מינוציקלין: אפקטים, שימושים וסיכונים

מינוציקלין היא תרופה ממעמד הטטרציקלינים. ה אנטיביוטי משמש לטיפול דרכי הנשימה זיהומים, דלקות בדרכי השתן או לטיפול מחלת ליים.

מהו מינוציקלין?

בגלל קשת הפעילות הרחבה שלה, מינוציקלין משמש לטיפול במחלות רבות. מינוציקלין הוא טטרציקלין. טטרציקלינים הם תרופות שיש לי אנטיביוטי פעילות ומיוצרים על ידי בקטריה ממין Streptomyces. בניגוד כלורטרציקלין, מינוציקלין אינו חומר טבעי אלא נגזרת חצי-סינטטית. זה מסונתז מ אוקסיטטרציקלין בתהליך רב-שלבי. בַּקטֶרִיָה ממין Streptomyces rimosus מתאימים להשגה אוקסיטטרציקלין. בשל ספקטרום הפעילות הרחב שלה, מינוציקלין משמש לטיפול במחלות רבות. אינדיקציות ל אנטיביוטי יש לו עור זיהומים, דלקות עיניים, דלקת ריאות, דלקת בשחיקה, עַגֶבֶת, מחלת ליים או כרונית ברונכיטיס.

פעולה פרמקולוגית

מינוציקלין הוא אנטיביוטיקה. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה יש לו תרופות שהורגים בקטריה או לעצור את צמיחת החיידקים. טטרציקלינים, כגון מינוציקלין, נלחמים הן בחיידקים חיוביים לדגרים והן בחיידקים גראם שליליים. חיידקים חיוביים גרם, כגון סטרפטוקוקים or סטפילוקוקים, אין דופן חיצוני נוסף של תאים, בניגוד לחיידקים שליליים של גרם, כמו Neisseria, קמפילובקטר או ברוסלה. למינוציקלין תפקיד מיוחד בטיפול בזיהומים הנגרמים על ידי חיידקים חסרי דופן של תאים כגון ריקטציה, כלמידיה או מיקופלסמות. בגלל היעדר קיר תא, סטנדרטי אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה כמו קפלוספורינים or פניצילינים אינם מסוגלים לעשות דבר נגד חיידקים אלה. עם זאת, יותר ויותר חיידקים העמידים לאנטיביוטיקה מופיעים, במיוחד בבתי חולים. בפרט, כמה חיידקי פרוטאוס או חיידקים מזן אנטרובקטר אינם מגיבים עוד למינוציקלין. רוב פתוגנים מקבוצת Pseudomonas aeruginosa נחשבים גם לעמידים. מינוציקלין מעכב ביוסינתזה של חלבון ב ריבוזומים של חיידקים. הצטברות של aminoacyl-tRNA מונעת, כך שהחיידקים לא יכולים להתרבות. מחקרים עדכניים מראים שגם למינוציקלין אין השפעה אנטיביוטית בלעדית. לדוגמא, ניסויים הראו השפעות נוירו-מגן ואנטי דלקתיות מערכת העצבים.

יישום ושימוש רפואי

למרות העלייה בעמידות למינוציקלין, האנטיביוטיקה היא עדיין הסוכן הנבחר לטיפול ב מחלת ליים ו דלקת השתן. מחלת ליים היא מחלה המועברת על ידי עקיצת קרציות. ה פתוגנים הם בורליה (ספירוכטים). לאחר הכפל באתר הכניסה, יש התפשטות בזרם הדם. מערכות איברים שונות מושפעות. לאחר זמן מה, התוצאה הקלינית של מה שנקרא Lyme borreliosis תוצאות. מחלת ליים מאופיינת בשרירים ו כאבי מפרקים, נפיחות של לִימפָה צמתים, שיתוק, כאב עצבי ו עייפות כרונית. דלקת מפרקים האם ה דלקת של שָׁפכָה. המחלה מלווה בגרד, כְּאֵב במהלך הטלת שתן והפרשות. מינוציקלין יעיל רק כנגד חיידקים דלקת השתן לא נגרם על ידי Neisseria gonorrhoeae, הגורם הסיבתי של זִיבָה. יתר על כן, האנטיביוטיקה משמשת ל מחלות מין כמו עַגֶבֶת ועבור כליה ודלקות בדרכי השתן. זיהומים עם כלמידיה מטופלים גם במינוציקלין. מינוציקלין משמש גם לטיפול בזיהומים בדרכי הנשימה. אלו כוללים דלקת שקדים, סינוסיטיס, ו דלקת ריאות. Minocycline ניתן גם עבור האוזן התיכונה זיהומים (דלקת בשחיקה). אינדיקציות נדירות למינוציקלין הן חיידקיות מחלות זיהומיות כמו אורניתוזיס, ברטונלוזיס, להטריד, ריקתציוזיס, או ברוצלוזיס. ליסטריוזיס, מחלה מדבקת הקשורים שַׁפַעַתכמו תסמינים, מטופל גם במינוציקלין. יתר על כן, ניתן להשתמש בתרופה לטיפול בחומרה אקנה. ניתן להשתמש במינוציקלין גם לטיפול מונע נגד דלקת קרום המוח לאחר מגע עם אנשים הנגועים ב מנינגוקוקוס.

סיכונים ותופעות לוואי

מינוציקלין עלול לגרום אמייל היפופלזיה. זה יכול לגרום לשינוי צבע השיניים בצהבהבהב עד חום. לכן, אין להשתמש באנטיביוטיקה במהלך הֵרָיוֹן ולפני גיל שמונה. התוויות נגד אחרות כוללות תפקוד לקוי של הכליות ותפקוד לקוי של הכבד. מינוציקלין עלול לגרום לרגישות לאור. זה מוגזם רגישות של עור. לכן בצקת או אריתמה עלולות להתפתח באזורים חשופים בגוף בזמן נטילת מינוציקלין. תופעות לוואי שכיחות כוללות גם צרבת, דלקת של הוושט, הפחה, שלשול, צואה שומנית, ו הקאה. לִפְעָמִים, עייפות, סְחַרחוֹרֶת, חולשת שרירים, כבד הפרעות, או התפתחות של שחור שער לשון מתרחש. לִפְעָמִים, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון מתפתח עם נרחב פריחה בעור ו חום. לעתים רחוקות, דם היווצרות תאים ב מח עצם מופרע. בנוסף, דם הלחץ עשוי לרדת בחדות, גָרוֹן עלול להתנפח, או לחץ תוך גולגולתי עשוי לעלות. חָמוּר שלשול במהלך או אחרי תרפיה עלול להיגרם על ידי פסבדומברני קוליטיס. במקרה של מעי כזה המושרה על ידי אנטיביוטיקה דלקת, תרפיה עם מינוציקלין יש להפסיק מיד ולהחליף אותם בטיפול וונקומיצין. מתי אחר אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה מנוהלים בו זמנית, אפשרי החלשה הדדית של השפעתם. מחייב חומצה תרופות, ברזל הכנות, סידן תכשירים, ופחם פעיל מעכב את קליטה של מינוציקלין מהמעי. ברביטורטים ו תרופות נגד אפילפסיה עלול גם להחליש את השפעת האנטיביוטיקה. אמצעי מניעה הורמונליים כגון "הגלולה" עלולה לאבד את יעילותם בזמן נטילת מינוציקלין. בנוסף, ההשפעה של חולי סוכרת או תרופות נוגדות קרישה עלולות להיפגע מהתרופה. הסימולטני מנהל של אקנה תרופות isotretinoin מגביר את הסיכון לעלייה בלחץ תוך גולגולתי. בנוסף, יש לציין כי תופעות הלוואי של חומרי הרדמה שונים, תאופילין, ציקלוספורין, ו מטוטרקסט עשוי להיות מוגבר על ידי מינוציקלין.