פטידין: השפעות, שימושים וסיכונים

פטידין הוא אופיואיד סינתטי לחלוטין. הוא משמש לחמור עד חמור מאוד כְּאֵב, כגון זה שעלול להתרחש לאחר תאונות או ניתוח.

מה זה פטידין?

פטידין הוא אופיואיד סינתטי לחלוטין. הוא משמש לחמור עד חמור מאוד כְּאֵב. כאשר נותנים לווריד, ההשפעה המקסימלית מושגת תוך כ -3 עד 10 דקות. פטידין הוא האופיואיד הסינתטי לחלוטין. הוא סונתז לראשונה בשנת 1937. בגרמניה הוא מוחלף בהדרגה בתכשירים צעירים יותר, אך ברחבי העולם הוא עדיין נחשב לאחד המשככי כאבים החזקים החשובים ביותר. מבנה הפטידין הוא העתק פשוט של ה- אטרופין מולקולה. הוא מיוצר בסינתזה דו-שלבית. ב תרופות, פטידין הוא גבישי לבן אבקה זה מסיס בקלות ב מַיִם. זה נחשב להרדמה, וככזה הוא זמין רק במרשם רפואי והוא כפוף לבקרות קפדניות בהתאם. במסחר, פטידין יכול להימצא בכך כפתרון הזרקה או בצורה של טבליות; נרות זמינים גם כן.

פעולה פרמקולוגית

מכיוון שפטידין שייך לקבוצה של משככי כאבים אופיואידים, פעולתו מופעלת בקולטנים המכונים אופיואידים מוֹחַ. החומר הפעיל מחקה את המוליכים העצביים של הגוף עצמו. על ידי קשירה לקולטנים, אלה מעכבים את העברת כְּאֵב תחושת ותפיסת כאב. פטידין מבטיח שאפילו כאב חמור מאוד נתפס על ידי המטופל כפחות קיצוני ממה שהוא באמת. לפיכך, לפטידין השפעה דומה ל מורפיום, אך הוא חלש פי חמש וכתוצאה מכך הוא בעל השפעה חלשה יותר של הרמת מצב רוח. פטידין מציג משכך כאבים, משכך כאבים, ספסמוליטי, דיכאון נשימתי ו סם הרגעה אפקטים. זה תורם לירידה ב דם לחץ ועלייה ב לֵב ציון. אדמינסטרציה אפשרי דרך הפה, פי הטבעת, תוך שרירית ווריד.

שימוש ויישום רפואי

פטידין משמש לטיפול בכאבים חריפים בינוניים עד קשים מאוד וגם מתמשכים ברגע שמשככי כאבים שאינם אופיואידים או אפילו חלשים. אופיואידים לא מראים שום השפעה. הוא משמש, בין היתר, לכאבים הנגרמים על ידי גידולים, לכאבים הנגרמים על ידי אוטם שריר הלב או כחלק משככי כאבים לאחר הניתוח. זה יעיל גם לאחר הניתוח רעד. יתר על כן, פטידין משמש לטיפול בקוליק וגם דלקת הלבלב (אקוטי או כרוני דלקת בלבלב). מכיוון שפטידין יוצר את המטבוליט הפעיל נורפטידין, הוא אינו מתאים לצמיתות תרפיה מכיוון שנורפטידין עלול לגרום להתקפים. משך הפעולה של פטידין הוא כשעתיים עד 2 שעות. כאשר נותנים לווריד, ההשפעה המקסימלית מגיעה לאחר כ4 עד 3 דקות; כאשר ניתנת תוך שרירית, ההשפעה מגיעה לשיאה לאחר כ- 10 עד 20 דקות. Pethidine הוא התווית במקרים של תגובות רגישות יתר לחומר הפעיל, אי ספיקת נשימה, חריפה אסתמה בסימפונות, מסוים הפרעות בקצב הלב, לחץ תוך גולגולתי מוגבר, מצבים עוויתיים, סוכרתיים חומצה, אלכוהוליזם והתמכרות לסמים, קשה כבד מחלה, ו מחלת אדיסון (אי ספיקת יותרת המוח העיקרית), בין היתר. זה גם לא מומלץ במקרים של נמוך דם לחץ, לקוי כליה תפקוד, תפקוד לקוי של בלוטת התריס (היפר- או בלוטת התריס), ומחלות של שָׁפכָה. בשלושת החודשים הראשונים של הֵרָיוֹן, גם אין ליטול פטידין, אך במהלך הלידה זה ישים למדי בתור משכך כאבים בשפל הכי נמוך שאפשר מנה. פטידין אינו מתאים לשימוש בילדים ובני נוער ובגיל 16.

סיכונים ותופעות לוואי

תופעות לוואי המופיעות בדרך כלל עם פטידין מנהל כולל ירידה פנימה דם לחץ, הפרעות בתפקוד בדרכי הנשימה, דפיקות לב או האטת פעימות הלב, עלייה בלחץ תוך גולגולתי, סְחַרחוֹרֶת, סחרחורת, שינוי במצב הרוח, הפרעות תפיסה, אשליות ותסיסה. אם מזריקים פטידין ל וָרִיד מהר מאוד, עוויתות בסימפונות, בחילה ו הקאה, שיהוקוהתכווצות של האישונים עלולה להתרחש גם. אם משתמשים בפטידין לאורך תקופה ארוכה, עצירות או הפרעות ב שלפוחית ​​שתן ריקון עלול לגרום. יתר על כן, עוויתות ב מָרָה צינורות, לקויים כליה תפקוד או תגובות רגישות יתר אלרגיות. אם מזריקים פטידין ל וָרִיד, היווצרות של צמרמורת אדומה וכאב לאורך המתאים כלי דם אפשריים. כאשר פטידין נלקח במקביל לאנטי אפילפסיה או משכך כאבים תרופות, שלילי יחסי גומלין עלול להתרחש, כמו גם הנחתה או עוצמה של השפעות הפטידין או התרופה האחרת.