טרמדול: אפקטים, שימושים וסיכונים

משככי כאבים מחולקים לשלוש קבוצות: לא אופיואידים, אופיואידים חלשים ואופיואידים חזקים. הגישה ל כְּאֵב ההנהלה היא להתחיל עם הקבוצה הראשונה להקל על הכאב. אם התרופות והמינונים בקבוצה הראשונה כבר אינם מספיקים, המטופל עובר לקבוצת הסיווג הבאה, אולי עד לקבוצה השלישית של חזקים אופיואידים. זה כולל tramadol.

מה זה טרמדול?

Tramadol הוא משחק מרכזי כְּאֵב משכך המשמש לכאב בינוני עד קשה. Tramadol הוא משחק מרכזי כְּאֵב משכך המשמש לכאב בינוני עד חמור. Tramadol נופל לקבוצה האמצעית או השנייה של סיווג תרופות נגד כאבים כאן. זוהי תרופת מרשם. מעטות חברות התרופות המייצרות את טבליות בשתי שכבות, כך שאפשר גם להתאים את מנה פה. טרמדול הוא אחד הבודדים אופיואידים שיכולים להינתן גם תוך ורידי, דבר המועיל במיוחד לאחר הניתוח או כטיפול במינונים גבוהים יותר לאורך זמן רב יותר, במיוחד כאן שוב בגלל המיידי תחילת פעולה.

פעולה פרמקולוגית

Tramadol הוא חומר משכך כאבים הפועל באופן מרכזי, מה שאומר שהוא משיג את השפעתו נגד משככי כאבים על ידי עגינה לתאי עצב של חוט השדרה ו מוֹחַ. זה מכבה למעשה קולטני כאב מסוימים או מכבה את הרגישות, וכתוצאה מכך חופש מכאב לתקופה מסוימת מכיוון שהכאב כבר לא נתפס. אבל זה לא אופן הפעולה היחיד של החומר. טרמדול מבטיחה כי החזרה של נוראפינפרין הוא מעוכב וכי יש שחרור מוגבר מעט של סרוטונין. זה מוביל גם למעט נגד דיכאון השפעת התרופה. למרות המאפיין הפועל באופן מרכזי, טרמדול אינו מתאים לכל צורת הכאב. לדוגמא, יש יעילות נמוכה ב כאב שרירים או בטוח כאב בטן. לעתים קרובות ישנן הסתייגויות מטיפול אופיואידים ומאוחר מדי לשקול תרופה כזו. אולם, ה תרופות יכול לשמש זמן רב ללא התפתחות סובלנות, מה שהופך את מנה להגדיל בלתי נמנע. עם זאת, אם א מנה עלייה נחוצה עם טרמדול, זה בדרך כלל מכיוון שכאבי המטופל הפכו להיות חמורים יותר.

שימוש ויישום רפואי

למשככי כאבים אופיואידים יש משמעות מיוחדת ב טיפול בכאב ויש להם השפעה מצוינת בצורות שונות של כאב. Tramadol משמש לעתים קרובות בתחום הטיפול בכאב בגידול ולעיתים קרובות למדי עבור חמור יותר כאבי גב. Tramadol hydrochloride מנוהל בצורה טיפה או כטאבלט - במקרה זה בדרך כלל עם שתי רמות פעולה. יש ליטול טיפות בתדירות גבוהה, אך יש להן את היתרון שהאפקט לשיכוך כאבים מתרחש במהירות רבה. במקרה של מה שמכונה שחרור ממושך טבליות, חלק מהחומר הפעיל משתחרר באופן מיידי והחלק השני משתחרר רק בהדרגה לאורך תקופה ארוכה יותר בגוף. יש לזה יתרון של תקופת פעולה ארוכה, אך ברוב המכריע של המקרים ניתן להתאים את המינון רק על ידי שינוי המינון עם מתן המרשם, מכיוון שרוב הכאב בשחרור מתמשך טבליות לא ניתן לחלק.

סיכונים ותופעות לוואי

לטרמדול רעילות איברים נמוכה. כלומר, יש פחות בטן, מעיים, כבד, ואפילו כליה נזק מאשר עם משככי כאבים רבים אחרים. עם זאת, תופעות לוואי עלולות להופיע לאחר נטילת התרופה, בעיקר בחילה ולפעמים הקאה - במיוחד בקשר עם פעילות גופנית מוגברת - כמו גם סְחַרחוֹרֶת וסחרחורת וראייה מטושטשת. לכן, יש להימנע מנהיגה או הפעלת מכונות בעת נטילת טרמדול, במיוחד בתקופת השימוש הראשונית, מכיוון שתופעות הלוואי עשויות להיות מוגברות. תופעות לוואי אחרות פחות שכיחות כוללות כְּאֵב רֹאשׁ, שינויים בתיאבון, תחושות כוזבות, האטו נשימה, ו תאום בעיות. רגישות יתר לחומר הפעיל טרמדול עלולה לגרום לתגובות אלרגיות כגון גירוד, קוצר נשימה, הלם תגובות. אם תופעות לוואי אלו מתרחשות, התקשר מיד לרופא או לשירותי חירום. אצל חלק מהחולים מתרחשת התפתחות תלות, במיוחד לאחר שימוש ממושך; זה נצפה במיוחד כאשר התרופה הופסקה בפתאומיות. ביטויי הנסיגה המופיעים הם בעיקר: חרדה, עצבנות, רעד והיפראקטיביות. לעיתים נדירות, התקפי חרדה, הזיות, תחושות כוזבות כגון עקצוץ ו כאב שריריםוכן דווח על חוסר תחושה או צלצול באוזניים. ניתן למנוע תופעות לוואי אלה לאחר הפסקת במידה רבה על ידי הפחתת מינון מותאם.