השתלת עור: טיפול, השפעה וסיכונים

עור השתלת משמש כוויות, כוויות כימיות או כיבים לכיסוי פגומים עור. ה עור משומש מגיע מאותו מטופל. זה נלקח בדרך כלל מה- ירך, בטן או גב. המטרה היא לטפל פצעים שלא נרפאים באמצעות שמרנים אמצעים בגלל גודלם.

מהי השתלת עור?

עור השתלת הוא ההליך הנפוץ ביותר בניתוחים פלסטיים. עור השתלת משמש כוויות, כוויות או כיבים לכיסוי עור פגום. השתלת עור היא ההליך הנפוץ ביותר בניתוחים פלסטיים. על מנת שהפצע יטופל בצורה כזו, עליו להיות נקי מכולם בקטריה ואחר פתוגנים, ואזורי עור המתאימים ל הַשׁתָלָה חייב להיות זמין. תנאי מוקדם הוא רקמה בריאה. פעולות רבות הראו כי התוצאה נתפסת בצורה הכי אסתטית כאשר העור המושתל קרוב ככל האפשר לפציעה בפועל. אם ניתוחים ותרופות אחרות לא יכולים להחלים את הפצע, השתלת עור חייב להתבצע תוך חלון זמן קצר. באופן זה ניתן למנוע התפתחות של זיהומים. בדרך כלל, הגוף מסוגל לרפא את כל הנזקים בעור בפני עצמו. עם זאת, ברגע שהפצע מגיע לגודל מסוים, זהו תהליך שאורך זמן רב ורגיש ל בקטריה. העור עצמו מייצג חלק חשוב בגוף האדם. מצד אחד, הוא האיבר הגדול ביותר, מצד שני, הוא מגן על האורגניזם מפני חום, לכלוך ולחץ.

פונקציה, אפקט ומטרות

קיימות שיטות שונות עבור הַשׁתָלָה של אזורי עור. השתלות עור בעובי מלא כמו גם השתלות עור בעובי מפוצל משמשות לעתים קרובות במיוחד. שניהם מסתמכים בתחילה על רקמת תורם מאותו אדם הסובל מפציעה קשה. אם לאדם זה אין אזורי עור בריאים, עם זאת, ניתן גם להשתיל תאים מאנשים אחרים. במקרה כזה מדובר על השתלות עור זרות. לכל המאוחר, כאשר 70 אחוז משטח העור ניזוק, כבר אי אפשר לקצור את אזורי העור שלך. לעור מספר שכבות: עור עליון (אפידרמיס), דרמיס ועור תחתון (תת עור). בהשתלת עור מלאה הרופאים מסירים את האפידרמיס והדרמיס. נספחי העור נותרים שלמים. אלה, למשל, שער זקיקים ו בלוטות זיעה. בהשוואה לפיצול השתלת עור, מוסרים אזורים עבים יחסית. לאחר הסרת הרקמה, יש לסגור את הפצע. ברוב המקרים משתמשים בתפר למטרה זו. ריפוי אזור ההסרה מביא לעיתים קרובות לצלקות. זה לא מתאים להמשך השתלת עור לאחר ההסרה הראשונה. השתלות עור בעובי מלא משמשות במיוחד עבור פצעים שהם קטנים ועמוקים. התוצאה נתפסת כטובה יותר מזו של השתלת עור מפוצלת, מבחינה אסתטית ותפקודית. השתלת עור בעובי מפוצל מוגבלת לאפידרמיס ולדרמיס העליונים. העובי שלהם הוא בערך 0.25 עד 0.5 מילימטרים. במקרה של השתלת עור מפוצלת, אזור ההסרה בדרך כלל נרפא תוך שבועיים עד שלושה שבועות. במקביל אותו אזור יכול לשרת מספר פעולות, שום צלקת לא מתפתחת בתהליך הריפוי הנוסף. בעוד עור בעובי מלא הַשׁתָלָה מתאים רק ל פצעים נטולי בקטריה ומסופק היטב עם דם, קיומם של תנאים כאלה אינו חובה להשתלת עור בעובי מפוצל. שיטה נוספת היא טיפוח עורו של המטופל עצמו. חלק מהתאים נלקחים מהמטופל. על בסיס זה ניתן לגדל דש עור במעבדה. הליך כזה אורך כשבועיים עד שלושה שבועות ולכן אינו יכול לשמש לתאונות חריפות הדורשות פעולה מהירה. במהלך הניתוח עצמו מקבעים את אזור העור הבריא בעזרת סיכות, תפרים או דבק פיברין. על מנת שהפרשת הפצע תתנקז, יש לחתוך את הרקמה במקומות מסוימים. הפעולה הושלמה עם יישום של א תחבושת דחיסה ואיחוי. זה חשוב במיוחד כדי לאפשר לעור להתמזג כראוי.

סיכונים, תופעות לוואי וסכנות

להשתלות שמקורן בנמען אין סיכון לדחייה. עם זאת, ישנם סיכונים שיש לקחת בחשבון. לדוגמא, לאחר ניתוח, חיידקים או אחרים פתוגנים יכול להצטבר באזור האתר התפור טרי ולגרום לזיהום. זיהומים יכולים להופיע עם השתלות עור אוטולוגיות כמו גם עם השתלות עור זרות. במהלך הניתוח או אחריו, לא ניתן לשלול הופעת דימום. בנוסף, עלולות להתרחש הפרעות בריפוי או צמיחה מושהית. אלה בדרך כלל מתפתחים אם הפצע לא סופק דיו דם במהלך המבצע. אם הרופא המטפל לא יישם או תפר את השתל בצורה אופטימלית, עיכובים נוספים בגדילה עלולים להיגרם מכיוון שהמגע בין העור לשתל עלול להיות מופרע. לאחר השלמת הריפוי, לא ניתן לשלול את הופעת החוסר תחושה באזור המושתל. אם בוצעה השתלה נרחבת, יתכן שהמטופל מוגבל בתנועתו עקב הצלקות. יתר על כן, היעדר שער ניתן לראות צמיחה במקרים מסוימים. עד כמה הסיכון האישי גבוה תלוי בכמה גורמים. אלה כוללים, מעל לכל, את גיל החולה וכן את כל המחלות והמצבים המשניים הגורמים להחלמה של הפצע פחות או יותר. בהתאם, הסיכון מוגבר במיוחד בקרב אנשים מעל גיל 60 וילדים צעירים. יש לנקוט משנה זהירות בחולי סוכרת, הפרעות חיסוניות, אנמיה, וזיהומים כרוניים.