אנטיביוטיקה של בטא לקטם: השפעות, שימושים וסיכונים

בטא לקטם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה להקים משפחה של אנטיביוטיקה. אופייני לנציגי קבוצה זו הוא שהנוסחה המבנית הכימית שלהם יוצרת טבעת לקטם המורכבת מארבעה חברים. בטא לקטם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה מקורם בראשית דרכם פֵּנִיצִילִין, ולכן יש להם השפעה חיידקית ומשמשים להילחם בזיהומים שונים. ה מנגנון פעולה של בטא לקטם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה נובע מעיכוב של חלוקת תאים של זיהומיות בקטריה.

מהן אנטיביוטיקה של בטא לקטם?

אנטיביוטיקה בטה - לקטאם, כשמם כן הם, הם קבוצה של חומרים נוגדי זיהום בעלי השפעה חיידקית חזקה ומשמשים ברפואה האנושית להילחם במגוון מחלות זיהומיות. ה מנגנון פעולה של כל אנטיביוטיקה בטה - לקטאם נובע מעיכוב של סינתזת פפטידוגליקן במהלך חלוקת תאים של זיהומיות בקטריה. אלה כבר לא מסוגלים להתרבות כתוצאה מה- אנטיביוטי. הם מתו. המשותף הכימי של כל נציגי קבוצת התרופות של אנטיביוטיקה בטה - לקטאם הנוסחאות המבניות שלהם כוללות טבעת בטא לקטם. לכן, המוסרי מסה של חומרי בטא לקטם די דומה. עם זאת, הסוכנים הבודדים בקבוצה מגלים יעילות שונה לעומת הפרט פתוגנים, כל אחד בגלל יכולת חדירה וזיקה שונים. בהתאם, אנטיביוטיקה של בטא לקטם מחולקת לקבוצות ודורות שונים. בספרות הרפואית או התרופתית האנושית, מבחינים בין

פניצילינים (למשל, בנזילפניצילין, פלוקלוקסצילין),

קפלוספורינים (למשל, cefuroxime, cefotaxime),

מעכבי בטא-לקטמז (למשל sulbactam) ו-

אנטיביוטיקה אחרת של בטא לקטם (למשל, דוריפן, ertapenem, אימיפנם).

פעולה פרמקולוגית

לאנטיביוטיקה של בטא לקטם יש טבעת לקטם בנוסחה המבנית הכימית שלהם. כל נציגי קבוצת התרופות גורמים לעיכוב (עיכוב) של סינתזת דופן התא של זיהומיות בקטריה. עבור אלה, דופן התא הוא בעל חשיבות מהותית, מכיוון שהם אינם קיימא בלעדיו. הסיבה לכך היא שללא קיר תא מתאים, מַיִם יכול לחדור באין מפריע אל פנים התא. זה גורם לחיידק להתנפח, מה שמוביל לקרע בפלסמלמה ובכך למוות. בגלל זה מנגנון פעולה, אנטיביוטיקה של בטא לקטם אינה יעילה ביסודה כנגד תאים אוקריוטים. הסיבה לכך היא שלתאים אאוקריוטים מטבע הדברים אין קיר תא, מה שאומר שעיכוב של סינתזת דופן התא כלל לא יכול להיות יעיל. לחומרים הפעילים בקבוצה זו השפעה חיידקית (כלומר הרג) על חיידקים הרגישים לאנטיביוטיקה של בטא לקטם. נגד סמוי חיידקים, לעומת זאת, ההשפעה של תרופות מתואר כבקטריוסטטי. במקרה זה, האנטיביוטיקה מעכבת רק כפל או גדילה של חיידקים מבלי להרוג רדומים חיידקים. במהלך השימוש באנטיביוטיקה של בטא לקטם, לעתים נדירות מתפתחת עמידות. עם זאת, ישנם חיידקים המסוגלים לייצר את האנזים בטא לקטמזה, המפרק את טבעת בטא לקטם של אנטיביוטיקה. מכיוון שהדבר ממלא תפקיד משמעותי במנגנון הפעולה, ה- תרופות מנוטרלים לחלוטין על ידי בטא לקטמאז. תכשירי בטא לקטם אינם יעילים כנגד חיידקים אלה, הכוללים סטפילוקוקים, לדוגמה. כדי להילחם בהתנגדות כזו, חומרים שונים (למשל חומצה קלבולנית) המעכבים בטא לקטמאז פותחו בתעשיית התרופות. חומרים כאלה מנוהלים יחד עם תכשירי בטא לקטם על מנת להשיג עדיין יעילות. עם זאת, מחקרים רבים הראו כי הם לעתים קרובות באופן בלתי אחראי מנהל של נציגי קבוצת בטא לקטם (במיוחד פֵּנִיצִילִין) הוביל להתפתחות התנגדות. אלה נגרמים על ידי שינויים ב קרום תא או בדרך כלל קשירה ללא רגישות חלבונים. יש להילחם בחיידקים כאלה עם אנטיביוטיקה אחרת, מכיוון שנציגי קבוצת בטא לקטם מופחתים במידה ניכרת או אפילו אינם יעילים לחלוטין.

יישום ושימוש רפואי

תכשירים השייכים לבטא לקטם אנטיביוטי קבוצה מנוהלת לטיפול שונים מחלות זיהומיותדוגמאות כוללות רכישה של קהילה דלקת ריאות, עור או זיהומים ברקמות רכות, זיהומים גינקולוגיים, זיהומים תוך בטניים וזיהומים בבטן לאחר הניתוח. באופן כללי, משתמשים באנטיביוטיקה של בטא לקטם בכדי להילחם הן בחיוב גרם והן בשלילה של גרם פתוגנים. תחום היישום של אנטיביוטיקה אלה הוא רחב יחסית. גרם חיובי פתוגנים הם הכחולים במהלך תהליך מכתים דיפרנציאלי. באופן אנלוגי, אנו מדברים על חיידקים גראם-שליליים כשהם הופכים לאדומים. כמה נציגים של אנטיביוטיקה בטא לקטם יכולים להינתן גם לילדים. עם זאת, הדבר תלוי בתרופה הספציפית או בחומר הפעיל, ולכן יש צורך בבדיקה נפרדת.

סיכונים ותופעות לוואי

אנטיביוטיקה של בטא לקטם עלולה לגרום לתופעות לוואי לא רצויות במהלך הטיפול או מעט אחריו, אך זה לא בהכרח צריך להיות המקרה. המידה הספציפית וכן התדירות בה תופעות הלוואי עשויות להופיע תלויות בסוכן המסוים. למרות זאת, כאבי ראש, תחושה כללית של חולשה, חום, עור תגובות (למשל אדמומיות קטנה או נרחבת, גירוד או א שריפה תחושה), עלייה במספר טסיות הדם ב דם, שלשול, בחילה ו הקאה, כמו גם הפרעות אחרות במערכת העיכול אפשריות בדרך כלל. בפרט, מוגזם עור תגובות כמו גם חום נחשבים לסימנים לחוסר סובלנות כללי. במקרים אלו קיימת התווית נגד רפואית (התווית נגד), המביאה לרוב להפסקת הטיפול באופן מיידי.