Alprazolam: אפקטים, שימושים וסיכונים

Alprazolam משמש בעיקר להפרעות חרדה ופאניקה. חומר פעיל זה מטפל רק בתסמינים, אך לא בהדק של התסמינים. בשל תופעות הלוואי המשמעותיות לפעמים, Alprazolam משמש רק כאשר השימוש בו הוא בלתי נמנע.

מה זה אלפרזולם?

Alprazolam משמש בעיקר להפרעות חרדה ופאניקה. החומר הפעיל מטפל רק בתסמינים, אך לא בהדק התסמינים. Alprazolam פותחה על ידי חברת התרופות האמריקאית Upjohn (שנרכשה מאוחר יותר על ידי Pfitzer). היא נכנסה לשוק הגרמני בשנת 1984 בשם טאפיל. הלבן, הגבישי אבקה, שהוא כמעט לא מסיס ב מַיִם, שייך לקבוצה של בנזודיאזפינים. שלא כמו הנציגים הקלאסיים של קבוצה זו, לאלפרזולאם יש טבעת טריאזול במולקולה שלה. לכן זה נקרא triazolobenzodiazepine. תכשיר זה זמין מסחרית בצורה של טבליות וטבליות לשחרור מושהה, בדרך כלל במינונים של 0.25 מ"ג, 0.5 מ"ג או 1 מ"ג. זה נלקח בעל פה. המינון המדויק נקבע על ידי הרופא המטפל.

פעולה פרמקולוגית

חרדה, סם הרגעה, השפעות מרגיעות ולעתים אופוריות של אלפרזולאם נובעות מפעולתו על נוירוטרנסמיטורים מסוימים באזור מוֹחַ. זה חוצה את דם-מוֹחַ מחסום ונקשר לקולטני GABA-A. שם, הנהירה הגוברת של כלוריד יונים משפרים את ההשפעה של שליח העצבים המעכב GABA בתוך המרכז מערכת העצבים. כתוצאה מכך, תאי העצב נעשים פחות רגישים לגירויים מעוררים. שמונים אחוזים מהחומר הפעיל שנלקח כטבליה נספג בזרם הדם במעי. לאחר בעל פה יחיד מנה, רמת הפלזמה המקסימלית מגיעה לאחר כשעה עד שעתיים. פְּלַסמָה קשירת חלבון הוא שבעים עד שמונים אחוזים. ה כֶּרֶך of הפצה הוא בערך 1.0 עד 1.2 ליטר / ק"ג. עם זאת, זה גדול משמעותית בקרב חולים שמנים. מחצית החיים של הפלזמה מדווחת על שתים עשרה עד חמש עשרה שעות, אך עשויה להיות ממושכת בקרב חולים גברים קשישים. מטבוליזם ביוכימי של אלפרזולאם מתרחש ב כבד. החומר הפעיל מופרש בעיקר בשתן. שחרורו המתעכב של התרופה בשחרור מתמשך טבליות אינו משפיע על שלה הפצה, מטבוליזם, או חיסול. ריכוזי השיא בסרום מגיעים לחמש עד עשר שעות לאחר בליעה עם צורה זו של תרופות.

שימוש ויישום רפואי

האינדיקציה העיקרית לאלפרזולאם היא חרדה עם רגישות יתר משמעותית (עצבנות). במקרים מסוימים, זה נקבע גם כתוספת תרפיה בטיפול דכאון. שימוש זה שנוי במחלוקת בקרב אנשי מקצוע בתחום הרפואה. אמנם זה הוכח כיעיל למשך טיפול קצר, אך ממושך מנהל עלול להגביר את תסמיני הדיכאון. לכן, התרופה אינה מתאימה לטיפול היחיד ב דכאון. Alprazolam משמש לעתים קרובות גם כגלולת שינה. עם זאת, אין לו שום אינדיקציה לכך (שימוש מחוץ לתווית). במינונים גבוהים יותר, התרופה יכולה להפחית את מתח השרירים ולעזור במניעת עוויתות אפילפטיות. בתחילה, חולים רבים מקבלים 0.25 מ"ג עד 0.5 מ"ג אלפרזולאם שלוש פעמים ביום. במידת הצורך, מנה ניתן להגדיל עד 3 מ"ג ביום. לאחר בליעה, זיכרון לעיתים מתרחשות תקופות לתקופה שמיד לאחר השימוש. לכן, יש להקפיד על משך שינה מספק אצל נבדקים שטופלו.

סיכונים ותופעות לוואי

תופעות הלוואי השכיחות ביותר של אלפרזולם כוללות נמנום, ישנוניות ו סְחַרחוֹרֶת. עייף, ירידה בערנות, בלבול, חולשת שרירים, כְּאֵב רֹאשׁ, חוסר יציבות של תנועה והליכה, הפרעות ראייה, ו רעד אינם נדירים גם בתחילת הטיפול. נטילת סוכן זה עלולה גם לגרום כבד הפרעות בתפקוד, אי סדרים במחזור החודשי, אובדן תיאבון, בחילה, עצירות, היפר -פרולקטינמיה, עור תגובות ושינוי הליבידו. ילדים וקשישים עשויים להגיב בתוקפנות לאחר alprazolam מנהל וסובלים מסיוטים, עצבנות, תסיסה ו הזיות. ברגע שמופיעים תסמינים כאלה, מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל ולהפסיק את הטיפול בתרופה זו. גם לאחר תקופת שימוש קצרה, אלפרזולאם יכול להיות ממכר פיזית ופסיכולוגית. הסיכון לתלות עולה עם משך השימוש ורמת המינון. חולים שהתמכרו בעבר כּוֹהֶל, טבליות or תרופות נמצאים בסיכון מיוחד. הפסקה פתאומית של התרופה גוררת חרדה, עצבנות, חוסר מנוחה, כאבי ראש, שריר כְּאֵב, ובמקרים קיצוניים אפילו אובדן מציאות ואישיות או תגובות רגישות יתר חמורות.