאים למבוגר בריא. המתאים מנה לילדים ומתבגרים מתחת לגיל 12 הוא נמוך יותר. Valaciclovir מנוהל בדרך כלל בצורה של טבליות. אלה נלקחים דרך הפה על ידי המטופל עם מספיק מַיִם. התכשירים הידועים ביותר המכילים valaciclovir כוללים Valtrex בגרמניה, אוסטריה ושוויץ, ו- Valaciclomed ו- Valdacir, שנמכרים רק באוסטריה. בנוסף קיימים גנרים רבים.
סיכונים ותופעות לוואי
תופעות לוואי לא רצויות עלולות להופיע לאחר נטילת valaciclovir. עם זאת, זה לא בהכרח המקרה. תופעות הלוואי השכיחות ביותר כוללות כְּאֵב רֹאשׁ, בחילה, סְחַרחוֹרֶת, ותחושה כללית של לא טוב. לעיתים, תסמינים של מערכת העיכול עלולים להופיע גם לאחר נטילת valaciclovir. אלה מורגשים כמו כאב בטן, שלשול, הקאה או קל התכווצויות. בנוסף, מצב של בלבול או עור תגובות כמו גירוד, פריחה או אדמומיות עלולות להופיע. בנוסף, ההתרחשות של רגישות זה אפשרי. לעיתים נדירות, כליה כישלון או תפקוד לקוי של אותו הדבר מתרחש. אין ליטול Valaciclovir אם רגישות יתר או אלרגיה ידוע. בנוסף, יש לשים לב ל יחסי גומלין. Valaciclovir מופרש באופן פעיל ב כליה באמצעות מה שמכונה מובילי אניונים אורגניים (OAT), ולכן תלות הדדית עם אניונים אורגניים אחרים כגון פרובנסיד מתקבלים על הדעת. זהירות מיוחדת נדרשת גם בשילוב עם חומרים רעילים ל כליה. תמיד יש ליידע את הרופא על כל התכשירים שננקטו כדי למזער את הסיכון ללקות יחסי גומלין.
