ארגוטמין: השפעות, שימושים וסיכונים

ארגוטמין, נגזר מ ארגוט, משמש לטיפול בסוגים מסוימים של כאבי ראש (מיגרנות, למשל). לוקח את זה מכווץ דם כלי ב מוֹחַ ומשפיע על קולטנים מסוימים.

מהו ארגוטמין?

ארגוטמין, נגזר מ ארגוט, משמש לטיפול בסוגים מסוימים של כאבי ראש (למשל, מיגרנות). ארגוטמין שייך לקבוצת תרופות הנקראות ארגוט אלקלואידים. השימוש בו גורם דם כלי באזור שמסביב מוֹחַ להתכווץ. ארגוטמין משפיע גם על דפוסי דם זרימה שאחראית לסוגים מסוימים של כאבי ראש. לדוגמא, התרופה משמשת לטיפול במיגרנות. עם זאת, משתמשים בארגוטמין רק במקרים חריפים של הקמתם כבר מִיגרֶנָה. אין לזה כל השפעה על מניעת מִיגרֶנָה וגם לא מצמצם את מספר התקפי המיגרנה. אין להשתמש בארגוטמין לטיפול בכאבי ראש רגילים הנגרמים על ידי לחץ או מאמץ, וגם לא למען כְּאֵב זה שונה מהרגיל מִיגרֶנָה התקפות. ארגוטמין מתקבל מ ergot, אשר משמש גם ברפואה מאז המאה ה -16.

פעולה פרמקולוגית

ההשפעות של ארגוטמין על הגוף מורכבות מאוד. ה מולקולות של התרופה חולקים קווי דמיון מבניים עם נוירוטרנסמיטרים כגון סרוטונין, דופמין, אפדרין, יכול לקשור אותם לקולטנים שונים ולפעול כמקבילה שלהם. ההשפעה המוצלחת כנגד מיגרנה מתרחשת באמצעות כיווץ דם חוץ מוחי כלי של קולטן 5-HT1B ועיכוב של העברה נוירולוגית טריגמינלית דרך קולטן 5-HT1D. לארגוטמין יש השפעה גם על הקולטנים ל דופמין ו נוראפינפרין. ההשפעות על D2 דופמין וקולטן 5-HT1A עלול לגרום לתופעות לוואי מסוימות.

יישום ושימוש רפואי

ארגוטמין משמש לטיפול בסוגים מסוימים של כְּאֵב רֹאשׁ (למשל, מיגרנה). זה מכווץ כלי דם מסוימים ב ראש, ובכך להקל על הסימפטומים הכואבים. לטיפול אקוטי, יש להניח כדור מתחת ל לשון כמתואר על ידי הרופא להתמוסס לאט. אין ללעוס את הגלולה או לבלוע אותה, ואין לשלב אותה עם מזון או נוזלים בזמן שהיא מתמוססת בתוך פה. המינון תלוי בסוג כְּאֵב רֹאשׁ ותגובת הפרט לתרופות. ארגוטמין עובד בצורה הטובה ביותר כאשר הוא נלקח בסימנים הראשונים של התקף שמתחיל. אם ה כְּאֵב רֹאשׁ כבר מתקדם מאוד, ייתכן שהתרופה לא תפעל לחלוטין. יש להשתמש בארגוטמין רק בעת הצורך. הוא אינו מיועד לשימוש ממושך ויומיומי. המינון המקסימלי הוא 3 טבליות ב 24 שעות ו 5 טבליות ב 7 ימים. ארגוטמין עלול לגרום לתסמיני גמילה, במיוחד אם הוא נלקח באופן קבוע במשך זמן רב. במקרים אלה, כאבי ראש מתחילים ברגע שהפסקת התרופה. כאבי ראש אלה עשויים להיות שונים מכאבי ראש רגילים ועשויים להימשך מספר ימים. יש לדווח על תופעות כאלה לרופא המטפל בהקדם האפשרי. יש ליידע את הרופא כבר אם השימוש הקיצוני בארגוטמין ניכר, התרופה כבר לא עובדת בהצלחה, כאבי הראש מחמירים או עולים בתדירות, או משתמשים בארגוטמין ליותר משני התקפים בשבוע. במקרה זה, ייתכן שיהיה צורך לרשום תרופה אחרת.

סיכונים ותופעות לוואי

סְחַרחוֹרֶת ו הקאה עשוי להתחיל כאשר לוקחים ארגוטמין. אם תופעות לוואי אלה נמשכות או מחמירות, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי. הרופא המטפל רשם ארגוטמין משום שהוא או היא האמינו כי הסיכון לתופעות לוואי אפשריות הוא פחות מההשפעה המוצלחת של התרופה. חולים רבים אינם מבחינים בתופעות לוואי כלשהן. יש לפנות לרופא במהירות אם מתחילות תופעות הלוואי הנדירות אך האפשריות הבאות: דופק מואט או מואץ; עקצוצים או קור באצבעות או בהונות; אצבעות כחולות או ידיים עם הופעת קהות; שְׁרִיר כְּאֵב וחולשה פיזית; חָמוּר בטן כְּאֵב; נמוך יותר כאבי גב; מעט או ללא שתן. יש להזהיר טיפול רפואי חירום אם הוא משמעותי כאב בחזה מכניס; ראייה מטושטשת; בִּלבּוּל; או דיבור מעורפל.נשימה בעיות או הופעה פתאומית של פריחה יכולים להיות סימנים ל תגובה אלרגית. במקרה זה, יש להתריע גם על רופא החירום.