מוקסיפלוקסצין: השפעות, שימושים וסיכונים

Moxifloxacin הוא אנטיביוטי סוכן השייך לתת-הקבוצה של פלואורוקינולונים. באופן ספציפי, התרופה שייכת לדור הרביעי פלואורוקינולונים. פלואורו יש לו אנטיביוטי מעכבי גיראז ומתאימים לטיפול במחלות ומצבים שונים. יש להשתמש בתרופה רק לאחר מרשם על ידי רופא.

מהו מוקסיפלוקסצין?

הסם מוקסיפלוקסצין שייך לקבוצת החומרים הפעילים הנקראים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. זה מעכב את מה שמכונה גיראז. Moxifloxacin זמין בתחום הרפואה בשמות שונים, מכיוון שהוא משווק על ידי יצרני תרופות שונים. הכנות חד-פעמיות ידועות של מוקסיפלוקסצין הן, למשל, Avalox, Vigamox, Actira ו- Avelon. בנוסף קיימים גנריות שונות של החומר הפעיל מוקסיפלוקסצין. מנקודת מבט כימית, התרופה מוקסיפלוקסצין היא חומר אשר נקודת המסה נמצא בטווח שבין 204 ל -208 מעלות צלזיוס. תנאי מוקדם לכך הוא שהחומר קיים בצורתו הטהורה. עם זאת, אם מוקסיפלוקסצין הוא הידרוכלוריד, ה נקודת המסה הוא כ 325 מעלות צלזיוס.

פעולה פרמקולוגית

התרופה מוקסיפלוקסצין מאופיינת בטיפוסית מנגנון פעולה ומסיבה זו מתאים לטיפול במאוד ספציפי פתוגנים. בעיקרון, החומר הפעיל מוקסיפלוקסצין הוא אנטיביוטי. ה מולקולות של החומר מוקסיפלוקסצין נקשר לאנזים מיוחד. זהו מה שמכונה גיראז, שכתוצאה מפעולת המוקסיפלוקסצין אינו משפיע עוד על ה- DNA. התוצאה היא מוות של תא החיידק המקביל. החומר הפעיל מוקסיפלוקסצין שייך למה שנקרא קווינולונים ובכך פוגע ביצירת ה- DNA ב- בקטריה. באופן עקרוני, ה מנגנון פעולה של מוקסיפלוקסצין דומה מאוד לזה של פלואורוקינולונים אחרים. הבדל אחד הוא שהחומר moxifloxacin נקשר לשני topoisomerases. כתוצאה מכך, התקפות הסמים בשני אתרים שונים. באופן עקרוני, כל סוגי הקינולונים קושרים את האנזים גיראז, כך שהאנזים מעוכב ואינו מסוגל להפעיל את השפעתו. על ידי קשירה לגיראז, פלואורוקינולונים יוצרים תרכובות יציבות יחסית. אלה מסוגלים ליזום תגובות אנזימטיות רבות ושונות. חלק מהתגובות הללו גורמות למות תא החיידקים בסופו של דבר.

יישום ושימוש רפואי

התרופה מוקסיפלוקסצין משמשת בקשר לטיפול במחלות שונות. בשורה הראשונה, התרופה ניתנת דרך הפה כטאבלט או תוך ורידי. הזרקה מתאימה פתרונות or חליטות זמינים למטרה זו. באופן עקרוני, התרופה מוקסיפלוקסצין יעילה בעיקר כנגד מה שמכונה אנאירובי וחיובי גרם פתוגנים. השימוש בתרופה מוקסיפלוקסצין מסומן עבור מחלות ותלונות רבות ושונות. אלה כוללים, למשל, ברונכיטיס שזה כרוני ומחמיר בהדרגה. התרופה הוכיחה עצמה כיעילה גם בטיפול סינוסיטיס וזיהומים של עור. דלקת ראות, זיהומים ברקמות רכות ו כף רגל סוכרתית ניתן לטפל בתסמונת גם באמצעות האנטיביוטיקה מוקסיפלוקסצין. התרופה מראה יעילות טובה כנגד רבים פתוגנים, למשל נגד מיקופלסמה ולגיונלה. במקרה של ברונכיטיס or דלקת של סינוסים פרנסליים (סינוסיטיס), השימוש בתרופה moxifloxacin מסומן רק אם אחר אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה כבר מנוהל וה בריאות של המטופל שנפגע עדיין לא השתפר. הסיבה לכך היא כי מוקסיפלוקסצין עשוי להיות קשור לתופעות לוואי משמעותיות במחלות המתאימות. Moxifloxacin מתאים גם לטיפול ב דלקת ריאות וזיהומים מסובכים על עור ורקמות רכות. בנוסף, התרופה עוזרת נגד כלמידיה ופתוגנים לא טיפוסיים אחרים. בנוסף, התרופה יעילה מאוד כנגד Moraxella catarrhalis ו- אינפלואנזה המופילוס. Moxifloxacin מראה גם יעילות גבוהה נגד pneumococci. עם זאת, התרופה אינה יעילה כנגד Pseudomonas aeruginosa.

סיכונים ותופעות לוואי

נטילת מוקסיפלוקסצין עשויה להיות קשורה לתופעות לוואי לא רצויות שונות ואי נוחות המשתנים מאדם לאדם ובהתאם למקרה האישי. תופעות לוואי שכיחות הנגרמות על ידי החומר הפעיל כוללות הפרעות מערכת עיכול, המתבטאים, למשל, ב הקאה, שלשול or בחילה. בנוסף, ישנוניות ו כאבי ראש אפשרי בזמן נטילת התרופה. סיבוך חשש הוא מה שמכונה זיהומי-על הנגרמים על ידי פטריות עמידות או בקטריה. יתכן גם הארכת QT, מה שגורר סיכון לחמור הפרעות בקצב הלב. זה קורה בעיקר בנוכחות היפוקלמיה ומוגבה כבד ערכים. תסמינים פסיכיאטריים או שינויים ב דם ספירה הן הרבה פחות שכיחות כתוצאה מהתרופה מוקסיפלוקסצין. לעיתים מתרחשות תגובות אלרגיות לחומר הפעיל. במקרים נדירים מאוד, חמור צהבת מתרחשת, שיכולה עוֹפֶרֶת ל כבד כישלון עם קורס מסכן חיים. תגובות בולניות על עור, כמו תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, מופיעים גם במקרים מסוימים. בנוסף אפשרית נקרוליזה אפידרמיס. בשל תופעות הלוואי הרבות הפוטנציאליות של התרופה מוקסיפלוקסצין, הוא מנוהל כרגע רק במקרים בהם אחרים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה לא הראו שום השפעה. אם מתרחשות תופעות לוואי לא רצויות בעת נטילת מוקסיפלוקסצין, יש לפנות לרופא מיד.