מבוא
סוכרת mellitus היא מחלה שהופכת יותר ויותר נפוצה עם העלייה בגיל. במקרה של המחלה, ההורמון של הגוף עצמו אינסולין כבר לא מסוגל מספיק להוריד את דם רמת סוכר, כמו אינסולין לא ניתן לייצר עוד או שהגוף פיתח עמידות לאינסולין. גבוה מדי א דם רמת הסוכר בדם גורמת לנזק חמור לטווח הארוך, ולכן סוכר בדם יש לעקוב מקרוב ולהוריד אותם בצורה מצפונית על ידי שינוי אורח החיים (במקרה של סוג 2 סוכרת) ואם זה כבר לא מספיק, בנוסף באמצעות תרופות.
השלכות פיזיות
רמות מוגברות של סוכר מקדמות את ההסתיידות של דם כלי. במונחים טכניים הסתיידות דם עורקי כלי מתייחס אלינו טרשת עורקים. ההסתיידות הגוברת גורמת לקוטר הדם כלי לירידה, וכתוצאה מכך זרימת הדם ירודה יותר.
באופן עקרוני, כל כלי הגוף מושפעים, אך זה יכול להיות קריטי במיוחד במקרה של עורקים כליליים ו עורק הצוואר, מכיוון שזה יכול להוביל ל- a לֵב לתקוף או שבץ. הסיכון לחולה סוכרת לסבול לֵב לתקוף או שבץ הוא גבוה פי שניים עד ארבעה מאשר אצל חולה סוכרת. א לֵב התקפה מתבטאת בדרך כלל דרך אופיינית יחסית התקף לב תסמינים כמו דקירה כאב בחזה מקרין לזרוע שמאל וקוצר נשימה נלווה.
עם זאת, מאחר שרמת סוכר מוגברת בדם של חולי סוכרת תוקפת גם את עצבים בטווח הארוך, כְּאֵב של התקף לב לעיתים אינו נתפס במלואו, אך לעיתים קרובות מרגיש רק כ שריפה תְחוּשָׁה. לבד שריפה אז לא ניתן לסווג נכון את התחושה על ידי המושפעים. הסתיידות כלי יכול גם להוביל למחלה חסימת עורקים היקפית (PAD), שבה כְּאֵב ברגליים מתרחשת יותר ויותר במהלך ההליכה מכיוון שלא מספקים להם מספיק דם.
כלי הרשתית מושפעים במיוחד מנזקים לטווח הארוך. ברשתית יכולה להיות צמיחת כלי דם, מצבורי שומן, דימום ו סְפִיגָה של כלים. כתוצאה מכך לעיתים קרובות נוצרים כלים חדשים, אך הם יכולים בקלות להיקרע שוב ולהוביל ניתוק רשתית.
בנוסף א ניתוק רשתית, הסיכון להתפתחות ברקית או קטרקט מוגבר. בטווח הארוך, נזק סוכרת בכלי הרשתית יכול להוביל עיוורון. תהליך זה נקרא רטינופתיה סוכרתית.
על מנת למנוע עיוורון, חולי סוכרת צריכים לבקר אצלם רופא עיניים אחת לשנה לצורך בדיקת אופטלמוסקופיה האם כבר נגרם נזק לכלי הרשתית. עם מותאם היטב סוכר בדם ברמה, ניתן למנוע השלכות אלה ככל האפשר. דומה ל רטינופתיה סוכרתית, נפרופתיה סוכרתית יכול להתרחש.
In נפרופתיה סוכרתית, כלי הדם של כליה נפגעים, כך שבטווח הארוך הכליה כבר לא יכולה לנקז כראוי ו"לנקות "את הגוף. נזק ל כליה עקב סוכרת היא הגורם השכיח ביותר ל כליה חולשה ואפילו אי ספיקת כליות. סימן מוקדם לחולשת כליות מתחילה הוא נוכחות של קטן חלבונים בשתן (מיקרו אלבומינוריה).
בדרך כלל, חלבונים לא אמור להיות מסוגל לעבור את מחסום הכליות ולהיכנס לשתן. כך חלבונים בשתן הם סימן לכך שהפילטר תפקוד הכליה כבר לא מתפקד כמו שצריך. בנוסף, הכליה גם היא עמוסה ברציפות על ידי ריכוז הגלוקוז המוגבר בדם ואינה יכולה עוד לספוג את הגלוקוז מהשתן.
הסוכר מסתיים בשתן, מה שלא קורה אצל אנשים בריאים. כתוצאה מכך, אנשים עם סוכרת מפתחים לעתים קרובות יותר דלקות בדרכי השתן, מכיוון שהסוכר הוא בקטריההאוכל האהוב. שילוב של זרימת דם מופחתת עקב הסתיידות בכלי הדם ו נזק עצבי לרגליים יכול להוביל לא מצב ידוע כ כף רגל סוכרתית.
במקרה זה, פגיעות קטנות מתרחשות בהתחלה, אשר מצד אחד אינן נתפסות כראוי על ידי האדם המושפע עקב נזק עצבי ומצד שני לא יכול לרפא כראוי בגלל חוסר אספקת הדם. הפצעים יכולים גם להידבק. על מנת להילחם בזיהום, יש לספק לכף הרגל מספיק דם המכיל רכיבים של המערכת החיסונית ויכול להילחם בפתוגן.
בטווח הארוך, כיבים מתפתחים. אם כיבים אלו מתפתחים בצורה מאסיבית ואינם מתרפאים עוד יותר, לעיתים יהיה צורך לכרות את כף הרגל כדי למנוע התפשטות מסכנת חיים של הזיהום שנוצר. כדי להימנע מכך, יש לבדוק את הרגליים, במיוחד את הרווחים בין האצבעות באופן קבוע לפצעים קטנים. הרופא המטפל ירצה להסתכל מדי פעם על הרגליים. זיהום-על
