הסם אדראפיניל הושק בשנת 1985 על ידי חברת התרופות Cephalon. התרופה משמשת לטיפול בנרקולפסיה ו הפרעות שינה קשור לנרקולפסיה.
מה זה אדרפיניל?
התרופה משמשת לטיפול בנרקולפסיה וב- הפרעות שינה קשור לנרקולפסיה. ההכנה אדראפיניל שייך לקבוצת החומרים הפסיכו-סטימולנטים המשפיעים על האורגניזם. השפעתו דומה לזו של מורפיוםכמו חומרים, אבל אדראפיניל שונה באופן משמעותי מקבוצת חומרים פעילים זו במבנה המולקולרי שלה. ההכנה היא תרופת דם. אלה חומרים בעלי השפעה תרופתית קלה בלבד. רק במהלך חילוף החומרים החומר הפעיל modafinil משתחרר, שהוא המטבוליט העיקרי באדרפיניל. לכן, שני התכשירים זהים מבחינת השפעתם על האורגניזם האנושי. ההבדל הגדול הוא שאדרפיניל מפתח את השפעתו רק לאחר עיכוב מסוים. התרופה פותחה על ידי חברת התרופות והביוטכנולוגיה האמריקאית Cephalon. כי אדרפיניל, כמו modafinil, משפיע על ביצועים, הוא נחשב לאסור סימום חומר.
השפעה פרמקולוגית
המנגנון של אדרפניל פועל על הגוף ואבריו לא נחקר במלואו. עם זאת, כמה מחקרים מצאו כי לאחר מנהל של adrafinil, ריכוז של נוירוטרנסמיטורים שונים כגון סרוטונין, נוראפינפרין, ו דופמין עולה משמעותית. ההנחה היא כי החלק הפעיל של אדרפיניל, כלומר modafinil, מגרה העברת עירורים כימיים או חשמליים בתאי העצב. הסבר אפשרי להשפעה זו התגלה בבדיקות שונות עם אורגניזם של עכבר: כאן נמצא שאחרי ה מנהל של adrafinil, יש שחרור מוגבר של היסטמין במרכז מערכת העצבים. היסטמין הוא נוירוטרנסמיטר שממלא תפקיד חשוב כמעביר עצבי במספר גדול של אורגניזמים. אצל יונקים אחרים ובבני אדם, היסטמין ממלא תפקיד חשוב בתגובות אלרגיות כמו גם ב המערכת החיסונית. כאן, היסטמין הוא אחד מחומרי המסנג'ר הגורמים להתנפחות רקמות במהלך דלקת. היסטמין ממלא תפקיד חשוב גם במרכז מערכת העצבים. כאן חשוב במיוחד בשליטה בתיאבון ובשליטה על מחזור ערות השינה. היסטמין נוצר במהלך חילוף החומרים מחומצת האמינו היסטידין, ומאוחסן לאחר מכן בעיקר בתאי עצב.
יישום ושימוש רפואי
Adrafinil משמש אך ורק לטיפול ב הפרעות שינה. הוא נמצא בשימוש נרחב ביותר בטיפול בנרקולפסיה ובמצבים הקשורים לנרקולפסיה. זֶה הפרעת שינה, הידוע בכינויו מחלת שינה, נגרמת על ידי הפרעה בקצב השינה-ערות. הגורמים לנרקולפסיה, שעל פי ההערכות משפיעים על כ- 40,000 איש בגרמניה, עדיין אינם ידועים ברובם. אופייני תסמינים של נרקולפסיה כוללים ישנוניות מוגזמת בשעות היום, חוסר יכולת כמעט מוחלטת לנוע במהלך השינה (שיתוק שינה), אובדן מתח ושרירים קצרים ורגש, הזיות במצב היפנוגי. תסמינים אחרים כוללים שנת לילה מופרעת עם הפרעות רבות ולעתים גם ארוכות ריכוז ו זיכרון הפרעות. עם זאת, הסימפטומים האחרונים נוטים יותר להיות תוצאה של ישנוניות ביום. אבחנה של נרקולפסיה קשה בכך שהסימפטומטולוגיה יכולה להשתנות מאוד מאדם לאדם. בנוסף, חולי נרקולפסיה רבים סובלים גם מליקויים אחרים, כמו הקשורים לשינה נשימה הפרעות או תסמונת רגליים חסרות מנוחה. למרות שמדובר למעשה בהפרעה נוירולוגית, היא מסווגת כהפרעה בתנועה הקשורה לשינה. Adrafinil ניתנת לחולי נרקולפסיה בעיקר כדי לדכא את הסימפטום של ישנוניות בשעות היום. לפעמים מטפלים בתסמינים האחרים תרופות נוגדות דיכאון.
סיכונים ותופעות לוואי
אסור לתת Adrafinil לחולים עם מצבים מסוימים שכבר היו קיימים, כגון התמכרות או כבד or כליה תִפקוּד לָקוּי. הסיבה: תופעות לוואי כגון רעילות בכבד או תסמונת DRESS עלולות להתרחש. זו תגובה רצינית של המערכת החיסונית לחומר הפעיל, שבו איברים שונים כגון כבד, ניתן לתקוף כליות או ריאות. אם מתרחשות תופעות לוואי, הן לרוב מתבטאות בתגובות אלרגיות של עור. לפיכך, עור מחלה תסמונת סטיבנס-ג'ונסון ותסמונת ליאל תופיע גם בין תופעות הלוואי של Adrafinil.
