Nimodipine הוא השם שניתן לתרופה. התרופה שייכת ל סידן חוסמי ערוצים.
מה זה נימודיפין?
Nimodipine הוא סידן חוסם ערוצים; הוא משמש בעיקר בקרב קשישים לטיפול מוֹחַ-פרעות ביצועים הקשורות כגון דמנציה. Nimodipine הוא סידן חוסם ערוצים, הוא משמש בעיקר בקרב קשישים לטיפול ב מוֹחַ-פרעות ביצוע אורגניות כגון דמנציה. נימודיפין שייך לקבוצת 1,4-דיהידרופירידינים. מכיוון שלמרכיב הפעיל יש ניידות טובה של נוזל המוח, השימוש בו עדיף בנוירוכירורגיה ובנוירולוגיה. החסימה של תעלות הסידן על ידי נימודיפין מספקת השפעה מרגיעה על שרירי כלי הדם. זה נכון במיוחד עבור מוֹחַ.
השפעות פרמקולוגיות
ההשפעה של נימודיפין מבוססת על חסימת תעלות סידן ספציפיות בתוך המרכז מערכת העצבים (CNS). בהקשר זה, ההשפעה המיטיבה של התרופה מופעלת בעיקר על דם כלי של המוח. לפיכך, התרופה מתאימה ל תרפיה של vasospastic הפרעות במחזור הדם של המוח. החסימה מתרחשת בתעלות הסידן התלויות במתח מסוג L. כתוצאה מכך בלימת זרם הסידן לתאי שריר חלק. זה בתורו מפחית את טונוס השרירים. טונוס השרירים המופחת מספק גם את אפקט היעד של נימודיפין, הרחבת הכלי. נימודיפין מפעיל את השפעתו די מהר. לפיכך, התרופה יכולה לחדור בקלות ל דםמחסום מוח בגלל מסיסות גבוהה בשומנים. נימודיפין נקלט כמעט לחלוטין ב מעי דק. השפלה של התרופה היא גם מהירה. לפיכך, 50 אחוזים מהחומר הפעיל מופרש מהגוף שוב לאחר 60 עד 120 דקות. לכן לא נדיר להשתמש ב- nimodipine בצורה של חומר לשחרור מושהה. למעכבים יש את התכונה לשחרר בהדרגה את החומר הפעיל לגוף לאורך תקופה ארוכה יותר. באופן זה, ניתן להשיג שחרור מתמשך של נימודיפין כך שתמיד יש מספיק מהתרופה דם.
יישום ושימוש רפואי
נימודיפין מנוהל לטיפול ב דמנציה. בצורה של עירוי, ניתן להשתמש בתרופה גם לטיפול או למניעת בעיות במחזור הדם המופיעות בעקבות כלי דם במוח (כלי דם עוויתות במוח). ניתן להשתמש בהליך זה כדי להבטיח את זרימת הדם למוח. עוויתות מוחיות מופעלות לפעמים על ידי המוגלובין מוצרי פירוט או נוירוטרנסמיטר סרוטונין. בנוסף, נימודיפין מתאים להפרעות מוחיות הקשורות לגיל. נימודיפין נלקח דרך הפה בצורה של מצופה טבליות or חליטות. בעל פה זמינות ביולוגית הוא כ- 16 אחוזים. הפרשת התרופה מתרחשת בעיקר דרך השתן.
סיכונים ותופעות לוואי
תופעות לוואי שליליות הן בתחום האפשרות עקב מנהל של נימודיפין. עם זאת, אלה אינם מתרחשים אצל כולם, מכיוון שקיימים הבדלים משמעותיים בין הפרטים בשימוש בתרופות. ברוב המקרים, אנשים מושפעים סובלים מ כאבי ראש, תחושות של חום, שטיפה של עור, עייפות, סְחַרחוֹרֶתדפיקות לב, אנגינה התקפי חזה, הפרעות חושיות, בצקת (מַיִם שמירה) של הרגליים והקרסוליים, ונפיחות ברגליים התחתונות. במקרים מסוימים, ורידים מודלקים, בעיות במערכת העיכול, בחילה, הוריד לחץ דם, כליה הפרעות בתפקוד, ו לֵב התקפה עלולה להתרחש גם. מיד לאחר נימודיפין מנהל, כבד הפרעות בתפקוד, הזעה והפרעות של פעימות הלב (תוספות חוץלפעמים מתבררים. אסור להשתמש בנימודיפין בתנאים מסוימים. אלה כוללים רגישות יתר של המטופל לתרופה או חוסמי תעלות סידן אחרים הקשורים לנימודיפין. כמו כן, לא מומלץ להשתמש בתרופה במקרים של לחץ תוך גולגולתי מוגבר, בצקת מוחית כללית, כבד מגבלות תפקוד. השימוש בחוסם תעלות הסידן אינו מומלץ גם אם המטופל עבר בעבר טיפול ממושך תרופות נגד אפילפסיה כמו פניטואין, פנוברביטל or קרבמזפין. אסור לתת נימודיפין גם במהלך הֵרָיוֹן והנקה. אחרת, החומר הפעיל עלול לעבור פנימה חלב אם. אסור להשתמש בתרופה גם בילדים. הסיבה לכך היא שאין מספיק מחקרים על נימודיפין בילדים. השימוש בנימודיפין עלול גם לגרום יחסי גומלין עם אחרים תרופות. לדוגמא, ה לחץ דםההשפעה המורידה של חוסם תעלות הסידן מוגברת על ידי חומרים בעלי השפעה להורדת לחץ דם. אלה כוללים טריציקלי תרופות נוגדות דיכאון, מרחיבי כלי דם, תרופות משתנות (חומרי ניקוז) ו נוגדי לחץ דם. אם שילוב של נימודיפין ו- דילטיאזם מתרחשת, זה לא פעם מוביל לתופעות לוואי לא נעימות. השימוש בחוסמי בטא כגון propranolol יכול עוֹפֶרֶת להורדה מוגברת של לחץ דם. כתוצאה, לפעמים יש אפילו סיכון ל לֵב כישלון. אסור לתת נימודיפין יחד עם מיץ אשכוליות. בדרך זו, המיץ מונע את פירוק החומר הפעיל. זה גם מגביר את ההשפעה להורדת לחץ הדם של חוסם תעלות הסידן.
