דיהידרוארגוטמין היא תרופה המשמשת לטיפול במיגרנות ואשכול כאבי ראש. בעבר נקבעה התרופה למניעה של מִיגרֶנָה התקפות. תחום יישום זה כבר אינו מותר כיום בגלל תופעות הלוואי של התרופה. דיהידרוארגוטמין מפעיל השפעה מעכבת בקולטנים מסוימים ב מוֹחַ וכך יכול להפחית את התחושה של כְּאֵב.
מהו דיהידרוארגוטמין?
דיהידרוארגוטמין ידוע בשמות המסחריים Ergont, Detemes, Ergotam, Agilan, Verladyn, או Migranal, בין היתר. התרופה משמשת לטיפול במיגרנות, באשכול כאבי ראש, ומה שנקרא היפוטוני הפרעות במחזור הדם. אֶשׁכּוֹל כאבי ראש ידועים גם כ היסטמין כאבי ראש. אופיינית לתמונה קלינית זו לרוב כאבים חד צדדיים חזקים במיוחד סביב העין. היפוטוני הפרעות במחזור הדם הם הפרעות באורגניזם שתפקודיו המופחתים נגרמים כתוצאה מנמוך דם לַחַץ. Dihydroergotamine הוא מה שמכונה ארגוט אלקלואיד. נרגש אלקלואידים הם תרכובות אורגניות ונמצאים בעיקר בפטריית ergot Claviaceps purpurea. פטרייה זו גדלה כטפיל על עשבים ו דִגנֵי בּוֹקֶר כגון שיפון. מאז המאה ה -18 שימשו כתרופות תרכובות אלו ורצפים חלקיים בודדים מהם. הם גם מרכיב המיוצר בכימיקלים מסוימים תרופות. דיהידרוארגוטמין היא תרופת מרשם.
פעולה פרמקולוגית
דיהידרוארגוטמין הוא חומר בעל השפעה אנטגוניסטית. אנטגוניסטים תופסים קולטנים ב מוֹחַ ויש להם השפעה מעכבת על התמרה האותית של גירויים מסוימים לתאים הקשורים. זוגות דיהידרוארגוטמין ל דופמין, סרוטונין וקולטני אדרנור. ה ארגוט אלקלואיד מפעיל השפעה מעכבת בקולטנים העצביים. בהקשר זה, דיהידרוארגוטמין מפחית את ההתפתחות של כְּאֵב, אשר נגרמת בחלקה על ידי קולטנים אלה. באורגניזם האנושי, לא רצוי יחסי גומלין עלול להתרחש אם מקרוליד אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה נלקחים באותו זמן. לכן, אסור לתת סוכנים אלה יחד. מקרולייד אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה יש לו תרופות שמונעים בקטריה מגידול ו / או הכפלה.
שימוש ויישום תרופתי
החומר הפעיל דיהידרוארגוטמין משמש ברפואה לטיפול באקוטי מִיגרֶנָה התקפות. בעבר שימשה התרופה גם למניעת התקפות אלה. עם זאת, הוא כבר לא מאושר כסוכן מניע באיחוד האירופי. התרופה משמשת גם במדינות מסוימות לטיפול ב דמנציה. יתר על כן, אלקלואיד שימש לטיפול נמוך דם לחץ ואי ספיקת לימפה. במחלה האחרונה, עקב הפרעה ב תפוצה, הובלת נוזל הלימפה מוגבלת. כתוצאה מכך, שינויים קשים יכולים להתרחש ב עור ורידים. בעקבות החלטת המכון הפדרלי הגרמני למען סמים ו אביזרים ומכשור רפואי, התרופה כבר לא משמשת לטיפול במחלות אלה בגלל יחס הסיכון / תועלת הלא טוב שלה. דיהידרוארגוטמין מנוהל בצורה של טבליות, טיפות או קפסולות בצורה בעל פה. בנוסף, ניתן ליטול את התרופה דרך האף או דרך הפה בעזרת משאפים. הזרקה אפשרית גם כן. מחקרים הראו כי המוצר הרפואי יכול להיספג טוב יותר בגוף בצורה אוראלית מאשר דרך שאיפה.
סיכונים ותופעות לוואי
נטילת דיהידרוארגוטמין עלולה לגרום לסיכונים ותופעות לוואי. בחילה, חוסר שקט, ו כְּאֵב רֹאשׁ תוארו לעתים קרובות. סיכונים אפשריים אחרים, כגון בעיות במחזור הדם או אנגינה, נצפו. עם זאת, אלה הם נדירים למדי. אנגינה pectoris הוא סימפטום המתרחש בדרך כלל כתוצאה מהפרעה במחזור הדם עורקים כליליים. מכיוון שהתרופה עלולה לגרום לתגובות מסכנות חיים, היא נאסרה בינואר 2014 כתרופה מונעת למיגרנות ומצבים אחרים. דיהידרוגוטמין יכול לגרום לפיברוזיס באיברים מסוימים. פיברוזיס כרוך בהקשחת רקמות האיברים על ידי קולגן סיבים. בטווח הארוך זה מוביל להגבלות מסיביות בתפקוד האיברים הפגועים ועלול לגרום לתוצאה קטלנית. בנוסף, הרעלת הגוף על ידי אלקלואיד ארגוט אפשרית. אין ליטול דיהידרואגוטמין אם טריפטנים נקבעו באותו זמן. טריפטנים משמשים גם לטיפול ב מִיגרֶנָה ו כאבי ראש.
