טביפנם הוא חומר תרופתי השייך לקבוצת הפחמימות. טביפנם הוא אפוא מה שמכונה בטא לקטם אנטיביוטי, שחוזר ל פֵּנִיצִילִין. משתמשים בו בכדי להילחם מחלות זיהומיות נגרם על ידי בקטריה.
מה זה tebipenem?
טביפנם הוא אנטיביוטי המנוהל לטיפול מחלות זיהומיות. לנוסחה המולקולרית הכימית של החומר (C 22 - H 31 - N 3 - O 6 - S 2) יש טבעת בטא לקטם, ולכן הטביפן שייך לקבוצת בטא לקטם. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה ויש לו השפעה חיידקית. מוסר ההשכל מסה של החומר הלבן עד הצהוב-לבנבן הוא 497.63 גרם למול. בשל תכונותיו הכימיות והפרמקולוגיות, tebipenem מסווג גם כקרבפנם. החומרים הפעילים הקשורים זה לזה ertapenem, אימיפנם, מרופין ו דוריפן הם גם חלק מקבוצה זו של תרופות. טביפנם פותחה במיוחד כדי לנטרל את הקיים עמידות לאנטיביוטיקה. למרות ניסיון חיובי במספר ניסויים קליניים, החומר הפעיל מאושר כיום רק ביפן. באירופה ובארה"ב, אם כן, אין משתמשים בחומר הפעיל בשום תכשירים. לעומת זאת, החומרים הפעילים הקשורים ertapenem, אימיפנם, מרופין, ו דוריפן נמצאים בשימוש נרחב באיחוד האירופי ובארצות הברית.
פעולה פרמקולוגית
הפעולה הפרמקולוגית של tebipenem דומה במידה רבה לזו של carbapenems אחרים. הצלחות ראשוניות ניתן אפוא לרשום די מוקדם. בַּקטֶרִיָה נהרגים במהירות על ידי החומר הפעיל על ידי עיכוב נדידת התאים של החיידקים. בלי קיר התא, בקטריה אינם קיימאיים, כפי מַיִם יכול לחדור לחלק הפנימי של התא ולנפח אותו. לאחר מכן התא מתפרץ וגורם למות החיידק. Tebipenem אינו רגיש במידה רבה לאנזים betaactactase של החיידק עצמו, האופייני לנציגי קבוצת המרכיבים הפעילים שלו. חיידקים זקוקים ל betalactasmase כדי למנוע התקפות חיצוניות. האנזים תואם אם כן במידה רבה לתפקוד של נוגדן. חומרים הרגישים לבטאקטאסמה נחלשים ביעילותם מכיוון שהם אינם יכולים לתקוף את החיידק ללא אובדן. בגלל חוסר הרגישות שלו ל betalactasmase, tebipenem יעיל במיוחד. עם זאת, יש צורך לשמור על כמות גבוהה ברציפות של החומר הפעיל בגוף. יש לחרוג תמיד מכמות קריטית שמעליה היעילות מגיעה לאופטימלית (הרג תלוי בזמן גנטיקה). עם זאת, תאים אוקריוטים, שאינם בעלי דופן תאים, אינם רגישים לטביפנם ולבטא-לקטם אחרים. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. התרופה מסולקת בעיקר מכליה (דרך הכליות).
שימוש ויישום תרופתי
טביפנם מנוהל כדי להילחם מחלות זיהומיות נגרמת על ידי חיידקים זיהומיות. התרופה פותחה במיוחד כתרופה תחליפית לטיפול בחולים שהתסמינים שלהם נגרמים על ידי אנטיביוטיחיידקים עמידים. מנקודת מבט רפואית, תחום היישום מוגבל אפוא בהשוואה לפחמימות אחרות, למרות יעילות גבוהה יחסית. יש להשתמש בו במיוחד כאשר זיהום נרכש על ידי עמיד חיידקים (למשל בבית חולים). Tebipenem הוא אפוא המרכיב הפעיל הראשון, רק במקרים חריגים. מחקרים קליניים הראו יעילות גבוהה במיוחד ב דלקות אוזנייםמה שהופך אותו למתאים במיוחד כאלטרנטיבה לקרבפנמים, אשר נקבעים בעיקר לזיהומים באוזן, אף ואזור גרון (אף אוזן גרון). באופן עקרוני, עם זאת, סביר להניח כי tebipenem יהיה בעל אותם אזורי יישום כמו נציגים אחרים של בטא לקטם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה בשל פעולתו התרופתית. יתר על כן, tebipenem הוא carbapenem הראשון שצורתו prodrug (pivalyl) אסתר) מתאים גם לשימוש בעל פה. התרופה המקדימה הינה חומר תרופתי אשר נמוך בפעילותו או שאינו פעיל לחלוטין בפני עצמו ורוכש את מלוא פעילותו רק באמצעות חילוף חומרים (חילוף חומרים) בגוף.
סיכונים ותופעות לוואי
אסור להשתמש ב- Tebipenem אם קיימת התווית נגד מבחינה רפואית (התווית נגד). זה המצב, בין היתר, אם ידועה חוסר סובלנות (אלרגיה) ל- tebipenem או לנציגים אחרים של קבוצת בטא לקטם (למשל, פֵּנִיצִילִין) או פחמימות קשורות (למשל, אימיפנם, מרופין, ו דוריפןכמו כן, אין להשתמש בטביפנם אם התרחשו סיבוכים או תופעות לוואי קשות במהלך הטיפול הקודם עם קרבפנמים. התווית נגד ניתנת גם במקרה של נזק כלייתי מאסיבי, שכן השפלה של החומר הפעיל מתרחשת בעיקר בכליות. תופעות הלוואי העיקריות שעשויות להופיע בקשר לטיפול כוללות זיהומים פטרייתיים, תחושת חולשה כללית, כְּאֵב רֹאשׁ, עייפות, מוטרד רגשי ואי נוחות בדרכי העיכול. כמו כן ניתן להעלות על הדעת תגובות של עור, העלולים להתבטא כגירוד, אדמומיות או התפתחות פריחה. על מנת להימנע יחסי גומלין עם תרופות אחרות, יש ליידע את הרופאים המטפלים תמיד על כל התכשירים שננקטו. אחרת, עשויה להיות ירידה ביעילות או עלייה עצומה בתופעות הלוואי, מה שמציב את המטרות של תרפיה בסכנה ניכרת.
