תחמוצת אמיטריפטילין: השפעות, שימושים וסיכונים

Amitriptyline תחמוצת, תרופה השייכת לטריציקלי נגד דיכאון קבוצה, משמש לטיפול דכאון, חרדה וכרונית הפרעות שינה. זה זמין מסחרית כמרכיב הפעיל אלטרול תחמוצת 2-מַיִם תחת השמות Equilibrin ו- Amioxid-neuraxpharm.

מהו תחמוצת אמיטריפטילין?

Amitriptyline תחמוצת, תרופה השייכת לטריציקלי נגד דיכאון קבוצה, משמש לטיפול דכאון, חרדה וכרונית הפרעות שינה. תחמוצת אמיטריפטילין היא תרופה להרמת מצב רוח של הטריציקלי תרופות נוגדות דיכאון. זה מרגיע ומקל על החרדה ונקבע במיוחד עבור הפרעת חרדה, דכאון, וכרוני הפרעות שינה. בנוסף, תחמוצת אמיטריפטילין יעילה כנגד כרוניים מסוימים כְּאֵב, כגון כאב נוירופתי. החומר הפעיל מכיל את תרופות אקוויליברין ואנטיאוקסיד-נוירקספרם. שני המותגים נמכרים כ- 30 מ"ג, 60 מ"ג, 90 מ"ג ו- 120 מ"ג טבליות. הפעיל כוח ו מנה נקבעים על ידי הרופא המטפל. בגלל תופעות הלוואי האפשריות הרבות שלה, יש לרשום בזהירות תחמוצת אמיטריפטילין ולבחון את המטופל באופן קבוע תופעות לוואי.

השפעות פרמקולוגיות

אופן הפעולה של תחמוצת אמיטריפטילין מבוסס על עיכוב ספיגה חוזרת של הנוירוטרנסמיטרים. נוראפינפרין ו סרוטונין לתוך הנוירון הקדם סינפטי. זה חוסם את צריכתם לתוך מוֹחַ תאים. זה מגדיל את ריכוז משני הנוירוטרנסמיטרים בנקודות המגע אל הגולגולת עצבים. נוראפינפרין ו סרוטונין לאחר מכן נמצאים שוב בכמויות מספקות להעברת אותות. זה מבטל את הגורם של תסמיני דיכאון, אשר נגרמות על ידי היעדר נוראפינפרין ו סרוטונין והעברת האות שאינה מספקת כתוצאה מכך. השימוש בתחמוצת האמיטריפטילין מעלה את מצב הרוח ומפחית חרדה. חולים ישנים שוב טוב יותר. ניתן לצפות לירידה במחשבות אובדניות או סיכון להתאבדות. עם זאת, דחוף לציין: תחמוצת אמיטריפטילין דורשת זמן מה כדי לפתח את האפקט הרצוי לאחר התחלת נטילתו. לכן יש להמשיך במעקב מקרוב אחר חולים בסיכון להתאבד או לפגוע בעצמם במיוחד גם לאחר תחילתם תרפיה עם תחמוצת אמיטריפטילין. ייתכן אפילו שיש עלייה זמנית בדיכאון ובכוונות אובדניות בתחילת הטיפול! וגם ה מנה יתכן שיהיה צורך להתאים. באופן עקרוני, יש לזכור גם כי תחמוצת אמיטריפטילין עלולה להיות קטלנית, כך שלתמיד יש לתת לחולים אובדניים רק את הכמות הקטנה ביותר האפשרית של תחמוצת אמיטריפטילין. תחמוצת אמיטריפטילין ניתנת לסירוגין בתחילת הטיפול ובסיומו.

שימוש ויישום תרופתי

מרשם של תחמוצת אמיטריפטילין מסומן ללקויות נפשיות המתמקדות במצבי רוח או חרדה מדוכאים. בפרט, דיכאון הקשור לחרדה ותסיסה הם אירועים אופייניים ל תרפיה עם תחמוצת אמיטריפטילין. התרופה מפעילה השפעה מרגיעה ומקלה על עצבנות, כך שחולים עם הפרעות שינה כרוניות ישנים טוב יותר. הזמן הנוח ביותר ביום לקחת תחמוצת אמיטריפטילין הוא לפיכך לקראת ערב. אין ליטול או להפסיק את תחמוצת האמיטריפטילין בפתאומיות, אלא יש לשלוב אותה פנימה והחוצה בתחילת ובסוף תרפיה. בתחילת הטיפול יש לעקוב מקרוב אחר המטופל. בפרט, יש לעקוב מקרוב אחר אנשים עם מחשבות אובדניות ונטיות לפגיעה עצמית. תחמוצת אמיטריפטילין לוקח זמן להשיג את האפקט הרצוי ואף עשויה להגביר באופן זמני דיכאון קיים או נטיות אובדניות בתחילת הטיפול. לכן, אנשים שנפגעים מכך צריכים לקבל תחמוצת אמיטריפטילין רק בכמות הקטנה ביותר האפשרית, מכיוון שהתרופה יכולה להיות קטלנית בכמויות גבוהות מספיק. יש להמליץ ​​למטופל לפנות מיד לרפואה אם ​​מתעוררות מחשבות אובדניות ולפנות לבית חולים במידת הצורך.

סיכונים ותופעות לוואי

מגוון של תופעות לוואי עלולות להתרחש במהלך הטיפול עם תחמוצת אמיטריפטילין. לרוב, ישנם:

  • אי שקט פנימי וחוסר ריכוז
  • אטקסיה
  • הפרעות טעם
  • מידריאזיס
  • הפרעות במתן
  • היפונתרמיה
  • צמא מוגבר
  • פריחה בעור
  • אימפוטנציה
  • אובדן הליבידו
  • אצל אנשים מבוגרים לתופעות מטעות

תופעות לוואי שכיחות כוללות גם:

  • עייפות, ישנוניות
  • כְּאֵב רֹאשׁ
  • סְחַרחוֹרֶת, הפרעות לינה, רעד.
  • תוֹקפָּנוּת
  • הפרעות דיבור
  • יובש בפה או גודש באף
  • מיוזע
  • טכיקרדיה, הפרעות קצב לב
  • תת לחץ דם
  • חוסר ויסות אורתוסטטי
  • עצירות
  • עלייה פסיבית בפעילות אנזימי הכבד
  • עלייה במשקל

תופעות לוואי אחרות מגוונות ביותר יכולות להופיע, אם כי בתדירות נמוכה יותר, ולכן מומלץ לבקר אצל הרופא. תחמוצת אמיטריפטילין התווית נגד אצל אנשים עם ערמונית הגדלה עם שלפוחית ​​שתן הפרעת ריקון, מעי רפה, ברקית, אי ספיקה בשריר הלב, הפרעות בקצב הלב, כבד תפקוד לקוי, וחולים קשישים עם מוֹחַ-פסיכוסינדרום אורגני. כמו כן, נשים בהריון ומניקות אינן כלולות בטיפול בתחמוצת אמיטריפטילין. ילדים ומתבגרים מתחת לגיל 16 זכאים לטיפול בהזמנות.