סוכרת mellitus היא מחלה - במיוחד אם דם סוכר נשלט בצורה גרועה - יכול עוֹפֶרֶת למגוון רחב של סיבוכים ומחלות משניות בטווח הארוך. רבות מההשלכות הללו מתרחשות באופן חתרני, אך ברוב המקרים, זיהוי מוקדם של הסימפטומים הוא קריטי לטיפול מוצלח. גלה אילו סכנות וסיכונים יכולים להתרחש סוכרת.
מחלות כתוצאה מסוכרת
בטווח הארוך, הגבוה ריכוז of סוכר ב דם יכול עוֹפֶרֶת לחסימה ולפגיעה בדם כלי בחולי סוכרת. מבחינים בין נזק לקטן לגדול דם כלי (מיקרואנגיופתיה ומקרואנגיופתיה). לאורך זמן זה גורם לפגיעה ב עצבים, לֵב, כליות, רגליים או עיניים, למשל. הסיבוכים הבאים יכולים להופיע עם סוכרת:
- בעיות לב וכלי דם
- מחלה חסימתית של העורקים ההיקפיים
- נוירופתיה
- כף רגל סוכרתית
- רטינופתיה
- נפרופתיה
- תפקוד לקוי של זיקפה (אצל גברים)
- בעיות שיניים
- היפר גליקמיה
- קטו-אסידוזיס
- היפוגליקמיה
להלן אנו מציגים את הסיבוכים הללו ביתר פירוט.
בעיות לב וכלי דם
מחלות לב וכלי דם הן התוצאה הנפוצה ביותר של סוכרת. לאורך זמן, דם מוגבה גלוקוז רמות גורמות להיווצרות משקעים (פלאקים) על הקירות הפנימיים של הדם הגדול כלי. כתוצאה מכך כלי דם אלו נסתמים וזרימת הדם נפגעת. חסימה של כלי הדם הגדולים, המכונה גם טרשת עורקים או "התקשות העורקים, "הוא סימן שכיח להזדקנות אך מתרחש לעיתים קרובות ומוקדם יחסית בקרב חולי סוכרת. זה מגדיל את הסיכון לפתח מחלות לב וכלי דם. אצל חולי סוכרת זה מגביר את הסבירות למחלות הבאות:
- אוטם שריר הלב (לעתים קרובות גם לא שם לב, מדברים אז על אוטם שקט).
- מחלת לב כלילית (CHD)
- כאבי לב ומתח בחזה (אנגינה פקטוריס)
- הפרעות בקצב הלב
- אי ספיקת לב (אי ספיקת לב)
- לחץ דם גבוה
הסיכון של שבץ מוגבר גם על ידי טרשת עורקים. לכן חולי סוכרת צריכים לא רק לנסות להוריד את מחלתם סוכר בדם, אך גם להימנע לחץ דם גבוה גבוה כולסטרול רמות כמו עוד גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם. לפיכך יש חשיבות רבה לבדיקות מניעה קבועות על ידי הרופא המטפל. למידע נוסף אודות לֵב בעיות בסוכרת, לחץ כאן.
מחלה חסימתית של העורקים ההיקפיים
במחלת עורקים היקפית (pAVD), זרימת הדם לרגליים מופרעת על ידי משקעים בכלי הדם. התוצאה היא חוסר זרימת דם (איסכמיה) לכפות הרגליים והרגליים, במיוחד בקצות האצבעות. ה מצב ידוע גם כמחלת חלון הראווה מכיוון שסובלים מלקות כְּאֵב בעת הליכה ולעתים קרובות צריך להפסיק עד שהכאב חולף - יש הסובלים שזה נראה כמו קניות בחלונות. תסמינים אופייניים כוללים חיוור או כחלחל ו רגליים קרות. כפות הרגליים מכאיבות לעיתים קרובות במאמץ קל, ואפילו הפציעות הקטנות ביותר יכולות לגרום לגדולות כְּאֵב or עוֹפֶרֶת עד נפוצה דלקת. גם תהליך הריפוי מופרע ולכן פצעים לרפא בצורה גרועה מאוד.
נוירופתיה סוכרתית: נזק עצבי.
נוירופתיה סוכרתית הוא נזק ל עצבים של פריפריה מערכת העצבים כתוצאה מסוכרת. הפריפריה מערכת העצבים כולל את כל עצבים מחוץ ל מוֹחַ ו חוט השדרה, כמו העצבים בידיים או ברגליים. נזק עצבי נגרמת על ידי שינויים בכלי הדם ו הפרעות במחזור הדם, ולכן העצבים כבר אינם מספקים כראוי חומרים מזינים ומתים. אם מושפעים מספר גדול במיוחד של עצבים, זה מכונה גם סוכרת פולינופורופתיה. כתוצאה מכך, חולי סוכרת סובלים, למשל, מהפרעות תחושתיות כמו עקצוצים, קהות חושים או חוסר תפיסה של כְּאֵב ושינויים בטמפרטורה. קצות העצבים הדקים של כפות הרגליים מושפעים בדרך כלל. בעיות שרירים כגון התכווצויות או שיתוק יכול להתרחש גם. אם מה שנקרא אוטונומי מערכת העצבים מושפע, סימנים אפשריים נעים בין ייצור זיעה מופרע ל לֵב בעיות. מידע מפורט על נוירופתיה ניתן למצוא במאמר זה.
כף רגל סוכרתית
כף רגל סוכרתית (גם: תסמונת כף הרגל הסוכרתית) הוא מונח קיבוצי למגוון רחב של שינויים בכפות הרגליים כתוצאה מסוכרת - זה יכול לנוע בין נגיעות של רגל של ספורטאי לכיבים או למוות רקמות. כף רגל סוכרתית מתרחשת או עקב נוירופתיה סוכרתית או שהיא תוצאה של PAOD - או שהיא נגרמת על ידי שילוב של שניהם. ה נזק עצבי ובעיות במחזור הדם גורמות לכפות הרגליים להיות יבשות וסדוקות, מה שהופך אותן לפגיעות לפלישה של פתוגנים. פציעות קטנות לא רק מתרחשות ביתר קלות, אלא גם מחלימות בצורה גרועה ופתוחה יותר פצעים ו דלקת להתפתח במהירות. יחד עם זאת, תפיסת כאב לקויה יכולה לגרום לכך ששינויים כאלה לא שמים לב או שמבחינים בהם רק מאוחר. במקרה הגרוע הרקמה מתה (נֶמֶק) ו קטיעה של הרגל הוא בלתי נמנע. למניעה, אפוא, בדיקה יומית של כפות הרגליים, הנעלה מתאימה וטיפול נכון בכף הרגל הם מכריעים. מידע מפורט על כף רגל סוכרתית תסמונת ניתן למצוא כאן.
רטינופתיה סוכרתית: פגיעה בעיניים.
אם קיימת סוכרת במשך שנים, פגיעה בעיניים יכולה להיות התוצאה. הסיבה לכך היא מוגבהות סוכר בדם פוגע וסוגר את כלי הדם הקטנים ביותר המספקים את הרשתית עם חומרים מזינים חמצן בטווח הרחוק. מצד אחד, זה גורם לאספקה לקויה של חומרים מזינים ו חמצן לרשתית, ומצד שני, שטפי דם קטנים ברשתית ותצהיר של חומרים שומניים יכולים להיות התוצאה. עם התקדמותה של מחלה זו, תלונות ויזואליות או במקרה הגרוע ביותר אובדן ראייה (עיוורון) עשוי להיות קרוב. ככלל, האדם שנפגע אינו מבחין בשינויים בהתחלה, מכיוון שהראייה שלו או שלה לא מושפעת בהתחלה. בהמשך מתרחשות הפרעות ראייה כמו טשטוש ראייה. בשלבים הראשונים עדיין ניתן לטפל בקלות בשינוי כזה ברשתית. לכן, בדיקות מונעות על ידי רופא עיניים חשובים במיוחד לחולי סוכרת. בנוסף ל רטינופתיה סוכרתית, שינויים ב- נקודה צהובה (מקולופתיה), דלקת של העפעפיים, או ברקית או קטרקט יכול להופיע גם כתוצאה מסוכרת.
נפרופתיה כתוצאה מסוכרת: לחץ על הכליות
בעיות במחזור הדם והיצרות של כלי דם קטנים הנלווים לעיתים קרובות לסוכרת בשליטה לא נכונה עלולים לפגוע גם בכליות (נפרופתיה סוכרתית). כתוצאה מכך, הכליות מאבדות יותר ויותר את יכולתן לסנן את הדם ולהסיר חומרי פסולת. לאורך זמן זה יכול להוביל לכרוני כליה כישלון. אם הכליות נכשלות, שטיפת דם מלאכותית רגילה (דיאליזה) נדרש להחלפת תפקוד הכליות. גם נזק לכליות גורם לחץ דם גבוה, אשר יש לטפל בתרופות. למידע נוסף אודות נפרופתיה סוכרתיתראה מאמר זה.
תפקוד לקוי של זיקפה: בעיות במיטה
תוצאה שכיחה למדי אצל חולי סוכרת עם בקרה נמוכה סוכר בדם הוא ההתפתחות של אין אונות. זה יכול להיות בגלל מספר סיבות:
- נזק לכלי הדם הקטנים והגדולים פוגע באספקת הדם לאיבר המין.
- נזק עצבי יכולה להיות הסיבה שתגובות מיניות נעדרות או קשות.
- הורמון מופרע לאזן יכול לגרום לחוסר טסטוסטרון.
- תרופות שנלקחו, למשל, חוסמי בטא או כולסטרול-הוֹרָדָה תרופות, יכולה להשפיע גם על התפקוד המיני.
- בנוסף, היבטים פסיכולוגיים, כגון דכאון כתוצאה מסוכרת, נחשבים גם כמניעים אפשריים.
טיפול מוקדם יכול לעזור לסובלים רבים אין אונות.
בעיות שיניים בסוכרת
שיניים בריאות יכול להיות מושפע גם מסוכרת. הסיבה לכך היא שחולי סוכרת לעיתים קרובות מנגנוני הגנה מוחלשים והפחתת זרימת רוק עקב שינוי סוכר חילוף חומרים. מצבורי כלי הדם בכלי הדם הקטנים עלולים לפגוע בזרימת הדם ובאספקת התזונה חניכים, מה שמחליש אותם והופך אותם לרגישים יותר לדלקת. כתוצאה מכך, זיהומים חיידקיים או דלקת חניכיים, הדלקת במיטת השיניים, מופיעה בתדירות גבוהה יותר. אנשים הסובלים מסוכרת הם בעלי סיכוי גבוה פי שלוש לפתח דלקת חניכיים. בנוסף, דלקת ב פה יכול להשפיע בקלות על רמת הסוכר בדם אצל חולי סוכרת ולהקשה על השליטה.חניכיים ו סוכרת ולכן יכולים להשפיע זה על זה. יְסוֹדִי היגיינת הפה ובדיקות סדירות אצל רופא השיניים חשובות במיוחד לאנשים עם סוכרת. אם קיים חשד לדלקת חניכיים, המקדימה לדלקת חניכיים, חשוב להתייעץ עם רופא שיניים. אם ריפוי פצע נפגע כתוצאה מסוכרת, המונע מנהל של אנטיביוטי עשוי להיות שימושי במהלך טיפולי שיניים למניעת זיהומים.
היפר גליקמיה.
אנשים עם סוכרת צריכים לדאוג להגביל את צריכת הסוכר שלהם בחיי היומיום. זה חשוב לא רק לשמור על רמת הסוכר בדם באופן כללי בריא, אלא גם בגלל חריפה היפרגליקמיה יכולות להיות השלכות חמורות. סימנים של היפרגליקמיה לכלול עייפות, צמא, השתנה תכופה, שריר התכווצויות ולפעמים בחילה. ישנוניות ובסופו של דבר חוסר מודעות עלולה להתרחש. במקרים כאלה, מנהל of אינסולין יכול לעזור להורדת דם גלוקוז רמות במהירות. במיוחד בסוכרת מסוג 1, היפרגליקמיה מגביר את הסיכון לפתח קטואצידוזיס.
קטואצידוזיס: כאשר חילוף החומרים אינו מאוזן
קטואצידוזיס מופיע בעיקר אצל אנשים עם קשיים אינסולין מחסור כתוצאה מסוכרת מסוג 1 ואז נקרא גם קטואצידוזיס סוכרתית. זוהי הפרעה מטבולית בה יש עודף של גופי קטון (תחליפי סוכר שהגוף יכול לייצר ב כבד) בדם. כתוצאה מכך, ה- pH של הדם יורד לטווח החומצי. תסמינים אופייניים, בנוסף ל כאב בטן, חום ו הקאה, הם מה שמכונה "נשיקות פה נשימה", שבו אנשים מושפעים נושמים עמוק במיוחד כשהגוף מנסה לנשוף את החומרים החומציים. הנשימה עשויה ריח of אצטון (דומה ל לק מסיר). אם האלקטרוליט לאזן הופך להיות לא מאוזן, זה יכול להוביל להפרעות תפקוד כליות או קצב לב, כמו גם מַיִם שמירה ב מוֹחַ. במקרה הגרוע ביותר, קיים סיכון ל הלם or תרדמת. במאמר זה תוכלו לקרוא בפירוט אודות קטואצידוזיס בסוכרת.
היפוגליקמיה.
חולי סוכרת לא צריכים רק להיזהר שלא לצרוך יותר מדי סוכר, אלא היפוגליקמיה יכול להיות גם מסוכן. טריגרים אפשריים של כאלה היפוגליקמיה עשוי לכלול מאמץ פיזי מוגזם, זיהום, מנת יתר מקרית של אינסולין, או ארוחה שדילגה עליה, למשל. אם דם גלוקוז נופל מתחת לכ- 50 מיליגרם לדציליטר (מ"ג / ד"ל), תאי הגוף אינם פועלים עוד כראוי ותסמינים כמו חוסר מנוחה, רעד, עייפות, סְחַרחוֹרֶת or ריכוז בעיות, ואפילו התקפים או התעלפות, מתרחשות. הסיכון ל היפוגליקמיה אין לזלזל גם בתנועת הכבישים, מכיוון שהוא יכול להגדיל את הסיכון לתאונות דרכים. דקסטרוז או משקאות קלים ממותקים (לא מוצרים קלים) יכולים לסייע בהעלאת סוכר בדם במהירות במקרה של היפוגליקמיה. חלופה במקרה של היפוגליקמיה קשה עם אובדן הכרה היא א גלוקגון ערכת חירום. גלוקגון הוא הורמון שיכול להיות מוזרק על ידי אחרים במקרה כזה, מה שגורם לגוף לשחרר את מאגרי הסוכר שלו.
מחלות משניות אחרות של סוכרת
בנוסף למחלות שכבר הוזכרו, החוקרים חושדים גם בקשרים עם מחלות אחרות, אם כי לא כל אלה נחקרו במלואן. לדוגמא, סוכרת עשויה לקדם את התפתחותה של כבד שומני או להפך. קשר בין סוכרת ל ריאות מחלות כגון אסטמה, COPD or פיברוזיס ריאתי חשוד גם הוא. יתר על כן, כקיים מראש מצב, סוכרת יכולה להשפיע לרעה על מהלך המחלות השונות.
כיצד חולי סוכרת יכולים למנוע סיבוכים?
הכל והסוף למניעת סיבוכים היא רמת גלוקוז בדם מבוקרת היטב. ה HbA1c הערך הנמדד במשרד הרופא חשוב במיוחד בהקשר זה. הסיכון למחלות משניות נחשב נמוך אם ערך ארוך טווח זה נמוך מ -58 מילימול לשומה (7.5 אחוז). בנוסף, לעומת זאת, אורח חיים בריא עם הזכות דיאטה ופעילות גופנית מספקת חשובה גם כן. עקוב מקרוב אחר גופך כך שתבחין מוקדם בסימני אזהרה. בדיקות קבועות אצל הרופא שלך, רופא עיניים ורופא השיניים גם מסייע בזיהוי מהיר של סיכון למחלות משניות ובנקיטת אמצעי נגד מתאימים. באופן זה, אנשים עם סוכרת יכולים להפחית ביעילות את הסיכון לסיבוכים.
