תוצאות השבר בחוליות | שבר בחוליות

השלכות של שבר בחוליות

ההשלכות של חוליה שֶׁבֶר יכול להיות שונה מאוד עבור אלה שנפגעו. הם תלויים בסוג שֶׁבֶר, הסיבה והכלל מצב של המטופל. בדרך כלל ניתן לטפל בשברים יציבים באופן שמרני, כלומר ללא התערבות כירורגית.

אלה יכולים גם להיות מאוד ללא תסמינים. לדוגמא, ה כְּאֵב או שאינו נוכח כלל או רק קל מאוד. עם זאת, זה לא חייב להיות המקרה, מכיוון שאפילו שברים יציבים עלולים לגרום לקשים כְּאֵב.

הטיפול השמרני יכול להימשך עד מספר שבועות וכולל פיזיותרפיה, כְּאֵב תרופות ואמצעים תומכים כגון יישום מחוך. למרות אמצעים כאלה, חולים עלולים לחוות כאב שאינו עקב הטיפול, ובמקרה הגרוע ביותר עלול להפוך לכרוני. לחולים עם חוליה לא יציבה שֶׁבֶר, ניתוח הוא בלתי נמנע.

פעולה כזו יכולה לגרום לתקופה ארוכה יותר של מנוחה במיטה. בכל מקרה, יש להגן על הפצע הניתוחי על מנת שלא תתפשר על יציבות החוליה המנותחת. במקרה הגרוע ביותר, שברים בחוליות יכולים להוביל לשיתוק או לתחושות רגישות או אפילו לחוסר תחושה של חלק בגוף אם חוט השדרה או שורשי עצב נפגעים. במקרה הקיצוני, פרפלגיה שיתוק חמור יכול להיות בלתי הפיך גם עם ניתוח מוצלח אם הנזק ל חוט השדרה or עצבים הוא גדול מדי.

לוקליזציה של שבר החוליות

ברוב המקרים, עמוד השדרה התחתון של בית החזה ועמוד השדרה המותני העליון (עמוד השדרה המותני) מושפעים. בכ -20% מהמקרים יותר מאחד גוף חוליות מושפע.

מִיוּן

הסיווג של שבר בחוליות: ישנם סיווגים נפרדים של שבר בחוליות לשתי חוליות צוואר הרחם הראשונות (אטלס וציר), שלא יוזכר כאן. המאפיין החשוב ביותר של גוף חוליות שברים הוא הסיווג לשברים יציבים ולא יציבים. בעוד ששברים בחוליות יציבים אינם מהווים איום על חוט השדרה, לא יציב גוף חוליות שברים מסכנים את חוט השדרה עם שברי שברים ניידים (שברים).

שאלת יציבות עמוד השדרה לאחר פציעה נקבעת על ידי השלכות הפציעה של מבני עמוד השדרה האחורי: על פי Magerl (1980), בעיקר פגיעות בעמוד השדרה היציבות (A) הן כדלקמן: דחיסה או דחיסה של עצם הסרטן של החוליות עם רצועה שלמה קשרים משותפים ובמקרה הטוב נפצע קל דיסק בין - חולייתי. זה בדרך כלל גורם לחוליית הטריז האופיינית. אין פגיעה בדופן האחורית של גוף החוליות.

למרות העמסה מיידית והתגייסות מיידית, אין לצפות לעלייה בעיוות וללא תזוזה של שבר. לעומת זאת, לפחות שניים מתוך שלושה אלמנטים של יציבות (גוף חוליות קדמי, גוף חוליות אחורי, מתחם רצועה בעמוד השדרה האחורי) נפצעים בפציעות עמוד שדרה לא יציבות ראשוניות (B). קיים כאן סיכון לעיוות גובר ועקירת שבר.

• קצה אחורי של גוף החוליה וקיר הדיסק
• קשת חוליות ותהליכים מפרקיים
• מתחם רצועה בעמוד השדרה האחורי