תרופות טירוסטטיות: השפעות, שימושים וסיכונים

בלוטת התריס תרופות הם חומרים פעילים המתערבים במעכבים בחילוף החומרים ההורמונלי של בלוטת התריס ומשמשים בעיקר בצורות שונות של יתר לחץ דם. בנוסף לתרופות בלוטת התריס קיימים גם חומרים צמחיים או חומרים הומאופתיים, אך עליהם להיחשב טיפולית רק במתון קל יתר לחץ דם.

מהם סוכני בלוטת התריס?

תמציות או לתמציות של זאב יש השפעה מורידה על בלוטת התריס הורמונים. בלוטת התריס חומרים הם חומרים שעל ידי עיכוב הסינתזה או הפרשת בלוטת התריס הורמונים או שילוב של יוד לתוך קודמיהם של בלוטת התריס הורמונים, לנרמל את תפקוד בלוטת התריס ולגרום להפוגה של תסמינים קליניים. באופן כללי, חומרים תירואסטיים מחולקים למה שמכונה מעכבי יוד וייוד וכן ליודידים, שמתערבים בחילוף החומרים ההורמונלי של בלוטת התריס בדרכים שונות. בדרך כלל משתמשים בחומרים תירוסטטיים תרפיה של תת-סוגים שונים של יתר לחץ דם (בלוטת התריס) כגון מחלת גרייבס, אוטונומיה תפקודית של בלוטת התריס, ו יודיתר לחץ דם המושרה.

יישום, השפעה ושימוש רפואי

שלוש קבוצות החומר השונות של התירוסטט תרופות לפתח את השפעתם בנקודות התקפה שונות של חילוף החומרים של בלוטת התריס או בלוטת התריס הורמונים ומשרתים לנורמליזציה ולייצוב תפקוד בלוטת התריס. לפיכך, לנגזרות התיאוריאה כביכול השפעה מעכבת על הפרוקסידאזים (מעכבי יוד). אלה אנזימים לזרז את הצמצום של חמצן, אשר בתורם נדרשים לשילוב של יוד אל תוך הורמוני בלוטת התריס וקישור המבשרים מונואיודירוזין ודיודירוזין. אלה בלוטת התריס תרופות משמשים במיוחד ב מחלת גרייבס, בטיפול לפני ואחרי טיפול ברדיואוד, לקראת הניתוח, ובמשבר תירוטוקסי. במקרה של היווצרות סטרומה כמו גם תגובות רגישות יתר (כולל חום, כוורות) השימוש בתרוסטטיקה אלה אינו מסומן. לעומת זאת פרכלוראט (מעכב יוד) מפחית בעיקר את הובלת יודיד לבלוטת התריס על ידי עיכוב ספיגת היוד לתירוציטים. לפרכלורט טווח טיפולי צר בלבד והוא משמש בדרך כלל למהיר יודיד חסימה של בלוטת התריס או באופן מניעתי לפני בדיקות רדיולוגיות עם חומרי ניגודיות המכילים יוד, במיוחד בחולים בהם חומר הניגוד יכול לגרום למשבר תירוטוקסי. יוד מפחית הפרשת הורמונים במינונים גבוהים על ידי חסימת אנזימים את השחרור הזה הורמוני בלוטת התריס ב דם כך שהם כבר לא יוכלו להיות יעילים. יוד מיושם באופן בלעדי לפני הניתוח, בדרך כלל בשילוב עם נגזרות תיוריאה, או לטווח קצר במשברים תירוטוקסיים.

חומרים צמחיים, טבעיים ותרופתיים תרופתיים.

חומרים תירואסטיים של צמחים כוללים בעיקר עשב זאב (Lycopi herba) או תמציות או תמציות של Lycopi herba כסוכני טיפול יחיד או משולב. בפרט, חומצה ליתוספרמית הכלולה בעלים של הצמח נחשבת להשפעה מורידה על הורמוני בלוטת התריס על ידי עיכוב הובלת יוד. עם זאת, יש להשתמש בבלוטת התריס רק במקרים של פעילות יתר של בלוטת התריס עם עצבויות ו / או הפרעות בקצב (מה שנקרא הפרעות עצבים צמחיות). בנוסף, יש לקחת בחשבון כי תכשירים המכילים Lycopi herba עלולים להפריע לבדיקות רדיואיזוטופיות של בלוטת התריס. בנוסף, וולפשטראפקראוט אינו מותנה במקרים של הגדלת בלוטת התריס ללא פגיעה בתפקוד. כחלק מההומאופתיה תרפיה, בנוסף ל- Lycopi herba, Chininum arsenicosum (כִּינִין ארסניט), ליקופוס virginicus (וולביין וירג'ינית), אדוניס ורנליס (אדוניס עלה), fucus vesiculosus (שלפוחית ​​השתן), Kalium iodatum (מלח Schüßler מס '15) או יוד ניתן למרוח, במיוחד במקרים של תת פעילות של בלוטת התריס עם עצבים לֵב תלונות. חומרים כימיים-פרמצבטיים נפוצים ומוכחים מבחינה טיפולית הם בעיקר פרכלוראט, אשר כמעכב יוד מעכב את קליטה of יודידונגזרות התיאוראה תיאאמאזול, קרבימזול ו פרופילתיאורציל, אשר כמעכבי יוד מפחיתים את הסינתזה של הורמוני בלוטת התריס.

סיכונים ותופעות לוואי

בלוטת התריס תרפיה התערבויות יכולות עוֹפֶרֶת לתופעות לוואי שליליות שונות בהתאם למינון. לדוגמא, תגובות רגישות יתר (exanthema סמים) ומדי פעם כאבי מפרקים לעיתים קרובות ניתן לראות במינונים נמוכים. בפרט, מינונים גבוהים עוֹפֶרֶת לדיכוי ניכר של בלוטת התריס, דרכה בלוטת יותרת המוח מגרה TSH הפרשה להגברת הפרשת ההורמונים ועלולה לגרום להיפרפלזיה. תופעות לוואי אחרות של תרופות בלוטת התריס כוללות שינויים ב דם ספירות (לויקופניה, גרנולוציטופניה, או אגרנולוציטוזיס), זֶפֶק (הגדלת בלוטת התריס), כבד נזק, בלוטת התריס (תת פעילות של בלוטת התריס), צַהֶבֶת, התקדמות אקספטלמוס (עיניים בולטות) ותסמינים במערכת העיכול. בנוסף, יש להימנע משימוש בתכשירים בלוטת התריס הֵרָיוֹן, אם אפשר, מכיוון שהם חוצים את מחסום השליה, משפיעים על בלוטת התריס של הילד הגדל ועשויים עוֹפֶרֶת ל בלוטת התריס.