חומצה קרומוגלית היא מרכיב פעיל המשמש בעיקר למניעה נגד מחלות אלרגיות. החומר הפעיל מוחל בדרך כלל בצורה של שאיפה תרסיסים, קפסולות לשאיפה, עין ו אף טיפות, ו תרסיסים לאף.
מהי חומצה קרומוגלית?
חומצה קרומוגלית משמשת בעיקר למניעה נגד מחלות אלרגיות. זה מוחל בצורה של שאיפה תרסיסים, קפסולות לשאיפה, עין ו אף טיפות, ו תרסיסים לאף. חומצה קרומוגלית שייכת לקבוצת החומרים הפעילים המכונה קרומונים. בנוסף לחומצה קרומוגלית, נגזרות ידועות של כרומון כוללות פלבונים (פיגמנטים צמחיים צהובים) וגם מסוימים לֵבגליקוזידים פעילים, כגון חלינין. נגזרות אלה מבודדות מצמחים בעלי זגוגית, ואילו חומצה קרומוגלית מיוצרת באופן סינטטי. בגלל זה טוב יותר מַיִם מסיסות, מלח די-דיודיום של חומצה קרומוגלית משמש בתרופות. חומצה קרומוגלית לא מומסת ומלח שלה קיימים כמוצק גבישי לבן. החומר הפעיל מוחל תמיד בתמיסה למניעת תגובות אלרגיות באופן מקומי בלבד בצורה של טיפות, תרסיסים או על ידי שאיפה. אנטרל קליטה (דרך המעי) אינו אפשרי. הסיבה לכך היא ליפופיליות נמוכה (מסיסות שומן) של חומצה קרומוגלית או מלח שלה. חומצה קרומוגלית פועלת ישירות על תאי התורן ומונעת היווצרות מתווכים דלקתיים, כגון היסטמין. מכיוון שלחומצה קרומוגלית יש מחצית חיים קצרה מאוד, יש להשתמש בה לפחות ארבע פעמים ביום כדי למנוע תגובות אלרגיות.
פעולה פרמקולוגית
חומצה קרומוגלית מונעת שחרור מתווכים דלקתיים על ידי עיכוב כלוריד ערוצים של תאי תורן מופעלים. תאי תורן מאחסנים חומרי מסנג'ר מסוימים, כגון היסטמין or הפרין, שאחראים על הגנת הגוף. היסטמין במיוחד גורם לתגובות דלקתיות במהלך תגובת ההגנה. במקרה של תגובה אלרגית, חומרי מסנג'ר אלה משתחררים בקצב מוגבר למאבק בחומרים שאינם מזיקים בדרך כלל. לחומצה קרומוגלית יש השפעה מעכבת על שחרור המתווכים הדלקתיים, אם כי לא באופן מיידי, אלא לאחר מספר שבועות של שימוש. לכן, היישום הבלעדי של חומצה קרומוגלית אינו מתאים במקרה של חריפה קיימת תגובה אלרגית. זֶה אלרגיה ניתן לשלוט בהצלחה רק על ידי טיפול ארוך טווח בחומצה קרומוגלית. עם זאת, החומר הפעיל מתאים למניעת אלרגיה. עם זאת, התפתחות ההשפעה יכולה לארוך 2-4 שבועות. לכן, הטיפול צריך להתחיל מספר שבועות לפני הצפוי אלרגיה עונה.
שימוש ויישום רפואי
חומצה קרומוגלית היא חומר אנטי-אלרגי לטווח ארוך. מצבים אופייניים שטופלו בחומצה קרומוגלית כוללים אסתמה בסימפונות, נזלת אלרגית (חָצִיר חום), אלרגי דַלֶקֶת הַלַחמִית (דלקת הלחמית), ותגובות אלרגיות של אברי העיכול. כאמור, הטיפול משמש בעיקר למניעה, מכיוון שההשפעה מתרחשת בעיכוב זמן ניכר. באופן שיטתי, לחומצה הקרומוגלית כמעט אין כל השפעה מכיוון שפחות מ -10% ממנה נספגים בגוף. לכן, בדרך כלל ניתן להחיל את התרופה באופן מקומי רק על האזורים הפגועים. עם זאת, למניעה וטיפול במחלות אסטמטיות, קיים גם שימוש קומבינטרי בחומצה קרומוגלית עם רפרוטרול. ל- Reproterol השפעה של מרחיב סימפונות והוא יכול להקל בהתחלה על קוצר נשימה חריף המתרחש ב אסתמה בסימפונות. שימוש ארוך טווח בתרופה המשולבת בקיים אסטמה מוביל להצלחה טובה של הטיפול בטווח הארוך, מכיוון שהאפקט האנטי-דלקתי וההקלה המהירה של נשימה משולבים כאן בתרופה אחת. בגלל העניים קליטה ומחצית חיים קצרה של חומצה קרומוגלית, יש למרוח את התרופה מספר פעמים ביום במשך שבועות. לטיפול באלרגיות למזון ניתן לקחת חומצה קרומוגלית גם דרך הפה בצורה של קפסולות. גם כאן החומר הפעיל מפעיל את השפעתו באופן מקומי על המעי רירית לאחר שהקפסולות מתמוססות במעי.
סיכונים ותופעות לוואי
חומצה קרומוגלית נסבלת היטב. גם בשימוש ארוך טווח, תופעות לוואי נצפו לעיתים נדירות. עם זאת, יש לזכור כי כל חומר פעיל יכול עוֹפֶרֶת לתגובות רגישות יתר בחוקה פיזית מתאימה. ניתן לראות אפוא בתופעות הלוואי המוזכרות להלן כסיכון בסיסי. במקרים נדירים השימוש ב טיפות עיניים עלול לגרום שריפה של העיניים, תחושה של גופים זרים או נפיחות של לחמית. תרסיסי אף עם חומצה קרומוגלית עלול לגרום כאבי ראש או הפרעות בתחושת מפתחות. תגובות רגישות יתר, כגון פריחה בעור, כוורות, בעיות במערכת העיכול או עוויתות נשימה, מתרחשות גם במקרים בודדים עם שאיפה או שימוש דרך הפה. למרות שהחומר הפעיל מונע מחלות אלרגיות, אלרגי הלם מופיע גם במקרים נדירים מאוד. שְׁלִילִי יחסי גומלין עם תרופות אחרות לא דווחו.
