מתדון: השפעות, שימושים וסיכונים

מתדון ידוע כמרכיב פעיל ב- הרואין נְסִיגָה. לאופיואיד השפעות משככות כאבים חזקות.

מה זה מתדון?

מתדון ידוע כמרכיב פעיל ב- הרואין נְסִיגָה. לאופיואיד השפעות משככות כאבים חזקות. מתדון הוא אופיואיד המיוצר באופן סינתטי לחלוטין. החומר הפעיל נודע כתחליף ל הרואין נְסִיגָה. מאז 2005 נמצא המתדון ברשימת התרופות החיוניות של ארגון הבריאות העולמי. המתדון פותח בשנת 1937 על ידי הכימאים הגרמנים מקס בוקמול (1882-1949) וגוסטב אהררט (1894-1971), שעבדו עבור IG Farben. בקשה לפטנט על החומר הפעיל באה בשנת 1938. עם זאת, ההשפעה של משכך כאבים של מתדון לא הוקמה עד 1942. הוכחה סופית להשפעה זו הובאה בשנת 1945. לאחר תום מלחמת העולם השנייה, המתדון הגיע לארצות הברית באמצעות ההפקעה. של פטנטים ותקנות, שם קיבלה את שמה הנפוץ בשנת 1947. את כל זכות הייצור ניתן היה לרכוש על ידי כל חברה, ולכן המתדון שווק בשמות שונים. לאחר הפיכתה של IG פארבן בגרמניה בשנת 1949, התרופה יצאה לשוק גם שם כמשכך כאבים חזק. השימוש במתדון כתחליף נגד תלות בהרואין החל בשנות השישים. בהקשר זה, התרופה שימשה כתחליף. באופן זה, המטופלים היו אמורים להשיג התנזרות מתמשכת מההרואין.

השפעה פרמקולוגית

אל האני תרפיה של התמכרות להרואין כולל לא רק לחימה בהתמכרות הגופנית, אלא גם התלות הפסיכולוגית. לאחר הפסקת התרופה, האדם המושפע חושב רק כיצד להשיג אותה שוב. היא גם סובלת מ בחילה, מזיע ורועד. במקרה כזה, רופאים מדברים גם על חשק. מתדון משמש כדי להילחם בזה ביעילות. האופיואיד הסינטטי נקשר לאותם אתרי עגינה בגוף כמו הרואין. עם זאת, מכיוון שהוא חוסם את הקולטנים לפרק זמן ארוך יותר, האופוריה המופיעה בשימוש בהרואין בולטת הרבה פחות וה"בעיטה בהרואין "האופיינית נעדרת. השפעה נוספת היא הפחתה או מניעה של תסמיני גמילה. אם המתדון הנכון מנה מושגת, המטופל מסוגל להתמודד שוב בקלות עם חיי היומיום. בנוסף, הוא מרגיש טוב יותר ללא תסמיני הגמילה ויש לו שליטה על הפיזי והנפשי שלו כוח שוב. בדרך זו הוא יכול לחזור בהדרגה לחיים נורמליים. ההשפעה של מתדון, אשר מנוהל דרך הפה, מתחילה כ 30 דקות לאחר מתן. כארבע שעות לאחר בליעתו, התרופה מגיעה לשיא השפעתה, השוררת כ- 24 שעות, בתנאי שנבחר המינון הנכון. כ -80 אחוז מהמתדון נספג במעי. משם הוא מגיע למרכז מערכת העצבים, שם הוא מפעיל את השפעתו החיובית. התרופה מופרשת דרך הכליות. מתדון משיג השפעה מהירה יותר כאשר הוא מוזרק לזרם הדם לטיפול ב כְּאֵב. גם אז התרופה מסולקת מהגוף דרך הכליות.

יישום ושימוש רפואי

לשימוש, מתדון משמש בעיקר למאבק בהתמכרות להרואין. בדרך זו, הרואין מוחלף בתרופה אחרת אשר מנהל בשליטה. עם הזמן, המתדון מנה פוחת יותר ויותר כדי להיגמל בהדרגה את האדם המושפע מההרואין. כפי ש לבומטדון, האופיואיד מנוהל גם לטיפול בחומרה כְּאֵב. זה יכול להיות המקרה, למשל סרטן חולים. כמו כן נדון האם למתדון עשויה להיות השפעה חיובית על המאבק בגידולים. מקרים בודדים מצביעים על כך, אך עד כה לא מומנו מחקרים רחבי היקף. מתדון מנוהל דרך הפה על ידי בליעת סירופ. התרופה נלקחת פעם ביום, אשר נעשית בפיקוחו של רופא או רוקח בשלב הראשוני. לאחר תקופה מסוימת של תרפיה, יתכן שהמטופל ייקח את דרישת המתדון השבועית שלו בנוחות ביתו שלו. אם משתמשים במתדון כְּאֵב, זה יכול להיות מנוהל בצורה של טיפות או להזרקה פתרונות. המומלץ מדי יום מנה משתנה בין 2.5 ל 7.5 מיליגרם.

סיכונים ותופעות לוואי

בשלב הראשוני של הטיפול במתדון, עלולות להופיע תופעות לוואי שונות. אלה כוללים בעיקר סדציה, שחווה במהלך ארבעה עד שישה שבועות ראשונים. ה סם הרגעה ההשפעה בדרך כלל פוחתת עם התקדמות הטיפול. מזיע ו עצירות שכיחים גם בגלל ההשפעות של המתדון על האוטונומי מערכת העצבים. עם זאת, עם התקדמות הטיפול, מערכת העצבים הופך סובלני למתדון. תופעות לוואי אחרות שאפשר להעלות על הדעת כוללות כְּאֵב רֹאשׁ, בחילה, הקאה, גירוד, יבש פה, איטי יותר נשימה, והפרעות שינה. במקרים כאלה עשוי להיות מתאים הורדת מינון המתדון. הרעלת מתדון הנגרמת על ידי מנת יתר מעוררת דאגה מיוחדת. לפעמים זה יכול אפילו להניח פרופורציות מסכנות חיים. עם זאת, הסיכון למות מהתמכרות להרואין שלא טופל גבוה משמעותית. הסיבות למקרי מוות ממתדון כוללים צריכה לא נכונה או שימוש באחרים תרופות כמו כּוֹהֶל. בין היתר זה מגביר את הסיכון לשיתוק נשימתי. שיכרון מתדון מורגש על ידי דופק איטי שטוח, כיווץ האישונים, צניחה פנימה דם לחץ, אובדן הכרה וירידה בנשימה. במקרים הגרועים ביותר, עלול להופיע עצירת נשימה. אם תסמינים כאלה מתפתחים, יש להודיע ​​על כך לרופא חירום. אין לתת מתדון אם המטופל סובל מבעיות משמעותיות כבד חוסר תפקוד.