השפעות על מערכת הלב וכלי הדם
חדש יחסית הוא ההבנה ש דיקלופנק יכולה להיות השפעה שלילית על מערכת לב וכלי דם. מחקרים שונים העוסקים בשימוש ב דיקלופנק הוערכו ונצפו תופעות לוואי. אפשר היה להוכיח זאת דיקלופנק הוביל לעלייה במחלות כלי דם מסוכנות.
זה התגלה על ידי התרחשות חדשה לֵב התקפות או שבץ מוחי. למרות שמספר האירועים לא היה גבוה בצורה מסוכנת (מה שהיה צריך להוביל להפסקת הדיקלופנק באוכלוסייה הבריאה), זה כן גרם לכך שהשימוש בדיקלופנק בחולים שהיו טעונים מראש נראה קריטי יותר. לפני זמן מה פורסמו אזהרות של חברות פרמקולוגיות המצביעות על כך שחולים שכבר היו להם שבץ or לֵב יש לתת דיקלופנק רק בזהירות רבה. במקרה זה, התרחשות של חדש לֵב לתקוף או שבץ הוא גדול מדי.
השפעות על המצב הכללי
בנוסף לאמור לעיל, תופעות לוואי וסיכונים חמורים במיוחד בעת שימוש בדיקלופנק, יכולות להיות תופעות לוואי לא ספציפיות המופיעות עם תרופות רבות. אלה כוללים אי נוחות, בחילה, כאבי ראש וסחרחורות, שיש להתייחס אליהן ברצינות אם הן מתרחשות לאחר נטילת דיקלופנק. במקרה של ספק, יש להפסיק את ההכנה ולראות האם התסמינים נעלמים או לא.
השפעות על העור
לפעמים יכולות להיות השפעות על העור תחת דיקלופנק. כאן, לאחר בליעה, גירויים בעור ו אקזמה מתרחשים כעבור כמה ימים, שלרוב מגרדים בצורה מתונה עד קשה. כל אזורי הגוף יכולים להיות מושפעים, אך במיוחד הזרועות, הפנים והגזע הם האתרים המועדפים על פריחות בתגובה דיקלופנק.
השפעות על הקיבה
אחד הנפוצים ביותר תופעות לוואי של דיקלופנק is בטן להרגיז. יש מחברים שקובעים זאת בטן בעיות בולטות יותר עם דיקלופנק מאשר עם אחרות משככי כאבים מאותו סוג חומרים. בהשוואה ל איבופרופן וחומצה אצטילסליצילית (ASA), עם זאת, הסיכון ל בטן כיבים נמוכים יחסית עם דיקלופנק. כל שלוש התרופות מתערבות בסינתזה של פרוסטגלנדין.
הם מעכבים את מה שמכונה cyclooxygenases 1 ו- 2 (COX1 ו- COX2). עם זאת, מידת העיכוב שונה בין החומרים הפעילים. לדוגמא, חומצה אצטילסליצילית מעכבת COX 1 במיוחד, בעוד איבופרופן מעכב את שניהם פחות או יותר באופן שווה ודיקלופנק מעכב COX 2 בפרט.
יש לכך השפעה על הסיכון השונה לתופעות לוואי בבטן. בדרך כלל COX 1 נמצא באופן מכונן באזורים מסוימים בגוף. לדוגמה, הוא קיים ב כליה, טסיות ובטן.
בבטן, COX 1 מבטיח זאת פרוסטגלנדינים משוחררים. אלה גורמים ליצירת מה שנקרא יונים ביקרבונטים. הם מבטיחים כי נוצרת ריר בקיבה.
זה מוביל להגנה מפני חומצת קיבה בבטן. אם COX 1 מעכב כעת, ההגנה על הקיבה כבר לא קיימת ויכולים להתפתח בעיות בקיבה, כמו גם כיבים בקיבה. בפרט, העיכוב של COX 1 משחק כאן תפקיד מרכזי.
If גלוקוקורטיקואידים נלקחים בנוסף לדיקלופנק, הסיכון להתפתחות כיבים בקיבה עולה. זאת בשל המאפיינים הספציפיים של התרופות. Glucocorticoids יש מה שמכונה אפקט אנטי-פרוליפרטיבי.
משמעות הדבר היא שהם מעכבים את ריפוי הפצעים. אם, למשל, הקיבה כבר נפגעה על ידי דיקלופנק, גלוקוקורטיקואידים עם תכונותיהם האנטי-פרוליפרטיביות תורמים לריפוי לקוי יותר של הנגע בקיבה. כתוצאה מכך, הסיכון לפתח קיבה כִּיב ניתן להגדיל. מומלץ לדון עם הרופא כיצד למזער בעיות קיבה אפשריות בעת נטילת דיקלופנק.
