פרדניזולון: השפעות, שימושים וסיכונים

פרדניזולון היא תרופה השייכת לייצור המלאכותי גלוקוקורטיקואידים. בגוף זה מראה את אותה השפעה כמו הידרוקורטיזון של הגוף המיוצר בקליפת יותרת הכליה.

מהו פרדניזולון?

מבחינה טיפולית, פרדניזולון משמש במיוחד כדי לעכב דלקת כמו גם להפחתת נפיחות. פרדניזולון הוא מרכיב פעיל מקבוצת קורטיזון הכנות. קורטיזון הוא הורמון המיוצר באופן טבעי בגוף. הוא מיוצר בבלוטת יותרת הכליה ומפעיל השפעות שונות בגוף. מבחינה טיפולית, פרדניזולון משמש במיוחד כדי לעכב דלקת ולהפחתת נפיחות. זה מונע חדירת תאים דלקתיים לרקמות פגועות ושחרור חומרים חיסוניים. פרדניזולון בעל השפעות אנטי דלקתיות, מדכאות חיסון ואנטי אלרגיות ומשפיע על חילוף החומרים בשומנים ובמטבוליזם של פחמימות.

פעולה פרמקולוגית

בנוסף להשפעתו על חילוף החומרים בפחמימות וליפידים, פרדניזולון משפיע גם על מערכות המטופויטיות והלימפה. בנוסף, הוא מציג השפעות על סטרואידים מינרליים סידן לאזן. כמו כן, ישנן השפעות על דלקת, הפרשות הקשורות לדלקת (אקסודציה) וצמיחת רקמות מסוימות. לגבי מטבוליזם של פחמימות, התרכובת מקדמת גלוקונאוגנזה, הצטברות גלוקוז מחלבון ובינוניים. ב מטבוליזם של שומן, פרדניזולון מוביל לחלוקה מחודשת של אחסון השומן עם פירוק שומן מוגבר. כמות השומן מופחתת בגפיים, אך מצטברת ב כבד ותא מטען. ברקמות הלימפה מספר הלבן דם התאים גדלים עקב צריכת החומר הפעיל. עם זאת, כמות קבוצות המשנה של גרנולוציטים אאוזינופיליים ו לימפוציטים פוחתת. מערכת ההגנה הפגועה וכתוצאה מכך גורמת לרגישות רבה יותר לזיהומים. במערכת ההמטופויטית, מנהל של פרדניזולון מוביל להיווצרות מוגברת של אדום דם תאים ו טסיות. יחד עם זאת, כמות החומרים המקדמים קרישה מופחתת, כך שיש סיכון מוגבר ל דם קרישים ב כלי. עיכוב של דלקת, התפשטות והתפשטות תאים שיזם החומר הפעיל הזה גורם להשפעה אנטי דלקתית, המלווה בעיכוב ריפוי פצע וגדל כִּיב היווצרות (כיב = ​​פגמים עמוקים בעומק עור או קרום רירי). בנוסף, פרדניזולון מוריד את הדם סידן רמות על ידי עיכוב סידן קליטה, המתרחש בדרך כלל במעי, תוך הגברת הפרשה דרך הכליות. בנוסף, נצפה מרכיב של מינרל קורטיקואידים של פעולה, שתוצאתו היא ירידה ב נתרן הפרשה עם עלייה במקביל ב אשלגן הַפרָשָׁה.

שימוש ויישום תרופתי

פרדניזולון משמש הן בצורה של החלפה תרפיה כמינון פיזיולוגי טיפול הורמונלי ובצורה של גבוהה לא פיזיולוגיתמנה טיפול תרופתי. זה האחרון משמש במחלות ראומטולוגיות כגון ראומטואיד דלקת פרקים or וסקוליטיסב ריאות מחלות כגון אסתמה בסימפונות, החמרה חריפה של COPD או חציר חום. תחומי שימוש אחרים כוללים שינויים ב עור (תגובות אלרגיות), סרטן תרפיה לצורות מסוימות של סרטן דם, מחלות של המערכת ההמטופויטית, או תמונות קליניות נוירולוגיות כגון טרשת נפוצה. פרדניזולון יכול לשמש גם למחלות עיניים כגון נוירופתיה אופטית, הפרעות במערכת העיכול, כליה מחלות וזיהומים. אם רושמים סוכן זה יש לבצע בדיקות רפואיות קבועות. יש לשים לב במיוחד אשלגן צריכת (מוגברת) ו נתרן הגבלה (מרוסנת). מתלווה אוסטאופורוזיס מניעה, המורכבת מ סידן ו ויטמין D מנהל והרבה פעילות גופנית, היא גם אחת המשימות הרפואיות בעת מרשם פרדניזולון. ככלל, ה מנה חייב להיות מוגבר חריף לחץ מצבים כמו פעולות, תאונות או לידות, שכן הצורך גובר בגלל לחץ. אם אנשים בסביבת המטופל מתכווצים אבעבועות רוח or חַצֶבֶת, יש לתת טיפול מונע מכיוון שיש סיכון מוגבר לזיהום עקב מחסור בחיסון נגרמת על ידי התרופה.

סיכונים ותופעות לוואי

השימוש בפרדניזולון יכול עוֹפֶרֶת להתפתחות תסמונת קושינג עם הפנים הירח המלא האופייני והטרונקל השמנה בשל השפעתו על הורמונלית לאזן.בנסיבות מסוימות, הפרעות של אשלגן ו נתרן לאזן, עלייה בדם שומנים, עלייה במשקל, הפרעה במאזן הורמון המין וכן בהתפתחות סוכרת יכול להתרחש. מה שנקרא סימני מתיחה עשוי להיווצר על עור. ניוון (עור קלף), פטכיות (תחת דימום בעור), טלנגיאקטזיה, הפרעות פיגמנטציה וסטרואידים אקנה הם גם בין תופעות לוואי של פרדניזולון. לגבי השרירים והשלד, חולשת שרירים, בזבוז שרירים ו אוסטאופורוזיס הן בין תופעות הלוואי של הטיפול בתרופה זו. יתר על כן, דכאון, הפרעות שינה או פסיכוזות אפשריות בהשפעת פרדניזולון. בדרכי העיכול, כיבים, דימום ו דלקת הלבלב יכול להתפתח. בעיניים, למשל, קטרקט או ברקית להופיע כתופעות לוואי של פרדניזולון.