כריתת שד: טיפול, השפעה וסיכונים

כריתת שד כרוך בהסרת בלוטת החלב של אחד הצדדים או משני הצדדים. לרוב, הליך זה מתרחש במסגרת סרטן יַחַס. תלוי בכמות הרקמה שהוסרה והחתך שנעשה, נשים לא יוכלו להניק לאחר כְּרִיתַת שָׁד.

מהי כריתת שד?

A כְּרִיתַת שָׁד כרוך בהסרת בלוטת החלב של אחד הצדדים או משני הצדדים. לרוב, הליך זה מתרחש במסגרת סרטן יַחַס. הסרת בלוטת החלב נקראת כריתת שד בטרמינולוגיה הרפואית. כריתת שד יכולה להיות הסרת בלוטות החלב הנקבות וגם הגברים. לעתים קרובות משווים כריתת שד לכריתת שד. זה לא נכון לחלוטין, שכן כריתת שד כוללת סילוק כל רקמת השד, כולל הפטמות. זה לא בהכרח המקרה בכריתת שד. לעתים קרובות ההליך מלווה בשחזור אמצעים, כגון ההתאמה של שתלי חזה. לרוב, כריתת שד מתרחשת כחלק מ סרטן מניעה או סרטן תרפיה. אולם כריתת שד דתית התרחשה מבחינה היסטורית. בכת הרוסים של הסקופים, למשל, כריתת שד הייתה בין טקס נרחב שנועד להפחית את החשק המיני בקרב חברי הכת.

פונקציה, אפקט ומטרות

האינדיקציה לכריתת שד היא בעיקר לתהליכים ממאירים בשד. הדבר נכון במיוחד לגבי קרצינומות שגודלן יחסית נרחב ביחס לגודל הכללי של השד. בפרט חולים בהריון ובעלי מצבים כגון סקלרודרמה אין ברירה אלא להסיר את בלוטת החלב, כולל הרקמה שמסביב סרטן השד. במקרים של סיכון גנטי ל סרטן השד, כריתת שד מתרחשת לפעמים כאמצעי מניעה. לעתים רחוקות יותר, ההליכים מצוינים בהקשר לניתוח לשינוי מין. לעיתים הניתוחים אף מבוצעים כנהלים אסתטיים גרידא שמטרתם להקטין את גודל השדיים. במקרה זה הניתוח אינו מתבצע באופן חד צדדי, כלומר בצד אחד, אלא דו צדדי. בהתאם למטרה של כריתת שד או כמה רקמות מושפעות מתהליך ממאיר, הניתוח יכול לקבל פרופורציות שונות. כריתת שד חלקית כמו כריתת כריתת רחם או כריתת רבע, למשל, מסירה רק חלק זעיר מהשד. בכריתת גוש, רק הגידול עצמו מוסר יחד עם רקמתו הסמוכה, והשד נשאר שלם במידה רבה. כריתת שד חלקית מסוג זה מובחנת מכריתת שד כוללת, בה מוסרת בלוטת החלב כולה. בכריתת שד מוחלטת תת עורית, העטרה ו עור נשמרים. בכריתת שד מוחלטת, האזור הפגוע של עור מוסר גם כן. כך גם בסמיכות רקמה שומנית ואת fascia של שריר החזה. בכריתת שד רדיקלית שונה, מוסרת גם רקמת הלימפה של אזור השחי. כיום משתמשים לעיתים רחוקות בכריתת שד רדיקלית עם הסרה נוספת של שריר שלם. משך השהות בבית החולים הוא בדרך כלל בין שלושה לעשרה ימים. במקרה של כריתת שד מסיבות קוסמטיות, תלוי בגודל השד ובכך בכמות הרקמה שיש להסיר, ההליך מחולק בדרך כלל לשתי פעולות, וביניהן פרק זמן של שישה ואף שנים עשר חודשים. בכל סוגי כריתת השד המטופל ניתן אנטיביוטי מניעה מראש. כדי לחנך את המטופל, בדרך כלל מתקיים ייעוץ חינוכי מפורט יום לפני הניתוח. אם יש להסיר שינויים שאינם מוחשים בשד, האזורים שיש להסיר מסומנים בצבע או בחוט דק. חולים לובשים בדרך כלל א תחבושת דחיסה במשך 24 השעות הראשונות לאחר הניתוח. סרטן השד חולים בדרך כלל מבצעים סקירה רבעונית של ממצאיהם לאחר כריתת שד.

סיכונים, תופעות לוואי וסכנות

בנוסף לניתוח כללי ו הרדמה סיכונים, כריתת שד קשורה במיוחד לסיכון מוגבר להידבקויות. זיהומים והפרעות ב ריפוי פצע יכול להתרחש. כנ"ל לגבי המטומות ופרסטזיות, כגון קהות חושים או הפרעות חושיות אחרות בסביבה. עור אֵזוֹר. לפעמים מצטברת כמות חריגה של נוזל פצע באזור הניתוח. מַיִם שימור ותקלות בתפרים אפשריים גם כן. עם זאת, סיבוכים רציניים הם די נדירים על פי המצב הנוכחי של האמנות. לפיכך, כריתת שד היא הליך סטנדרטי יחסית בטוח ברפואה הנוכחית. ככלל, כריתת שד קשורה ל כְּאֵב, אך הרופא יכול אולי לנטרל זאת עם ה- מנהל of משככי כאבים. כריתת שד נשית עשויה להשפיע על יכולת ההנקה או לא. גורמים מכריעים בעניין זה הם החתך, כמות הרקמה שהוסרה והמעורבות של עצבים, חלב צינורות, ו דם כלי. לעתים קרובות, נשים חשות כי נשללה מהנשיות שלהן לאחר כריתת שד. תחושה זו יכולה להקשות על ההנקה גם כאשר הדבר יהיה אפשרי באופן אנטומי לאחר כריתת השד. לדוגמא, נשים רבות סובלות מבעיות פסיכולוגיות קשות לאחר הניתוח. למרות זאת, פסיכותרפיה ו שחזור שד יכול לפעמים לגרום לתופעות לוואי אלה של הפעולה להתפוגג לחלוטין. לעיתים כריתת שד מאפשרת לחולי סרטן השד לוותר על הקרנות תרפיה לגמרי, כפי שמומלץ בריאות סיבות. אף על פי כן, ההליך אינו ערובה ללא עוררין להחלמה מתהליך ממאיר. תמיד ניתן לחשוב על הישנות.