אמנטדין: השפעות, שימושים וסיכונים

Amantadine מוצא שימוש כמרכיב פעיל ב להשפיע כמו גם מחלת פרקינסון. זה זמין במרשם תחת שמות מסחריים שונים, בעיקר בצורת טבליות וגם כעירוי.

מה זה אמנטדין?

Amantadine מוצא שימוש כמרכיב פעיל ב להשפיע כמו גם מחלת פרקינסון. הסם אמנטדין הוא נגזרת של אדמנטן. זה מתאים ל טיפול בשפעת סוג שַׁפַעַת זיהום כמו גם מחלת פרקינסון. לפיכך, הוא שייך לקבוצות הנגיפיות ו נוגד פרקינסון תרופות. זה נקבע בעיקר בצורת טבליה, המכיל 100 מ"ג, 150 מ"ג או 200 מ"ג מהחומרים amantadine hydrochloride או amantadine hemisulfate. ה מנה וצורת המינון נקבעת באופן אינדיבידואלי על ידי הרופא המטפל. יישום אפשרי נוסף העומד לדיון הוא ההשפעה החיובית המשוערת של אמנטדין בטיפול בתסמיני גמילה קוקאין מכורים. יתר על כן, התרופה משמשת לטיפול ב- טרשת נפוצה.

השפעות פרמקולוגיות

החומר הפעיל amantadine מעכב שחרור מידע גנטי ויראלי לציטופלזמה של התא המארח, ובכך חוסם את חלבון תעלת היונים M2 הקיים קרום תא. עם זאת, ניתן להשיג השפעה זו רק עם מינון טיפולי של אמנטדין ב- להשפיע A וירוסים. מוטציה אפשרית של ה- M2 גֵן עלול לגרום לעמידות נגיפית לאמנטדין. לשליטה יעילה בשפעת B וירוסים וירוסים אחרים כאלה, אמנטדין יצטרך לקבל מנת יתר, ולכן זה לא משמש כאן. המדויק מנגנון פעולה של אמנטדין במחלת פרקינסון עדיין לא ברור לחלוטין. ההנחה היא שכאנטגוניסט חלש של ה- MNDA גלוטמט סוג הקולטן, זה מגביר את שחרורו של דופמין וכך מונע את החזרתו מחדש. לפיכך יש לכך השפעה חיובית על מחלת פרקינסון. זה שימושי גם בפרקינסוניזם המושרה על ידי תרופות ובשילוב עם L-DOPA לטיפול ב- L-DOPA דיסקינזיה. ניתן לראות ירידה בתסמינים פרקינסוניים לאחר אמנטדין מנהל.

יישום ושימוש תרופתי

Amantadine מעכב את הכפל של וירוסים ומקלה על תסמינים של מחלת פרקינסון. התרופה אמנטדין יכולה לשמש כאמצעי מניעה בקרב אנשים לא מחוסנים כמו גם אנשים מחוסנים כאשר קיים סיכון לזיהום בנגיף שפעת מסוג A. אמנטדין יכול להפחית את משך הזמן של חום בערך ביום אחד במקרים של שַׁפַעַת נגרמת כבר על ידי נגיפי שפעת A. בנוסף, זה מפחית את תחושת המחלה שבאופן אחר מבוטא ב"אמיתי " שַׁפַעַת. אמנטדין נקבע בצורה הטובה ביותר בהקדם האפשרי לאחר הופעת השפעת על מנת לפתח את מלוא הפוטנציאל. יש ליטול אותו יום עד יומיים מעבר לכך לאחר סיום תסמיני המחלה. אמנטדין למניעה וטיפול בשפעת נגיפית מסוג A אין להשתמש בילדים עד גיל 5 ומעלה. אצל קשישים יש למנות את התרופה בזהירות, במיוחד אם מדובר בחולים מטעים ואלה עם מצבי תסיסה ובלבול. לנשים הרות ומניקות מומלץ לא לטפל באמנטדין. במחלת פרקינסון תרפיה, amantadine מפחית את הפעילות המוגברת של interreurons סטריאטלית אצטיל-Choninergic אופיינית לכך מצב. בנוסף, כאנטגוניסט קולטן NMDA חלש, הוא מעכב את פעולת השלכות הגלוטמטרגיות מהקורטקס. נכון שדרך הפעולה המדויקת של אמנטדין ב תרפיה ממחלת פרקינסון טרם הובהר לחלוטין. עם זאת, התוצאות משכנעות. Amantadine מקל באופן ניכר על הסימפטומים המובהקים הקשורים למחלה זו. זה מצמצם רעד - רעד, זה מפחית הפרעות תנועה - akinesia, וזה מפחית את הנוקשות הפיזית - קשיחות.

סיכונים ותופעות לוואי

כאשר לוקחים amantadine, חולים עלולים לחוות מספר תופעות לוואי, שתדירותן מתוארת מדי פעם:

  • הפרעות במצב הרוח כמו אופוריה או דכאון.
  • ליקויים תפיסתיים כמו בלבול, סיוטים או הזיות
  • הפרעות שינה
  • הפרעות במתן שתן
  • בחילות, הקאות או שלשולים
  • תנודות בלחץ הדם

נהיגה והפעלה של מכונות עלולות להיפגע עקב ירידה בערנות ואולי בירידה בראייה במהלך תרפיה עם amantadine. בשל מורכבות יחסי גומלין עם מספר רב של תרופות, יש ליידע את הרופא המטפל אודות השימוש בתכשירים אחרים. כמו כן, יש להשתמש בזהירות באמנטדין במצבים כרוניים ואקוטיים מרובים. Amantadine הוא התווית ב:

  • רגישות יתר לחומר הפעיל
  • אי ספיקת שריר הלב בשלב NYHA IV
  • קרדיומיופתיה ושריר לב
  • גוש AV בדרגה II ו- III
  • ברדיקרדיה
  • תסמונת QT מולדת ומחלות לב דומות.
  • הפרעות קצב לב
  • הורדת רמות הסידן והמגנזיום בדם