הסם פרוכלורפרזין משמש ברפואה אנושית בעיקר כתרופה ל בחילה, הקאה, ו מִיגרֶנָה. מדי פעם, ה דופמין אנטגוניסט נקבע גם לטיפול פסיכיאטרי או מחלת נפש. בהתאם לכך, פרוכלורפרזין הוא גם נוגד חמצון וגם נוירולפטי.
מהו פרוכלורפרזין?
המרכיב הרפואי הפעיל פרוכלורפרזין שייך לקבוצה של נוגדי חום. מונח זה מכסה חומרים או תכשירים אשר - כמו פרוכלורפרזין - ניתנים לטיפול בחילה ו הקאה. מאז prochlorperazine נקשר ל דופמין קולטנים של האדם מוֹחַהחומר גם משפיע על השפעות פסיכו-אקטיביות. לכן הוא משמש לעיתים כחומר נוירולפטי לטיפול בהפרעות נפשיות או פסיכיאטריות כגון סכִיזוֹפרֶנִיָה or הפרעת חרדה בטווח הקצר, הבינוני או הארוך. לעומת זאת, לעומת טיפול נגד הרגעה מנה מנוהל במקרים אלה מוגבר פי כמה. בנוסף, פרותרורפרזין משמש גם לטיפול בחומרה מִיגרֶנָה התקפות. החומר הלבן עד הצהוב-לבנבן מתואר בכימיה ובפרמקולוגיה על ידי הנוסחה המולקולרית C 20 - H 24 - C - I - N 3 - S, התואמת מוסר מסה של 373.943 גרם למול. כרגע אין אישור בגרמניה, אוסטריה ושוויץ.
פעולה פרמקולוגית
בהתבסס על התכונות הפרמקולוגיות שלו, כמו גם על השפעותיו, פרוכלורפרזין שייך לקבוצה של דופמין אנטגוניסטים. אנטגוניסטים הם אותם חומרים כימיים המבטלים, מפחיתים או גורמים להשפעה הפוכה של חומר ייחוס הדומה להם, הנקרא אגוניסט. פרוכלורפרזין, כמו חומר הייחוס דופמין, נקשר לקולטני D2 של האדם מוֹחַ. כתוצאה מהקשר, הקולטנים חסומים. נוצר אפקט אנטי-פסיכוטי להפחתת כונן, עם קל סם הרגעה גם אפקטים. הפעולה התרופתית של פרוכלורפרזין תואמת במידה רבה את פעולתם של שאר הפנוטיאזינים כגון פרפנזין, תיורידזין, פלופנזין or תיאתילפרזין. לכן, הספרות מדווחת גם כי לפרוכרורפרזין יש זיקה קלה ל סרוטונין קולטנים (קולטני 5HT2). כתוצאה מכך, החומר חוסם גם את הקולטנים הללו, מה שעשוי להעצים את ההשפעה.
יישום ושימוש רפואי
ל- Prochlorperazine מגוון רחב יחסית של שימושים. זאת בשל העובדה שיש לו נוירולפטי או סם הרגעה כמו גם השפעות אנטי-אנטמיות. הטיפול או הדיכוי של מסיבי בחילה וחמור הקאה מייצג את אחד השימושים העיקריים של prochlorperazine. זה נקבע גם לטיפול מִיגרֶנָה. בנוסף לשימוש אנטי-אנטמטי זה, פרוכלורפרזין משמש גם כחומר נוירולפטי לטיפול בהפרעות נפשיות שונות. אלה כוללים פסיכוזות הנגרמות על ידי סכִיזוֹפרֶנִיָה והפרעות שונות בחרדות ובכפייתיות. זה נלקח רק דרך הפה בצורה של טבליות מצופות סרט. עם זאת, שנקבע מנה לטיפול בהפרעות פסיכיאטריות גבוה פי כמה מכמות החומר הפעיל הניתן לטיפול אנטימטי. Prochlorperazine כפוף לדרישות בית מרקחת ומרשם בכל מדינה בה הוא מורשה. לפיכך, לא ניתן לרכוש את החומר ללא מרשם רופא. הוא נמסר אך ורק באמצעות בתי מרקחת מורשים. התכשיר הידוע ביותר, המבוסס אך ורק על פרוכרורפרזין כמרכיב הפעיל, נמכר בארה"ב בשם המסחרי קומפזין. Prochlorperazine אינו מאושר לשימוש כרגע בגרמניה, אוסטריה או שוויץ. אין להשתמש בחומר בשום תכשיר במדינות אלה. עם זאת, אחרים תרופות זמינים בעלי השפעות דומות.
סיכונים ותופעות לוואי
כמו בכל התרופות, לפני נטילת פרוקלורפרזין בפעם הראשונה, יש לבדוק האם ישנה אלרגיה או חוסר סובלנות אחר. אם זה המקרה, אסור לתת טיפול. הסיבה לכך היא שבמקרים אלה קיימת התווית נגד. זה מתאר כי התווית נגד רפואית אוסרת יישום. Prochlorperazine הוא גם התווית אם מחלות קשות של כבד או שאובחנו כליות, מכיוון שאברים אלה מעורבים באופן משמעותי בפירוק החומר. כמו כן, אין ליטול פרוכרורפרזין יחד עם ציספריד, טרפנדין, או אסטמיזול. בנוסף, יש לשים לב ל יחסי גומלין עם אחרים תרופות. לדוגמה, פרוכלורפרזין משפר את ההשפעות של כּוֹהֶל ואחר סמים, האופייני לנציגי סוג החומרים הפעילים שלה. בהתאם לכך, לפני ביצוע ניתוח ומתן חומרי הרדמה, יש להמליץ למטופל ליטול פרוקלורפרזין. צריכה של כּוֹהֶל יש להימנע מ בתקופת הטיפול. בנוסף, פרוכלורפרזין עלול לגרום לתופעות לוואי לא רצויות לאחר בליעה, אם כי זה לא בהכרח המקרה. תופעות הלוואי השכיחות ביותר של פרוכלורפרזין כוללות הפרעות במערכת המנוע החוץ-פירמידאלית (EPMS), ירידה ניכרת ב דם לחץ (תת לחץ דם), גישה לֵב ציון (טכיקרדיה,) ו כְּאֵב רֹאשׁ, חולשה כללית, ויבשה פה. יש לפנות לייעוץ רפואי באופן מיידי אם מתרחשות תופעות לוואי.