חומצה אצטילסליצילית: השפעות, שימושים וסיכונים

החומר הפעיל חומצה אצטילסליצילית (ASA), הכלול בין היתר ב אספירין, כבר הופק מ עֲרָבָה לנבוח בסביבות 1850 על ידי כימאי צרפתי. עם זאת, רק בסביבות 1900 הצליחו שני כימאים גרמנים מחברת באייר להמשיך ולפתח את החומר כך שכבר לא היה לו את האפקט המקורי המאוד קורוזי בעת בליעתו. כך נולד ה משכך כאבים ידוע בכל רחבי העולם כיום, ששווק מעתה על ידי חברת באייר בשם אספירין.

השפעה ויישום רפואי

חומצה אצטילסליצילית לא רק שיש השפעה משככת כאבים ל כאבי ראש, גפיים כואבות וכאבי שיניים, אך יש לה גם השפעה נגד חום שַׁפַעַתכמו זיהומים, למשל. ההשפעה של חומצה אצטילסליצילית ויישומיה

לא רק שיש השפעה משככת כאבים על כאבי ראש, גפיים כואבות ו כאב שיניים, אך יש לו גם חום-הפחתת השפעה על שַׁפַעַתכמו זיהומים, למשל. רק מאוחר יותר גילו מדענים השפעה מעניינת נוספת של חומר זה. חומצה אצטילסליצילית מונע דם טסיות מלהצטבר יחד וכך מנוגד הפרעות במחזור הדם והתפתחות פקקת בדם כלי. מאז 1985 נעשה שימוש בחומר פעיל זה לטיפול בחריפות לֵב התקפות, כדי למנוע הישנות של התקפי לב או שבץ מוחי, וכמניעה נגד נסיעה פקקת במהלך נסיעות אוויריות ארוכות. ASA משמש גם לאחר הליכים כירורגיים למניעה פקקת ו תסחיף. אבל חומצה אצטילסליצילית יכולה לעשות אפילו יותר. הודות להשפעתו האנטי-דלקתית, הוא יעיל גם נגד שיגרון ו דלקת פרקים, וגורם לשינויים דלקתיים ב- המפרקים ורקמות רכות להתפוגג. אבל זה לא הכל: גם חומצה אצטילסליצילית הורסת את החלבון מולקולות שמעיבים על גלגל העין בקטרקט.

אינטראקציות

חומצה אצטילסליצילית מעכבת את ייצור האנזים cyclooxygenase ואת היווצרותם של מסוימים פרוסטגלנדינים. זה מסביר את ההשפעות של משככי כאבים, נוגדי חום, ונוגדי דלקת. עם זאת, חלק מאלה פרוסטגלנדינים אחראים להגנה על הקיבה רירית. מסיבה זו, אנשים עם רגישות בטן ניסיון צרבת, גירוי ודימום של הקיבה והמעיים רירית כאשר לוקחים ASA. גילוי עקרון הפעולה של חומצה אצטילסליצילית, או ליתר דיוק השפעתה המעכבת על סינתזת פרוסטגלנדין, כובד בפרס נובל בשנת 1982. תמיד יש לדון עם הרופא על השימוש בחומצה אצטילסליצילית תוך שימוש במקביל בתרופות אחרות. לדוגמא, ASA עשוי להאריך זמן דימום כאשר נלקח יחד עם נוגדי קרישה. צריכה בו זמנית של כּוֹהֶל או צריכת קורטיזון הכנות יכולות עוֹפֶרֶת לדימום במערכת העיכול. שימוש מקביל ב סוכרת תרופות ו- ASA עשויות לקדם היפוגליקמיה.

סיכונים ותופעות לוואי

חומצה אצטילסליצילית זמינה ללא מרשם והיא ידועה בעיקר בשמות המסחריים אספירין, אלקה-סלצר, אססל, ASS-Ratiopharm ותומפירין. רשימת תופעות הלוואי האפשריות ארוכה, אך הקבלה העולמית של חומר פעיל זה מוכיחה כי תופעות הלוואי המופיעות מתרחשות לעיתים רחוקות מאוד אם התרופה אינה נלקחת באופן קבוע ללא פיקוח רפואי לאורך תקופות זמן ארוכות. שימוש ארוך טווח בחומצה אצטילסליצילית עלול לגרום להפרעות ראייה, סְחַרחוֹרֶת, בחילה ומצלצל באוזניים. תופעות לוואי אלו נעלמות שוב עם צריכתן מנה מצטמצם או שהתרופה נעצרת לחלוטין. אם יש נטייה דַלֶקֶת הַקֵבָה וכיבים פפטיים, יש לשקלל את השימוש בחומר הפעיל ASA מבחינת יחס הסיכון-תועלת. חומצה אצטילסליצילית אינה מתאימה כמשככת כאבים לילדים ומתבגרים. החומר הפעיל חומצה אצטילסליצילית זמין בצורה קונבנציונאלית טבליות, טבליות תוססות וטבליות לעיסה. המינון הוא בין 400 ל -500 מ"ג לטבליה. המקסימום המומלץ מדי יום מנה הוא 4 גרם ASA. חומצה אצטילסליצילית מוצעת גם בשילוב עם קפאין, המשפר עוד יותר את ההשפעה של ASA. חומצה אצטילסליצילית זמינה גם כהכנה משולבת עם ויטמין C.