A לֵב התקפה מתרחשת כאשר אחד או יותר עורקים כליליים (כליליות) נחסמות וגורמות נזק לרקמה באזור שריר הלב שאינו מסופק עם חמצן. אם חלק זה של הרקמה הוא ללא חמצן במשך זמן רב, לא ניתן להפוך את הנזק. זה מוביל להצטלקות של הרקמה, שאז כבר לא יכולה להתכווץ. על מנת למנוע אחר לֵב כתוצאה מכך, נקבעות תרופות שונות. על מנת למנוע קרישה חדשה של דם, קלופידוגרל ו- ASA נקבעים בדרך כלל.
השלכות ישירות
מיד לאחר הטיפול באוטם, המטופלים נשארים ביחידה לטיפול נמרץ או ביחידה לטיפול ביניים (IMC) ניטור מטרות. תלוי בגודל האזור הפגוע, הפרעת כיווץ של לֵב מתרחשת לאחר האוטם. זה יכול להוביל לאי ספיקה תפקודית של הלב, כלומר אי ספיקת לב.
במקרה של אוטמים המשפיעים לא רק על חלק מדופן הלב, אלא פעם אחת לאורך כל עובי שכבת שריר הלב, הרס הרקמה יכול להוביל לקרע בדופן הלב. אם, אחרי א התקף לב, הלב ניזוק קשות מכדי שהוא יכול לתפקד באופן מיידי באופן מיידי, אלה שנפגעים מוכנסים לרוב לראשונה למלאכותי תרדמת. במהלך תקופה זו, טמפרטורת גופם מופחתת מעט, מה שאומר שהגוף משתמש באנרגיה פחותה ומכניסים אותו למעין מצב מנוחה.
האדם גם מאוורר באופן מלאכותי. מכיוון שיש לפקח היטב על חולים בתרדמת באופן קבוע, ניתנת להם מספר גישה למערכת כלי בבית החולים. אחת הגישות הללו ממוקמת בדרך כלל ב- וָרִיד בזרוע, בעוד שגישה אחת ממוקמת ישירות מול ה- חדר ימני.
גישה זו מה שנקרא צנתר ורידי מרכזי (ZVK). במהלך תרדמת, המטופל מקבל גם תרופות לוויסות מחזור. לאחר שהמטופל התעורר מה- תרדמת, עליו להישאר ביחידה לטיפול נמרץ למשך זמן מה ואז לבלות כמה ימים עד שבועות ביחידה לטיפול ביניים (IMC) להמשך ניטור.
מכיוון שלא ניתן לשלוט עוד בשרירים מרצון בתרדמת, במתן שתן וצואה זמנית חוסר שליטה מתרחשת במהלך התרדמת. לכן, מטופלים ניתנים שלפוחית שתן צנתרים. מכיוון שהמטופלים כמובן גם אינם מסוגלים להאכיל את עצמם, הם מוזנים דרך א בטן צינור.
אפשר גם לנהל את החומרים המזינים דרך א וָרִיד, אך מכיוון שלרוב רצוי לשמור על טוב פעולת מעיים, ה בטן צינור מתאים יותר למטרה זו. כל האמצעים הללו משרתים את התחדשות הלב, מכיוון שהוא לא צריך להשקיע כל כך הרבה אנרגיה בזמן ה תרדמת מלאכותית כמו שזה עושה בחיי היומיום. בדרך זו השטח שנפגע מה- התקף לב יכול להתאושש טוב יותר.
עם זאת, תרדמת מלאכותית יש גם כמה השלכות. במיוחד אם זה נמשך זמן רב יותר, תפקודים גופניים רבים אבדו זמנית. לאחר זמן רב, שמושקע רק בשכיבה, השרירים, למשל, צריכים להתרגל שוב לעבודתם.
יש לאמן שוב את הריאות ושרירי הנשימה. גם הלב צריך להתחדש תחילה במהלך הפסקת ההתאוששות שלו ואז להכיר בעדינות את הדרישות החדשות. תלוי בחומרת ה- התקף לב, הריאות עלולות לסבול מנזקים תוצאתיים שונים.
אם צריך להכניס אדם ל- תרדמת מלאכותית בגלל התקף לב, מכני אוורור יוצר את הסיכון לזיהום, שעלול אפילו להוביל דלקת ריאות. דלקת ראות יכול להתפתח במהלך התרדמת, כלומר גם במהלך אוורור, או אפילו כמה ימים לאחר שהתעוררתי מתרדמת. גמילה מ אוורור היא בעיה נוספת.
חולים מתבקשים לעיתים קרובות לעשות ספציפי תרגילי נשימה לאחר ההשכמה על מנת להאיץ את הגמילה ממכונת ההנשמה. מצד שני, חוסר דם זרימת דם בזמן האוטם עצמו עלולה לגרום נזק. הפרעות בקצב הלב במהלך האוטם יכולות גם לגרום לבעיות.
If דם נוצרים קרישים ב חדר ימין במהלך התקף הלב, הם יכולים להיכנס לדם כלי של הריאות וגורמים לריאות תסחיף, שעלול גם להיות מסכן חיים. גם כאן ההשלכות תלויות מאוד בחומרה ובמצב האישי ואינן זהות לכל מטופל. מכיוון שביצועי הלב פוחתים באופן זמני לפחות במהלך התקף לב, מוֹחַ לרוב אינו מסופק מספיק עם דם, חמצן וחומרים מזינים אחרים במהלך תקופה זו. אולם, ה מוֹחַ רגיש במיוחד למחסור בחמצן.
לאחר מספר דקות בלבד מתגלה הנזק הראשון (לעיתים בלתי הפיך). יתר על כן, התקפי לב לעיתים קרובות גורמים להפרעות בקצב הלב. הלב כבר לא פועם באופן קבוע ופעולת השאיבה של הלב כבר לא מתואמת.
זה גורם לטלטלות הדם בלב. אלה עלולים לגרום לקרישי דם קטנים שאחר כך ניתן לשאוב אותם לתוך מוֹחַ. שם הם יכולים לסתום א כלי דם ולהוביל ל שבץ.
